Топ-топ-топ.
По отделению разнеслись торопливые шаги.
— Профессор! Поступил запрос на выезд бригады медицинской помощи при катастрофах (DMAT)! Звонили из Национального центра экстренной медицины!
Из угла отделения один за другим доставали оранжевые жилеты и сумки бригады DMAT.
— Эй! Команда DMAT, все сюда! Быстро! Берём снаряжение!
Профессор Ким Сончхан, сегодня работавший в дневную смену, кричал на ходу.
Атмосфера в отделении одновременно стала тяжёлой и лихорадочно деловой.
Ким Сончхан на ходу стянул халат, надел жилет DMAT и подошёл ко мне.
— Хёнджэ.
— Да, профессор.
Я невольно вытянулся.
Лицо у него было серьёзное.
— Сегодня в отделении из резидентов ты, второй год Пэк Ынсо и первый год Юн Тхэхён. А я — дежурный специалист, верно?
— Да.
— Минджэ я уже звонил. Судя по голосу, разбудил, но ситуацию объяснил — сказал, на такси будет минут через десять. Остальных тоже экстренно вызовем, в первую очередь тех, кто поблизости. Только это займёт время.
— Понял.
— И я, похоже...
Ким Сончхан сильно прикусил губу.
— Должен выехать с DMAT. На месте всё плохо.
Отсутствие штатного специалиста.
То есть из отделения исчезает человек с окончательным правом принимать решения.
Профессор крепко схватил меня за плечи обеими руками.
— Поэтому... я на тебя рассчитываю, Хёнджэ.
— Что? Но...
На секунду мозг завис.
Да, я уже третий год, но быть командным центром при массовом поступлении — это всё ещё слишком.
— На учениях справлялся. У тебя голова работает, я знаю. И верить мне сейчас больше некому. Такая ситуация.
Он говорил быстро:
— У нас руководитель районного центра общественного здравоохранения сейчас вакантный, поэтому заведующий Пак должен ехать руководителем полевого медпункта. То есть и он, и я на месте. Никого из наших специалистов, кто способен добраться за десять минут, сейчас не будет.
— А...
Теперь понятно.
При крупной катастрофе нужен врач, который возглавит полевой медицинский пункт. Обычно этим занимается руководитель районного центра здравоохранения, а при его отсутствии — глава регионального центра экстренной помощи.
Иными словами, и Пак Ун, и Ким Сончхан уезжают из больницы.
— В общем, даже если всего на десять минут, пока не появится Минджэ или кто-то ещё, командовать здесь будешь ты. Наведи порядок. Если начнётся паника — люди погибнут. Сможешь? Нет, должен.
Выбора нет.
Я глубоко вдохнул и кивнул.
— Да. Сделаю.
— Хорошо... спасибо. И...
Тр-р-р-р!
Рядом зазвонил телефон. Медсестра резко подняла трубку.
— Да, отделение экстренной помощи.
Её рука так быстро писала на листе, что за ней едва можно было следить.
Трубка легла на место.
— Универмаг «Чонмин», филиал Ончхон! Похоже, крупный пожар с газовым взрывом!
Выходное утро.
Самое людное время.
Худший сценарий: закрытое помещение, толпа и огонь.
— С места происшествия уже отправляют четырнадцать человек после первичной сортировки! ETA меньше пятнадцати минут!
— Что?
Ким Сончхан побледнел.
— Их не распределяют? Пусть часть отправляют в другие центры. Четырнадцать разом сюда — это...
— Это уже после распределения! Лёгких отправляют во вторичные больницы, а тяжёлых поделили между университетскими центрами. Нам достались четырнадцать!
— ...
Сказать было нечего.
— С ума сойти. Ладно...
Ким Сончхан закинул на плечо сумку DMAT.
— Хёнджэ, держись. Я постараюсь как можно больше пострадавших распределить на месте!
— Да! Берегите себя!
Профессор выбежал, а администратор уже докладывал по телефону:
— Да. Команда DMAT Университетской больницы Чхонджин выехала: один врач, одна медсестра, один парамедик и один администратор, всего четыре человека. Прибытие на место в течение пятнадцати минут...
Снаружи с воем сирены сорвалась машина.
А мы остались.
Третий год — Хан Хёнджэ.
Второй — Пэк Ынсо.
Первый — Юн Тхэхён.
И медсёстры с парамедиками.
Этим составом надо принять четырнадцать тяжёлых.
«Забираю обратно всё, что говорил про прекрасное дежурство в выходной».
Юн Тхэхён прибежал белый как лист.
— Д-доктор!
— Что?
— Может... объявить «Чёрный код»?
«Чёрный код».
Высший уровень внутрибольничной тревоги при массовом поступлении: экстренный сбор персонала и освобождение коек.
А если мы перегнём?
Если эти четырнадцать и будут всей волной?
Но их уже четырнадцать.
Для нашего текущего состава — огромное число.
А это взрыв.
Сортировка пострадавших, интубации, венозный доступ, переливание крови — рук не хватит.
— Не надо... Нет.
Я коротко вдохнул.
Решение — быстро.
Ответственность — на мне.
— Объявляем. Если спросят, кто запросил, скажи: старший принимающий решения в отделении.
Формально я не соврал.
Старший принимающий решения в отделении.
Я. Срок полномочий — десять минут.
— Да!
— Ынсо!
— Да, доктор!
Пэк Ынсо откуда-то вынырнула на бегу.
— Сразу звони ожоговой хирургии! После взрыва сейчас посыплются ожоги.
— У нас ожоговый хирург сегодня не дежурит! Выходной!
Точно.
Наша «ожоговая хирургия» существовала скорее на бумаге — один специалист, дежурящий по выходным через раз.
И сегодня как раз не его день.
— Тогда общую хирургию!
Ладно.
Вызовем всех, кто может понадобиться.
— Общая хирургия, травматологическая хирургия, пластическая хирургия, пульмонология — всем звонить заранее! Проси спустить и интернов, которые умеют хотя бы перевязки! При ожогах дыхательных путей понадобятся интубации — анестезиологов тоже!
— Да!
Резиденты и интерны одновременно схватились за телефоны.
— Тхэхён, ты зона B! Стабильные, простые переломы, небольшие ожоги — твои! Сразу обезболивание, перевязка; не знаешь — спрашивай! Из других отделений скоро спустятся, до этого продержись!
— Понял!
Юн Тхэхён ответил с таким видом, будто идёт в бой.
— Ынсо, зона A! Интубации, большие площади ожога, сложные доступы — первично смотри ты! Я беру реанимацию и CPR. Тоже держись до подкрепления!
— Не волнуйтесь!
Глаза Пэк Ынсо загорелись.
— И как только придёт И Минджэ или любой специалист — сразу мне скажи. Командование надо передать.
— Да!
Я выбежал в центр поста и рявкнул:
— Всех лёгких пациентов, кто сейчас здесь! Освобождаем койки!
Медсёстры задвигались мгновенно.
— Кто может сидеть — в коляску и в холл! Кто с сопровождающим — пусть выходят с помощью. Кого можно выписывать — лекарства и домой! Тяжёлых, которые уже стабилизированы, поднимаем в EICU. По всем ICU — попросите раньше перевести на обычные этажи тех, кого уже можно!
Сейчас койка в экстренном отделении дороже золота.
Если поток будет большим, придётся класть людей на пол.
— Освобождаем A и B! И готовим дополнительные койки в коридоре!
— Да!
Пациентов почти силой начали поднимать и перемещать. Кто-то возмущался, но отвечать на претензии времени не было.
— Тхэхён!
— Да!
— В e-gen поставь отказ в приёме. Пока крупная катастрофа — вообще никого нового, ни экстренных, ни неэкстренных!
— Понял!
Простите, жители района.
С этого момента наш приёмник — продолжение места пожара.
— Фух...
Я остановился у входа в реанимационную зону.
Пространство освобождено. Люди распределены. Внешний поток перекрыт.
Теперь надо подготовить себя.
«<Вселение>».
Тридцать минут прямого контроля телом или час режима руководства.
Что выгоднее?
Четырнадцать пациентов одновременно. Ожоги, травмы, дыхательные пути, переломы — всё вперемешку.
Если дать одному призраку контролировать моё тело, мы идеально спасём одного пациента. Но тело всё равно одно.
«Лучше руководство».
Пусть целый час летает рядом, видит весь зал, указывает пропуски и помогает расставлять приоритеты.
Но кого звать?
Ожогового хирурга? Травматолога? Анестезиолога? Пульмонолога?
«Хрен знает».
Пусть специалисты сами выберут.
[Галерея дохлых медиков]
[Заголовок: Сами обсудите и выберите]
[Автор: РабАдскойКореи-1]
[Что выбрать? Сейчас объявили «Чёрный код» из-за крупного пожара.
Мне нужен один человек для <Вселения>. Ну, точнее режима руководства, но долго объяснять.
Обсудите и за десять минут выставьте одного представителя.]
Стоило отправить пост, уведомления посыпались градом.
<Комментарии>:
[КогдаЯБылМолодой: ??]
[└ КогдаЯБылМолодой: При пожаре, разумеется, нужен интернист. Ингаляционная травма, отравление угарным газом — куда вы, мясники с ножами?]
[БогСкальпеля: ?]
[ЯПодправлюТвойНос: А пластическая хирургия при ожогах не нужна?]
[└ БогСкальпеля: Отвали, новичок.]
...
Дальше я читать не стал.
Подерутся, кинут жребий, сыграют в камень-ножницы-бумага — неважно. Самый уверенный всё равно вылезет.
Умные люди. Разберутся.
— Лёгких всех вывели?
— Почти закончили!
Я натянул одноразовый защитный халат в центре реанимационной зоны.
Вдалеке завыла сирена.
Не одна.
Так звучит сразу десяток машин.
Визг тормозов.
— Пациент!
Автоматические двери разъехались.
— А-а-а-а!
— Мужчина около сорока, ожог лица второй степени, подозрение на ингаляционную травму! Сознание ясное, витальные стабильны!
— Средняя тяжесть! В B!
Следом:
— Следующий!
— Дорогу! Освободите проход!
«Пожалуйста».
Я сжал кулак.
Выдержим.
Посмотрим, кто кого.
***
Перевод выполнен командой «Дом Некроманта»

Комментарии

Загрузка...