Чэнь Юй не стал спешить с ответом, вместо этого задав собственный вопрос.
— Доктор Вольффат, я читал в прессе, что вы также являетесь экспертом по анатомии человека. Говорят, вы способны определить травму игрока буквально с помощью физикального осмотра. Как вам это удается?
Точно так же, как Вольффат изучил информацию о нем, Чэнь Юй навел справки об этом знаменитом баварском чудо-докторе, гремевшем на всю Европу.
СМИ писали, что Вольффат мог руками определить поврежденную зону во время осмотра. К тому же, он якобы с точностью указывал на конкретную мышцу, степень разрыва и наличие скопления жидкости.
«Вообще-то это невероятно», — подумал Чэнь Юй, испытывая вполне закономерное любопытство.
Вольффат смущенно улыбнулся. Он решил, что Чэнь Юй просто скромничает, и счел за честь поделиться своими методами, особенно перед лицом столь высококлассного врача мирового уровня.
— Позволите? — Вольффат шагнул вперед.
Чэнь Юй кивнул и отошел в сторону.
Уложив Баллака на кушетку, Вольффат принялся делиться опытом проведения физикального осмотра.
— Например, сначала я кончиками пальцев прощупываю мышечный тонус. Затем надавливаю и пальпирую ткани как в продольном, так и в поперечном направлениях. Задавая пациенту вопросы, я вычисляю эпицентр боли, определяю ее глубину и, наконец, нахожу саму область поражения.
— Дальше идет фасция. Поверхность мышц покрыта фасциями. Разрыв фасции можно определить на ощупь. Если она неровная и шероховатая, скорее всего, произошел разрыв. Если же она гладкая, но излишне натянутая, это, вероятнее всего, мышечное уплотнение, которое нужно расслабить.
— О, и еще скопление жидкости. После травмы меж фасцией и мышцей обычно скапливается жидкость. Снаружи это незаметно, но если при касании ощущается скользящая, мыльная текстура, высока вероятность отека.
Объясняя суть метода, он водил руками по лодыжке Баллака. Расположение связок, мышц и сухожильных влагалищ голеностопа он перечислял так свободно, словно зачитывал список семейных реликвий.
Чэнь Юй про себя кивнул.
«Не зря этого парня называют чудо-доктором. Настоящий профессионал».
«Подобный навык требует невероятного объема анатомического и клинического опыта. Иначе как вообще можно выявить травму по столь тонким изменениям текстуры тканей?»
И дело было вовсе не в показухе.
Этот метод приносил огромную пользу. Когда игрок получал неожиданную травму, врач благодаря осмотру мог мгновенно определить очаг повреждения и провести целенаправленное лечение прямо на месте. Это также существенно облегчало последующую диагностику, когда спортсмена отправляли в больницу на сканирование.
«В этом плане мне невероятно помогло Всевидящее Око. Без него я вряд ли смог бы подняться до уровня Вольффата».
— Таков опыт, накопленный мной за долгие годы работы, — Вольффат замолчал.
Не успел Чэнь Юй произнести и слова, как рядом раздались аплодисменты.
Повернув голову, он увидел Кавадзири Кэнсаку, который восторженно хлопал в ладоши и непрерывно кивал.
Стоявшие за его спиной двое ассистентов поспешно присоединились к овациям.
Однако они быстро заметили, что больше никто не хлопает, и их лица смущенно скривились.
— Я просто подумал, что объяснение доктора Вольффата было превосходным. Я почерпнул для себя много нового, — неловко пояснил он, заметив, что все смотрят на него.
Хотя он и не специализировался на ортопедии, будучи хирургом, ему часто доводилось проводить физикальные осмотры пациентов. Способность проводить осмотр на уровне Вольффата казалась ему просто невероятной.
«Должно быть, он спит с анатомической моделью в обнимку, раз понимает человеческое тело до такой степени».
Вольффат вежливо улыбнулся и сказал: — Это всего лишь накопленный клинический опыт, ничего более.
Он сделал паузу, посмотрел на Чэнь Юя и добавил: — Но доктор Чэнь куда искуснее меня.
Чэнь Юй покачал головой: — Вообще-то мой метод во многом похож на ваш. Я тоже опираюсь на малейшие изменения текстуры тканей, чтобы определить степень повреждения очага. То же самое происходит во время физиотерапии и массажа — я регулирую давление и технику, ориентируясь на отклик тела. Просто я дополнительно использую кое-что из знаний об акупунктурных точках.
При упоминании акупунктурных точек глаза Кавадзири Кэнсаку загорелись, и он машинально воскликнул: — Точки! Я знаю о них.
Находясь под влиянием традиционной китайской медицины, он, разумеется, знал об акупунктуре.
Чэнь Юй кивнул и указал на правую лодыжку Баллака: — Сейчас у него есть несколько проблем. Во-первых, растяжение передней таранно-малоберцовой связки.
Передняя таранно-малоберцовая связка находится в выемке голеностопа.
Она короткая и хрупкая, из-за чего повреждается чаще всего после внешнего подворачивания стопы или удара.
Однако, она обеспечивает по меньшей мере шестьдесят процентов стабильности голеностопа, оставаясь важнейшей связкой. Травма этого сухожилия не только с трудом заживает, но и чревата снижением прочности после заживления, что ведет к хроническим подвывихам стопы.
У многих профессиональных спортсменов, регулярно подворачивающих ноги, проблема кроется именно здесь.
— На самом деле у него есть триггерные точки с внешней стороны лодыжки и голени. Похоже на повреждение длинной и короткой малоберцовых мышц. На фоне хронических растяжений, которые не успели толком зажить, и продолжения игр через боль там уже развились воспаление и скопление жидкости.
Если говорить прямо, после травмы он не дал себе достаточно времени и покоя на восстановление. Снова вышел на поле, снова подвернул ногу и довел себя до состояния, когда внешне все вроде бы зажило, но продолжает ныть.
Еще немного — и мелкая травма превратилась бы в серьезную проблему.
Строго говоря, в случае Баллака, если бы не чемпионат мира и возможность спокойно отдохнуть все лето в межсезонье, он бы практически полностью восстановился.
Но сейчас на носу чемпионат мира, ему нужно играть, и ситуация складывается довольно щекотливая.
Вольффат пораженно закивал.
«Безусловный эксперт. Определил суть проблемы по одному прикосновению».
Стоит учесть, что до осмотра Чэнь Юй даже не заглядывал в медицинскую карту Баллака. И однако его диагноз точь-в-точь совпал с результатами недавнего МРТ-сканирования, не расходясь с ними ни в единой детали.
— Чэнь, вы куда искуснее меня, — Вольффат невольно поднял большой палец вверх.
Стоявший рядом Кавадзири Кэнсаку инстинктивно потянулся хлопать в ладоши, но вовремя заставил себя остановиться. В душе же он безостановочно кивал. «Эти парни... они действительно мастера, врачи мирового класса».
— Чэнь, можно ли это вылечить? — не выдержал Волле.
Его мало волновало, как именно был поставлен диагноз; ему хотелось знать лишь одно — можно ли все исправить.
Вольффат тоже посмотрел на Чэнь Юя.
Сам он рекомендовал тренерскому штабу дать Баллаку отдохнуть в первом матче и выпустить его только во второй встрече группового этапа.
Но Баллак был стержнем полузащиты сборной Германии, и Волле не хотел оставлять его на скамейке запасных. К тому же ему требовалось наигрывать состав по ходу матчей групповой стадии.
Чэнь Юй кивнул. Открывая переносной медицинский чемоданчик, он поинтересовался у Вольффата, как тот намерен действовать в подобной ситуации.
Наконец, шел профессиональный обмен опытом, и Чэнь Юю было очень любопытно узнать подход Вольффата к лечению.
«Врачебное мастерство требует постоянного обучения и обмена идеями».
К примеру, его недавняя поездка в Китай принесла ему огромную пользу.
Вольффат вздохнул, украдкой бросил взгляд на Волле и сказал: — На моем месте я бы сделал упор на физиотерапию и массаж, дополнив их медикаментами и подкожными инъекциями.
При упоминании подкожных инъекций Вольффат оживился и пояснил, что это его собственная авторская методика.
— Я практикую местные инъекции. Ввожу различные разработанные мной экстракты прямо в триггерные точки, спайки и очаги воспаления. Например, компоненты из гребней петухов, депротеинизированный гемодериват из крови телят — также известный как Актовегин — или другие растительные экстракты.
Главная цель таких действий заключается в применении различных веществ для усиления местного кровообращения и обмена веществ.
Чэнь Юй опешил.
«Я не особо разбираюсь в здешних европейских медицинских регламентах, но разрабатывать собственные экстракты и вкалывать их пациентам? В Штатах за такое давно бы арестовали».
«Это же равносильно лечению людей препаратами, которые не прошли клинических испытаний».
«Если не считать Актовегина, то все остальное — экстракты из петушиных гребней, растительные вытяжки — что это вообще такое? Ничего из этого не проходило строгих клинических тестов. Разве вы не боитесь, что-то пойдет не так?»
Чэнь Юй знал, что в Европе популярны всевозможные «чудодейственные методики», вроде забора крови у пациента, ее обработки и последующего повторного введения. Дело не в том, что это совсем не работает — современная медицинская наука подтверждает определенный эффект, благодаря чему впоследствии и появилась ПРП-терапия.
«Но почему у них такая мания на кровь? Прямо как средневековое кровопускание».
— На самом деле терапевтического эффекта, о котором вы говорите, можно добиться и другими способами, — сказал Чэнь Юй после минутного раздумья.
Выслушав коллегу, Чэнь Юй составил общее представление о терапевтической философии Вольффата.
Он отлично знал анатомию человека и придерживался принципа устранения проблемы у самого ее источника. Самым прямым путем для этого было введение лекарства непосредственно в очаг поражения.
Если отбросить в сторону все его авторские экстракты, конечная цель сводилась к тому, чтобы подавить местное воспаление и ускорить кровоток в поврежденной зоне ради терапевтического эффекта.
«В таком случае разве это не обычная акупунктура?»
Иглоукалывание стимулирует точки и меридианы, ускоряя кровообращение и обмен веществ, а также активируя иммунную систему организма для самоисцеления.
Именно так — самоисцеление, а не излечение.
По меньшей мере восемьдесят процентов недугов человек побеждает сам; многие лекарства играют лишь вспомогательную роль.
С этой точки зрения принципиальный подход к лечению был вполне обоснован.
«Вот только риски высоковаты. Эту методику можно полностью заменить акупунктурой».
— Каким методом? — Вольффат слегка опешил.
Чэнь Юй не стал сразу вдаваться в объяснения, а вместо этого достал маленький игольчатый скальпель.
— Когда я сталкиваюсь со спайками, вызванными воспалением, обычно использую метод микрохирургического ножа. Эффект потрясающий. — Чэнь Юй показал инструмент Вольффату, после чего сразу же сделал Баллаку местную анестезию.
— Смотрите, здесь у него спайка в области латеральной лодыжки. Вы должны ее чувствовать.
Чэнь Юй указал на конкретную точку.
Вольффат нащупал ее и кивнул.
Это была миофасциальная спайка, вызванная воспалительным процессом. Обычно сначала принято купировать воспаление, а затем постепенно размягчать ткани с помощью физиотерапии и массажа.
Но сейчас Чэнь Юй действовал напрямую, используя иглу.
Пользуясь Всевидящим Оком, Чэнь Юй слегка повернул миниатюрный скальпель в руке. Его острое лезвие рассекло место спайки, добившись эффекта освобождения мышцы.
Благодаря анестезии Баллак ничего не чувствовал. Он лишь с любопытством наблюдал за действиями врача. Шолль и Деслер уже рассказывали ему, что Чэнь Юй большой любитель потыкать людей иглами.
Вскоре Чэнь Юй закончил и предложил Вольффату снова проверить эту зону.
— Спайка исчезла? — Вольффат прикоснулся к нужному месту и мгновенно опешил.
Ощущение мышечного сращения похоже на застежку-липучку: текстура становится грубой, теряя гладкость.
Но теперь та точка, что казалась шероховатой, стала совсем гладкой.
— Это невероятно! Как вам это удалось? — Лицо Вольффата выражало крайнее изумление.
Он заметил клинообразную структуру на конце аппарата G1, однако, пробираясь через кожу и ткани, не видел внутреннего спаечного процесса. Как можно точно рассечь сращение, не повредив остальные здоровые ткани? Вся эта процедура казалась просто непостижимой.
Чэнь Юй улыбнулся: — Не спрашивай. Ответ прост: я прекрасно разбираюсь в анатомии человека.

Комментарии

Загрузка...