А следующим утром...
В госпитале меня ждала совершенно неожиданная новость.
— Майло... умер сегодня рано утром.
Тело Майло уже отвезли в морг, и на больничной койке одиноко остались лишь игрушечные динозавры.
Родственники торопливо собирали разбросанные по палате вещи.
Палату нужно было освободить для нового пациента.
Передо мной стояли родители Майло с опустошёнными лицами.
Когда наши взгляды встретились, мать разрыдалась.
— Почему мы вас не послушали? Если бы послушали, ничего этого не случилось бы.
Именно лечение ингибитором IL-6, на котором они настояли, в итоге и отняло жизнь их сына.
Рыдая от горя, она наконец заговорила с обвинением в голосе.
— Почему тогда вы не остановили нас решительнее? Если бы вы... если бы только вы...!
Несмотря на её искажённую горем обиду, Дэвид опустил голову и тяжело ответил:
— Мне искренне жаль.
После этих слов супруги снова зарыдали.
Вскоре вся палата наполнилась скорбью: люди утешали друг друга.
Я тоже молча подставил плечо, разделяя их горе.
Но даже тогда в голове продолжал крутиться один вопрос.
«Почему он умер?»
Мне хотелось узнать точную причину смерти...
Но расспрашивать о ней убитую горем семью казалось неуместным.
Причину я узнал лишь час спустя, встретившись с лечащим врачом.
— Острое лёгочное кровотечение. Картина напоминала ОРДС, но присутствовал и атипичный ДВС-синдром. Мы применили антикоагулянты, переливание тромбоцитов и инфузии для поддержания давления, но...
Само по себе назначенное врачом лечение было правильным —
будь это обычный пациент.
Но при болезни Кастлемана чрезмерная иммунная реакция способна усиливать повреждение сосудов.
В такой ситуации требовалось сочетание высоких доз стероидов с другими иммуномодуляторами, но этот шаг пропустили.
Итак, причиной смерти было...
— Вы не распознали признаки болезни Кастлемана, верно?
Они следовали стандартным протоколам лечения, не учитывая редкость заболевания.
— Верно. Мы никак не ожидали такого исхода...
И всё же я не мог заставить себя винить медицинскую команду.
В клинической практике о редкости и сложности этой болезни знали мало.
Мы понимали их лишь потому, что лично столкнулись с ними у нескольких пациентов, которых лечили.
Иными словами, знания, способные спасти Майло, были только у нас.
А в критический момент каждый из нас отошёл в сторону.
И человеком, предложившим всем покинуть госпиталь...
Был не кто иной, как я.
— Мне нехорошо... Я первым вернусь в отель.
Поспешно покинув госпиталь и вернувшись в отель, я попытался привести мысли в порядок.
В голове бесконечно крутилось одно слово.
—
Ошибка.
«Не следовало так истолковывать вероятность выживания...»
Увидев показатель в извещении о смерти, я потерял бдительность.
Но эта вероятность принадлежала не Майло.
Это была вероятность выживания Барона — Ха Си-хёна.
«Значит, независимо от того, что случилось с Майло, показатель, разумеется, всё равно вырос».
Мы отслеживали приступ Майло в реальном времени и собрали огромный объём данных.
Эти данные станут важнейшей подсказкой при разработке методов лечения.
Вот почему число увеличилось.
Но...
Я опьянел от этого роста и поспешно приказал всем уйти.
В итоге мы использовали ребёнка ради данных и оставили его в одиночку вести последнюю битву.
«Если бы хотя бы один из нас остался...»
Возможно, Майло был бы ещё жив.
Фатальная ошибка, которую уже не исправить.
"
Но цену заплатил не я.
А трёхлетний мальчик.
— Фух...
Мне захотелось выпить.
В гостиной номера, как и положено пятизвёздочному отелю, был запас дорогого алкоголя.
Немного поколебавшись, я выбрал водку.
Водка была не из моих любимых напитков, но сейчас мне всё равно было не до вкуса.
К тому же мне хотелось смыть отвратительное чувство внутри.
Лучше всего для этого подходил крепкий алкоголь.
Я налил водку в стакан и осушил одним глотком.
Водка обожгла горло.
Будто что-то внутри дезинфицировали.
Но легче не стало.
Тогда...
Продолжая понемногу пить, я перевёл взгляд на гостиничный блокнот.
«Может, заняться чем-то более полезным?»
Я сразу схватил блокнот и начал писать.
Записал всё, что помнил, — каждый «признак шторма».
Яростные ветры, кружившие внутри организма Майло.
Ил-1Б, CXCL9, МСР-1, Ил-8...
«Если...»
Если такие ветры постоянно встречаются у пациентов, которым требуется третий метод лечения...
Если это их закономерность...
Тогда полученные нами данные были бы невероятно ценны.
Они могут стать критерием для точного выявления пациентов, нуждающихся в лечении методом «Русской рулетки».
Сейчас пациенты могут попробовать «Русскую рулетку» лишь после того, как рискуют жизнью, проходя первый и второй методы лечения.
Но если мы установим эту закономерность?
Они смогут нажать на спусковой крючок, не сталкиваясь с этими смертельно опасными препятствиями.
«Наверняка именно поэтому выросла вероятность выживания».
Это была невероятно ценная информация.
Я лишь не мог смириться с тем, что ценой её получения стала жизнь ребёнка.
«И всё же... нельзя же выбросить данные, добытые такой ценой?»
Кто-то должен выжить.
А этот показатель в конечном счёте поможет спасти больше жизней.
Но сколько бы я себя ни убеждал, тревога в груди не исчезала.
Я снова хлебнул водки, пытаясь смыть тяжёлое чувство в груди.
Я уже опустошил бутылку примерно наполовину.
И тут внезапно зазвонил дверной звонок.
«Кто мог прийти в такой час...?»
Вариантов было два.
Дэвид или Рэйчел.
Но я ошибся.
Пришли оба.
Нет, трое — вместе с Джесси.
— Рэйчел беспокоилась, что ты остался один, Шон...
— Можно нам войти?
Честно говоря...
Особой радости я не испытал.
Но не смог придумать убедительной причины прогнать их.
— Конечно, входите.
Отступив в сторону, чтобы пропустить их, я добавил:
— Пожалуйста, снимите обувь.
Час спустя.
Я пожалел о своём решении.
— Ух ты! Пентхаус — действительно совсем другой мир!
Всё оказалось гораздо хаотичнее, чем я ожидал.
Особенно из-за Джесси.
До сих пор между нами сохранялась своего рода негласная дистанция.
Мы работали вместе лишь во время «Русской рулетки», а в личное время избегали друг друга.
Возможно, оба инстинктивно понимали одно и то же.
Мы не особенно совместимы.
Она совсем не умела уважать чужое личное пространство.
Как сейчас.
Восторженно исследуя пентхаус, она совала нос повсюду.
— Можно посмотреть?
Прежде чем я успел остановить её, она подняла блокнот.
В блокноте всё ещё оставались записи о том, как я собирался использовать смерть Майло и какие закономерности можно из неё извлечь.
Во мне поднялось раздражение...
Но если я сейчас занервничаю и попытаюсь выхватить блокнот, это, скорее всего, даст обратный эффект.
Поэтому я сел на край дивана, сохраняя спокойное выражение лица, и задумался, как выбраться из неловкой ситуации.
«Если они сочтут меня социопатом... будут проблемы».
Сидеть над расчётами ещё до похорон ребёнка?
Поведение, достойное социопата.
Если не смогу объясниться, их отношение ко мне наверняка изменится.
А это создаст всевозможные неудобства в будущем.
Но тут...
— Впечатляет. Ты всё это запомнил, Шон.
Реакция, которой я не ожидал.
— Я тоже пытался всё восстановить в памяти, но толком ничего не вспомнил... Если мы выявим эту закономерность, возможно, сможем заранее находить пациентов «Русской рулетки», верно?
Я искренне удивился.
Даже Дэвид, один из самых добрых людей среди моих знакомых, думал так же, как я.
— Где, по-твоему, может находиться «переключатель», Шон?
— Я подумал об инфламмасоме — из-за чрезмерной активации IL-1B.
— Правда? Я больше склонялся к контуру макрофаги–Th1. TNF-α и IL-12 стимулируют Th1-клетки... возможно, именно это вызвало массовый выброс IFN-γ...
Некоторое время мы с Дэвидом оживлённо спорили.
Мы обменивались мнениями о том, где расположен переключатель «безумия» и что он собой представляет.
— Сердце разрывается от того, что информация получена ценой такой юной жизни, как у Майло... Но, чтобы почтить его, мы обязаны спасти с помощью этих данных как можно больше людей.
Это было совершенно неожиданно.
Даже Дэвид, скорбевший о боли пациента как о собственной, рассуждал так же, как я.
«Тогда, может быть... моя реакция всё-таки не была ненормальной?»
Скорее всего, не была.
Особенно если даже Рэйчел размышляла, как использовать эти данные.
Правда, её подход заметно отличался.
— Если с их помощью мы сможем заранее выявлять пациентов «Русской рулетки»... как насчёт названия «тест Майло»? В знак нашей благодарности ему.
Она предлагала назвать тест в честь мальчика.
Разумеется, мы не просто пытались извлечь выгоду из смерти ребёнка.
— Почему это должен был быть Майло?! Этот жестокий мир! Это слишком несправедливо!
В какой-то момент Джесси расплакалась и начала проклинать небеса.
Когда поднялась эта тема, разговор стал тяжелее.
— Мы поступили неправильно, уйдя все вместе. Хотя бы один должен был остаться...
Именно я предложил всем покинуть госпиталь.
Поэтому был готов к критике и обвинениям...
— Простите. Это всё моя вина.
Но внезапно извинилась не кто иная, как Рэйчел.
— Я представитель пациента. Что бы ни происходило, я должна была ставить его благополучие на первое место... Я должна была настоять, чтобы кто-нибудь остался.
— Почему ты винишь Рэйчел? Проблема в том, что никто из нас об этом не подумал.
— Серьёзно, почему нам это не пришло в голову? Наверное, мы слишком устали и просто обрадовались...
Никто не указал пальцем на меня.
Вместо этого все естественно восприняли произошедшее как общую ошибку.
Рэйчел добавила ещё одну мысль.
— Думаю, это системный недостаток. Обязательно ли нам всем четверым всё время ходить вместе? Если бы мы работали в две смены...
— Точно. Отныне введём посменное дежурство. Я буду с Дэвидом, а Шон — с Рэйчел. Одна команда всегда должна оставаться с пациентом.
— Если бы мы поняли это немного раньше...
Мы снова оплакали смерть Майло, но затем вытерли слёзы и начали обсуждать извлечённые уроки и дальнейшие шаги.
— Нужно опубликовать описание случая с наблюдавшимися симптомами и побочными эффектами. Врачи в других госпиталях, лечащие болезнь Кастлемана, должны знать.
— Но нынешнего штата фонда не хватит... Придётся нанять больше людей.
Атмосфера была удивительно оживлённой — почти неуместно.
Не потому, что мы относились к случившемуся легкомысленно.
Каждый раз, когда звучало имя Майло, лица мрачнели, а между фразами слышались всхлипы.
Под всеми разговорами лежала тяжёлая тень — смерть Майло.
И всё же странным образом... сквозь эту тяжесть пробивалась какая-то жизненная сила.
Со временем первой от алкоголя отключилась Рэйчел, затем Дэвид.
И, что было ужасно... остались лишь мы с Джесси.
«Наверное, пора притвориться пьяным и уснуть».
И тут Джесси внезапно спросила:
— Шон, ты... испытываешь чувства к Рэйчел?
Что?
— Не уверен, что понимаю, о чём ты.
— Лжец. Прекрасно понимаешь.
С ней определённо непросто.
Она не умеет уважать границы.
Но игнорировать её было нельзя — нам ещё часто предстояло видеться.
— Она очень хороший человек.
— То есть... она тебе нравится?
Я не стал отрицать.
Даже если бы отрицал, она всё равно не поверила бы.
И, честно говоря... внешне Рэйчел практически полностью соответствовала моему идеалу.
Но...
— Не думаю, что мы подходим друг другу. Наши характеры совершенно противоположны. К тому же мы слишком во многое вовлечены, и я не хочу всё усложнять.
Это была абсолютная правда.
Достаточно взглянуть на семью Marquise.
Джерард, Рэймонд и даже дяди.
Загрузка главы...

Комментарии

Загрузка...