Три часа ночи.
Доктор Алтер вытер слезы.
Он посвятил всю свою жизнь служению человечеству и исследованию болезней. Ровно так, как гласила клятва.
Он боролся с врагом человечества — гепатитом.
1965 год.
Вместе с другими исследователями он обнаружил антиген гепатита B. В то время это был антиген, найденный в крови пациента с лейкемией.
Потребовалось время, чтобы осознать: проблема была не только в лейкемии, но и в том, что пациенты заражались гепатитом из-за частых переливаний крови.
Доктор Алтер настаивал на том, что для профилактики гепатита B необходимо проверять всю донорскую кровь на наличие антигена гепатита B.
Это предложение было принято. Число пациентов с гепатитом B, вызванным переливанием крови, значительно сократилось.
1975 год.
Проблема посттрансфузионного гепатита все еще не была полностью решена. Доктор Алтер выделил NANBH в отдельное инфекционное заболевание.
Проблема заключалась в том, что выследить NANBH было практически невозможно.
«Это конец», — подумал доктор Алтер. Но он не терял надежды.
Кто-нибудь продолжит его исследования. Или медицинские технологии разовьются настолько, что смогут обнаружить такую болезнь.
Это были лишь смутные ожидания.
И вот сегодня.
1978 год.
Из Стэнфорда пришел гость.
Один человек, способный решить все проблемы, над которыми бился доктор Алтер.
Наконец-то. Появилась зацепка, чтобы найти эту чертову инфекцию! Я думал, что исследователь следующего поколения когда-нибудь найдет ответ. Но я и представить не мог, что это случится завтра.
Безумное заявление о том, что вирус будет найден за два дня... Но доктор Алтер не смог найти веских причин для возражений.
Как ни крути.
На самом деле, если довериться логике того восточного врача, то и спорить не о чем.
Это научная методология.
Он же сказал — инвестируйте всего два дня.
В любом случае, то, что утверждал этот молодой врач, было «фальсифицируемой гипотезой». Если за два дня ничего не выйдет, значит, так тому и быть.
Это болезнь, за которой доктор Алтер охотился целых 13 лет, с тех самых пор, как впервые надел белый халат.
48 часов, 2880 минут, 172 000 секунд, или время, за которое выпиваешь шесть чашек кофе — и наконец-то получишь ответ?
Как ни посмотри, это казалось абсурдным.
Как он вообще додумался до такого?
В любом случае, доктор Алтер разморозил замороженную плазму шимпанзе, полученную несколько дней назад, и поместил её в центрифугу.
До конца выходных можно будет идентифицировать вирус, вызывающий посттрансфузионный гепатит...
В этот момент.
Получив срочное сообщение, доктор Картер пришел в лабораторию. Его лицо было мрачным.
Вряд ли кто-то будет в хорошем настроении, если его вызовут на работу в три часа ночи в субботу.
— Нет, доктор, что вообще происходит в субботу на рассвете? Шимпанзе сбежала из вольера?
Доктор Алтер, выглядевший довольно жалко — с растрепанными волосами и лицом человека, который не спал несколько ночей подряд, — расхаживал по лаборатории.
— Доктор Картер. Я нашел его.
— Что именно?
— А что еще? То самое, что вы исследовали последние четыре года. Метод выделения вируса посттрансфузионного гепатита из плазмы шимпанзе!
Доктор Алтер снова вытер слезы.
Доктор Картер выронил сумку, которую держал в руках, и бросился к нему.
— Нет, о чем вы говорите?
— Увидите, и сразу все поймете. Врачи из Стэнфорда нашли способ сконцентрировать тот самый вирус NANBH из крови.
— Правда?
— Что я говорил? Я был уверен, что обязательно появится исследователь, который найдет ответ.
— Да? Кто бы мог подумать, что это случится сегодня. Это же...
Доктор Картер снова посмотрел на него. При этом он слегка почесал затылок.
— Что это за метод? Мне нужно написать план исследования для нового эксперимента? Сколько на это потребуется бюджета и времени?
Доктор Алтер усмехнулся, видимо, самому показалось странным то, что он сейчас скажет.
— Материалы здесь. До понедельника.
— Что?
Разве это возможно?
Доктор Картер задумался, что же произошло на самом деле. Неужели действительно можно найти возбудитель NANBH до понедельника?
***
Гепатит C был одним из самых ненавистных заболеваний среди врачей 1970-х годов.
На самом деле, так оно и остается до недавнего времени.
Причина была проста.
Гепатит C — это инфекция, которая плохо передается даже половым путем. Большинство пациентов с гепатитом C в ту эпоху заразились из-за неправильного переливания крови.
Тот факт, что крайне опасная инфекция, которую невозможно обнаружить никакими тестами, распространяется через донорскую кровь, был огромной проблемой для врачей и органов здравоохранения.
Если учесть, что болезнь может не пройти всю жизнь, а мать может напрямую заразить ребенка при вертикальной передаче...
Более того, поскольку переливание крови было основным способом распространения, вся ответственность лежала на медицинском сообществе.
Как можно уверенно говорить пациенту о необходимости переливания крови, если мы даже не знаем, насколько распространен гепатит C, насколько он опасен, да и вообще, что это такое?
Они бросили все доступные ресурсы на борьбу с этой болезнью.
Поэтому был предложен метод — просто взять и проверить миллион мРНК.
Если я проверю сто тысяч, следующие исследователи проверят еще сто тысяч.
Я вздохнул с облегчением.
Хорошо.
Если мы обнаружим вирус гепатита C в эти выходные, возможно, до конца года удастся выявлять этот чертов вирус в крови.
Как только будет разработан метод проверки крови на наличие вируса C, можно будет предотвратить распространение болезни через переливание.
Раз уж все равно все закончится через два дня, я хочу дождаться окончания эксперимента.
Нужно дождаться.
Это исторический момент. Я взял свою сумку и вернулся в лабораторию доктора Алтера.
— Начнем эксперимент, мистер Паркс.
Если объяснять ход лабораторных исследований, то вот как это выглядит.
Начало объяснения.
Центрифугируем кровь шимпанзе, чтобы извлечь липопротеины. Если использовать образец, взятый несколько дней назад, вся мРНК уже будет разложена.
Здесь мы используем так называемую обратную транскриптазу.
Что такое обратная транскриптаза? Это фермент, синтезирующий ДНК, которая будет соединяться с РНК.
Синтезированную таким образом ДНК мы вводим в Бактерии с помощью плазмид. Бактерии, в которые попали эти плазмиды, разбавляем.
Раствор с Бактериями наносим на питательную среду.
Если правильно подобрать концентрацию разведения кишечной палочки и применить немного ловкости рук, можно засеять Бактерии поштучно.
Если все сделано правильно, на одну чашку Петри попадает несколько десятков кишечных палочек.
При культивировании отдельные кишечные палочки размножаются, образуя колонии размером с песчинку.
Теперь это масштаб, с которым можно работать вручную. С помощью фильтровальной бумаги делаем отпечаток с питательной среды, чтобы перенести синтезированные белки на бумагу.
Затем наносим на фильтровальную бумагу флуоресцентно меченные антитела сыворотки крови пациента. Бактерии, которые здесь реагируют, и содержат вирус.
Если есть положительный результат, возвращаемся к бактериальному штамму и анализируем, какой именно ген был в него встроен.
Конец объяснения.
Сложно, говорите?
Ну, следовать гайду к игре тоже сложно, если делаешь это впервые. Но для исследовательской группы, которая последние несколько лет занималась только этой Работа...
Одного дня вполне достаточно.
Теперь время смотреть результаты.
— О Боже.
Доктор Алтер вскрикнул, и я вместе с исследовательской группой тут же бросился к нему. В его руках был тот самый лист фильтровальной бумаги, обработанный иммунофлуоресценцией.
Шокирующее зрелище.
Доктор Алтер закрыл глаза.
Половина штаммов была положительной! Если подумать, что делали в оригинальной истории, чтобы получить этот положительный результат, это был поистине шокирующий момент.
Но если задуматься, это закономерно.
В эксперименте оригинальной истории мРНК извлекали из всей плазмы, но мы начали с извлечения липопротеинов из крови.
К тому же, мы использовали образец крови, взятый несколько дней назад, позволив мРНК вне вирусных частиц, не защищенной оболочкой, разложиться.
Поэтому.
В образце, который я подготовил, не было причин находиться другому генетическому материалу, кроме вирусного.
Положительный результат, который в оригинальном эксперименте составлял один шанс из десятков тысяч, подскочил до половины.
Результатом стал тот самый фильтр, который держал в руках и над которым плакал доктор Алтер. Положительными оказались около половины созданных штаммов.
Фрагменты вируса гепатита C, которые не удавалось найти, несмотря на годы адского труда, внезапно посыпались десятками.
Вероятно, большинство из них — вирусные гены.
— Наверное, это самый счастливый момент в моей жизни. Наконец-то мы нашли это...
Я посмотрел на доктора Алтера.
— Хм. Доктор, вы не женаты?
Доктор Алтер, который был в состоянии глубокого волнения, замер. Он неловко нахмурился. Если подумать, это был довольно забавный вопрос.
— А... я женат, у меня двое детей. Наверное, правильнее будет сказать, что это четвертый по значимости счастливый момент.
В любом случае.
Я перевел взгляд на рабочий стол.
***
Следующая Работа.
Мы снова засеяли каждый штамм на питательную среду. В них содержалась генетическая информация гепатита C.
— Большое спасибо за ваш труд. Исследователю уровня мистера Паркса не обязательно было привозить сюда результаты этого исследования, не так ли?
Я покачал головой.
— Нет, доктор Алтер. Разве открытие гепатита B и выделение NANBH — это не все ваши исследования?
— В общем-то, да.
— Все это стало возможным только благодаря вам, старший коллега. Это я должен вас благодарить.
Я протянул руку доктору Алтеру для рукопожатия.
Он пожал мою руку с выражением, в котором все еще читалось глубокое волнение.
Теперь появление метода мгновенной проверки на гепатит C в крови — лишь вопрос времени!
Благодаря этому можно предотвратить несчастные случаи, когда кровь, зараженная вирусом гепатита, используется для переливания.
Уже одно это спасет бесчисленное количество людей.
Настройки чтения
Размер
18
Шрифт
Выравнивание
Тема
Интервал
1.7
Ширина
Отметки прогресса
Как выжить в 70-х годах, будучи врачом в США — Главы
Список глав загрузится при открытии.
Комментарии
Войдите, чтобы оставить комментарий.