— Ну что же... доктор Хан, есть сейчас что-нибудь в травме, что вас особенно интересует?
Директор, сделав глоток чая, будто невзначай задал вопрос.
«Да блядь, не особо».
Если меня что и интересует, так это как бы пореже выходить на дежурства и как сделать, чтобы пациентов приходило поменьше.
Научные статьи?
Последние данные?
Вот пусть профессора ездят на конференции, вкусно едят и обсуждают такое. А мне достаточно пациента хотя бы живым оставить.
Но атмосфера здесь была такая, что скажи я: «Нет. Я домой хочу», — живым из кабинета уже не выйду.
Я придал лицу скромнейшее выражение.
— Я всё-таки стараюсь сосредоточиться на роли резидента экстренной медицины: провести первичную помощь и удержать пациента в живых. Поэтому времени глубоко изучать последние тенденции или хирургические техники у меня, кажется, было немного. Прошу прощения за недостаток знаний.
Такой ответ должен сойти.
В нём подразумевалось:
«Я всего лишь резидент, пожалуйста, не задавайте сложных вопросов».
— Нет-нет, с чего вам извиняться? Ха-ха. Говорите свободно. Это не собеседование.
Но директор явно не собирался отступать.
Вот это выражение лица...
«У тебя же до хрена всего, что ты хочешь сказать? Гениальность внутри так и рвётся наружу. Давай скорее устроим научную дискуссию».
Именно такое.
«Да ёбаный в рот».
Этот человек тоже помешан на знаниях.
Если я здесь замолчу, он, похоже, будет допрашивать меня, пока сам не решит отпустить.
Лучше уж самому подкинуть тему, дать ему немного поговорить, покивать и улизнуть.
«А, чёрт с ним».
Раз уж зашла речь, спрошу про это.
— Тогда... можно обсудить протокол и технику частичной окклюзии аорты с помощью REBOA?
— А? О-о, да? Конечно. Что именно вас интересует?
Директор подался вперёд.
— В первую очередь катетер и необходимое оснащение... Сам принцип я понимаю, но, если честно, в комплектации оборудования разбираюсь плохо. Поэтому хотел узнать, что используется у нас в больнице и планируется ли внедрение...
— Ну тогда мне опять придётся вам всё рассказать. Я как раз недавно закупил для травма-центра несколько комплектов последней модели. Импортные, между прочим...
Директор с воодушевлением пустился в объяснения.
Отлично. Сейчас.
Я кивал, делая вид, что внимательно слушаю, и быстро открыл окно в воздухе.
Мой запас знаний.
Только не подведи меня.
[Галерея дохлых медиков]
==================
[Заголовок: @БогСкальпеля и кто угодно ещё, вылезайте]
[Автор: РабАдскойКореи-1]
Никому сейчас не интересно что-нибудь по техникам, новым трендам или рекомендациям?
С директором разговариваю.
Могу задать вопрос за вас.
==================
<Комментарии>:
[КогдаЯБылМолодой: Ты зачем это спрашиваешь? Опять собираешься во что-то вляпаться?]
[└ РабАдскойКореи-1: Директор всё ждёт, что я скажу что-нибудь великое. Чтобы поддерживать образ гения, надо, кажется, задать какой-нибудь профессиональный вопрос.]
[└ РабАдскойКореи-1: Что-то мне кажется, нельзя сейчас спалиться.]
[ПризракКардиологии: О! Тогда сейчас же много делают TAVR — транскатетерную замену аортального клапана. Хотелось бы узнать, что нынешние врачи думают о положении дел и сравнении баллонорасширяемых (BEV) и саморасширяющихся (SEV) клапанов.]
[└ РабАдскойКореи-1: Директор — CS.]
[└ ПризракКардиологии: Ой, сорян. Спросишь у хирурга про катетерное вмешательство — ещё ножом получишь.]
[ЗапустимДиализ: Тогда последние данные по алкалинизирующей терапии с бикарбонатом натрия...!]
[└ РабАдскойКореи-1: Я сказал CS, придурок. Не почки, а сердце или лёгкие давай.]
[БогСкальпеля: Я тут хотел кое-что обсудить про прерывистую и частичную REBOA.]
[└ РабАдскойКореи-1: А? И что именно?]
[└ БогСкальпеля: Просто слово в слово повторяй за мной. Один в один, погнали.]
«...?»
Ладно.
С этого момента я аватар.
Пылкая лекция директора И Джэюна про REBOA как раз подходила к концу.
Я глубоко вдохнул и стал читать вслух текст, появляющийся в Галерее.
— Директор, тогда как вы считаете: что клинически выгоднее — прерывистый вариант, когда баллон попеременно раздувают и сдувают, или частичный, при котором давление тонко регулируют, сохраняя постоянный поток?
— О?
Глаза И Джэюна расширились.
— Насколько я понимаю, при прерывистой REBOA резкие колебания давления могут сорвать тромб, зато техника проще. Частичная REBOA гемодинамически стабильнее, но требует обязательного мониторинга артериального давления, из-за чего её сложнее применять непосредственно на месте.
Слова лились потоком.
Говорил вроде мой рот, а я и сам толком не понимал, что именно произношу.
Директор с явным восхищением закивал.
— Точно. Вот именно об этом мы и спорим. Сейчас как раз пытаются сделать устройства, которые автоматически регулируют давление...
Так какое-то время мы втроём — я, директор и невидимый врач-призрак — вели оживлённую(?) дискуссию.
Хотя я всего лишь исполнял роль аватара.
— ...Именно. Главная проблема — цена специального катетера, а полезность метода доказана уже довольно давно. Доктор Хан, вы смотрите на это очень глубоко. И тяга к знаниям у вас впечатляющая.
После долгого разговора директор с сожалением причмокнул.
— Жаль только, что я уже давно не оперирую и тем более давно сам не веду травматологические операции... Вести глубокую дискуссию с врачом вроде вас, работающим на передовой, мне трудно: мои знания теперь в основном книжные.
Вот это скромность.
Человек был заведующим, возглавлял центр, дорос до директора больницы — и всё равно признаёт перед куда более молодым врачом, что выпал из практики.
— Нет, вы очень помогли. Кажется, я понял направление.
И это было искренне.
Да, я по большей части был аватаром, но, уловив общий ход разговора, и сам почувствовал, что неплохо подучился.
[БогСкальпеля: Ага. Ну, для начала неплохо.]
БогСкальпеля тоже, похоже, остался доволен.
Я уже собирался закрыть окно.
Но слова ПризракаКардиологии, написанные раньше, почему-то застряли в голове.
«TAVR... BEV и SEV».
Обстановка хорошая, директор, похоже, рад моим вопросам. Может, задать ещё один?
— А ещё... что вы думаете насчёт BEV и SEV?..
— Мм?
Глаза директора округлились.
— Я про транскатетерную... замену клапана...
Директор неловко кашлянул.
— Кхм. Тут точнее будет спросить заведующего кардиологией Чона. Я клапаны менял много, но транскатетерными вмешательствами почти не занимался.
Он смущённо улыбнулся.
Вот чёрт.
Транскатетерная замена аортального клапана — это скорее территория интервенционной кардиологии.
Да ещё сравнение типов стентов.
Слишком узкий вопрос для директора, давно отошедшего от практики.
— Ой, нет, директор! Я просто так спросил. Я же из экстренной медицины, где мне вообще со стентами работать? Просто где-то услышал. Сам разберусь. Ха-ха.
Я отчаянно замахал руками, пытаясь исправить ситуацию.
— Вот как? Хо-хо. Если любопытно, могу вас свести с нужным человеком.
Свести?
С кем?
С заведующим кардиологией?
Нет.
Спасибо, не надо.
— Да, директор... Боюсь, я и так без причины отнял драгоценное время у главы нашей больницы, нашей опоры и примера...
Подключив лесть и красивые слова, я начал готовить отход.
— Да бросьте, бросьте. Мне самому было интересно.
И Джэюн отмахивался, но улыбка уже растянулась от уха до уха.
Как и ожидалось, начальство очень любит похвалу.
— Спасибо.
Я слегка приподнялся со стула, выжидая момент.
Теперь-то отпустит?
— Ну что ж...
Глаза И Джэюна снова загорелись.
— Больше спросить нечего? Или, может, хотите ещё что-то обсудить?
— ...
«Блядь».
У профессоров в этой больнице точно у всех что-то с головой.
Почему он меня не отпускает?
— Я, если честно, вчера был на ночном дежурстве... Прошу прощения, но можно мне всё-таки пойти?
Я постарался сделать максимально жалкий вид.
Ещё немного — и умру прямо здесь от переработки.
— Правда? Ох, а я и не знал. Задержал человека после дежурства и всё рассказывал какие-то скучные вещи.
Директор встрепенулся и посмотрел на часы.
— Нет, всё в порядке. Это были очень полезные слова.
— Да-да. Идите скорее отдыхайте. Молодым врачам и так достаётся.
Директор поднялся и проводил меня до двери.
Когда я уже взялся за ручку, он бросил мне вслед последнюю фразу.
— И доктор Хан.
— Да?
— Вы ведь говорили, что хотите встречать как можно больше разных случаев? Именно как врач экстренной медицины.
Я автоматически кивнул.
— Да, конечно. Для врача экстренной медицины это как раз то, чего я больше всего хочу. Видеть самых разных пациентов и учиться. Ха-ха.
— Вот и хорошо. Такая страсть мне нравится. В общем, скоро будут хорошие новости. Ждите. И добирайтесь осторожно.
— Да! Спасибо!
Я почти убежал из кабинета директора.
Только когда двери лифта закрылись, ноги подломились, и я присел.
— Хаа...
...
По дороге домой на такси я смотрел в окно и задумчиво перебирал варианты.
«Хорошие новости?»
Хорошие новости, лично обещанные директором.
Обычно, когда начальство говорит о хороших новостях, это либо деньги, либо почести.
«Премия? Специальное поощрение?»
Может, за то, что мы хорошо отработали пожар, мне дадут приличную выплату?
Или отправят на зарубежную стажировку?
Он ведь ещё говорил, что даст возможность увидеть разные случаи. Может, экскурсия куда-нибудь в Джонс Хопкинс в США?
— Хе-хе-хе.
Не зря говорят, после трудностей приходит счастье. Главное — правильно выбрать сторону и вовремя попасться на глаза начальству.
Я заснул, погружённый в сладкие мечты.
...
***
И вот.
Что именно скрывалось за этими «хорошими новостями», я узнал ровно через два дня, едва пришёл на работу.
— ...Что это?
В руке у меня был один лист А4.
На мой вопрос феллоу И Минджэ улыбнулся самой злой и довольной улыбкой на свете.
— А что ещё? Отправляют в филиал. Поздравляю, Хёнджэ.
Дрожащими глазами я перечитал официальное уведомление.
[Уведомление о направлении резидентов на ротацию и командировку в дочернюю больницу (Чхонджинская университетская больница Кодже), I квартал]
Это что ещё такое?
«В целях активизации обмена между головной и дочерней больницами и расширения разнообразного клинического опыта резидентов назначается следующая ротация...?»
Я протёр глаза и снова посмотрел на бумагу.
Основание: пункт 3 и 4 статьи 24 Правил подготовки резидентов (командировки и ротационное обучение).
— Кодже... остров Кодже.
Чхонджинская университетская больница Кодже.
Филиал нашей больницы на острове Кодже, где сосредоточены судостроительные и тяжёлые промышленные предприятия.
Та самая больница, которая открылась в этом году.
— Расширение разнообразного клинического опыта...
Голос директора зазвенел у меня в ушах.
«Доктор Хан, вы говорили, что хотите встречать как можно больше разных случаев?»
«Скоро будут хорошие новости».
Это хорошие новости?
Вот это?
Надо посмотреть список.
Кто ещё будет умирать вместе со мной?
[Экстренная медицина] (всего 4 человека / срок: 3-я неделя апреля — 3-я неделя июня, 2 месяца)
(3-й год)
Хан Хёнджэ
(2-й год)
Пэк Ынсо
(1-й год)
Юн Тхэхён
Ким Соа
Четверо.
— Я вообще не этого хотел...
Пробормотал я в пустоту.
«Я хотел стажировку в Америке или премию, а не драться с травмами перед судоверфью...»
Я задумался, что меня ждёт на Кодже.
Прежде всего, Кодже — город с развитым судостроением.
А значит, рабочих много, и травм соответственно тоже.
К тому же Чхонджинская больница стала первой университетской больницей на острове...
Так что пациенты там будут не легче, а скорее тяжелее, чем в головном корпусе.
У меня уже почти навернулись слёзы.
«Стоп».
Есть же ещё важная деталь.
Получатели документа — не только экстренная медицина.
[Получатели: внутренние болезни, педиатрия, экстренная медицина, хирургия, ортопедия]
Значит.
Из других отделений тоже кого-то тащат.
Я резко выхватил бумагу и перевернул страницу.
[Педиатрия] (3 человека)
Загрузка главы...

Комментарии

Загрузка...