— Это мой план операции. Основываясь на состоянии пациента, я использовал медиальный доступ к правому коленному суставу. Разрез был выполнен между медиальной широкой мышцей бедра и портняжной мышцей, с соблюдением осторожности, чтобы не задеть медиальную коллатеральную связку, подкожный нерв и бедренную артерию.
Чэнь Юй не дал слушателям много времени на раздумья и сразу принялся объяснять ход хирургического вмешательства.
Закончив фразу, Чэнь Юй намеренно выдержал паузу и посмотрел на молодого врача, выполнявшего роль переводчика.
Тот тупо пялился на экран и очнулся лишь тогда, когда Чэнь Юй поинтересовался, не возникло ли каких-то проблем, после чего торопливо принялся переводить.
Но стоило ему закончить перевод, как кто-то из сидевших внизу врачей поднял руку.
— Пожалуйста, слушаю вас, — сказал Чэнь Юй, глядя на него.
Врач на секунду замялся, а затем по-английски спросил: — Доктор Чэнь, я бы хотел узнать: вернулась ли к этому пациенту функция колена после операции?
Чэнь Юй кивнул: — Разумеется. После операции и почти полугода реабилитации он успешно вернулся на поле.
— На поле? — переспросил врач.
Задавший вопрос доктор вытянул шею, секунд пять пристально смотрел на докладчика, после чего кивнул, показывая, что вопросов больше не имеет.
Стоило Чэнь Юю повернуться к экрану, чтобы продолжить объяснение плана операции, как этот врач переглянулся с остальными, запечатлев на лице смесь растерянности и недоумения.
С такой травмой в их стране пациенту просто оформляли справку об инвалидности. Даже если бы удалось провести операцию, больной потом всю оставшуюся жизнь ходил бы с тростью.
Поэтому, когда прозвучало слово «выписка», он вообразил лишь частичное восстановление функций, когда человек едва способен обслуживать себя сам. Кто бы мог подумать, что речь идет о возвращении в профессиональный спорт?
«Получить столь тяжелую травму и все равно вернуться к состязаниям? Что это за состязания такие — Паралимпиада?»
Яо Сунпин тоже присутствовал в зале. Заметив всеобщее молчание и озадаченные лица коллег, он наклонился к Чжао Хэншэну и шепотом спросил: — Декан Чжао, неужели клинический случай, который представляет доктор Чэнь, настолько сложный?
— Сложный?
Чжао Хэншэн поднял взгляд на Чэнь Юя, который как раз объяснял принципы подбора донора мениска. На мгновение нахмурившись, он ответил: — Дело не в том, что он сложный, скорее — в его бессмысленности.
Яо Сунпин опешил и попросил уточнить, что тот имеет в виду.
Чжао Хэншэн пояснил: — Я имею в виду, что если человек получает настолько тяжелую травму, оперировать его просто нет смысла. Консервативное лечение и трость — вполне разумный выбор.
«Сколько вообще может стоить подобная операция?»
«Заграница славится своими космическими ценами на медицину».
«А послеоперационная реабилитация наверняка адски болезненна. Терпеть такие муки ради сомнительного результата... уж лучше действительно обойтись консервативным лечением да палочкой».
У Яо Сунпина отвисла челюсть. Он понял скрытый смысл слов Чжао Хэншэна: в их стране подобный случай сочли бы бесперспективным для лечения.
Его было не только невероятно сложно оперировать, но и невозможно полностью исцелить.
— Кто это? — вслух подумал Яо Сунпин.
Он знал, что к Чэнь Юю за лечением обращалось множество спортсменов с мировым именем. Раз уж Чэнь Юй упомянул возвращение на поле, пациент с огромной вероятностью был одним из них.
В следующий миг, когда на экране появилась фотография предоперационного разреза на колене пациента, в голове Яо Сунпина словно что-то щелкнуло. Он узнал этот снимок.
Это был жуткий, невероятно длинный шрам, напоминавший многоножку.
Яо Сунпин невольно поежился. «Екарный бабай, да это же Баджо!»
В мире отечественного футбола Баджо определенно был одной из самых ярких звезд, у него насчитывались миллионы фанатов.
Яо Сунпин увлекался футболом и отлично знал Баджо. Как-то раз он видел в «Спортивном еженедельнике» сравнительные фотографии правой и левой ног игрока: одна толстая, другая худая, а поверх всего — этот устрашающий шрам.
Яо Сунпин знал, что Баджо преследовали травмы, но лишь сегодня осознал всю их тяжесть — настолько суровую, что такие светила отечественной медицины, как Чжао Хэншэн, считали ходьбу с тростью вполне закономерным финалом.
Но этот человек продолжал играть, а после лечения у Чэнь Юя сумел совершить триумфальный камбэк и вернуться на поле.
«Да он чертов бог!»
Операция предстояла сложнейшая, и Чэнь Юй старался объяснить все детали как можно подробнее.
Хотя возвращение Баджо на поле было неотделимо от магического эффекта системы, резать плоть и накладывать швы все равно приходилось человеку. Разработать план вмешательства и сообразить, как управиться сшиваниями в узкой полости сустава — задача не из легких.
Можно сказать, что даже без лечебного эффекта системы составленный Чэнь Юем при помощи «Всевидящего ока» хирургический план и его особая техника находились на вершине мирового уровня.
Поэтому всем присутствующим стоило выслушать этот доклад и как следует обсудить его.
И действительно, как только Чэнь Юй перешел к описанию конкретных этапов и даже запустил видеозапись операции, все сидевшие в зале врачи непроизвольно выпрямились.
Чжао Хэншэн подпер подбородок рукой, не отрывая глаз от экрана.
То на его лице отражалось заблуждение, то брови взлетали вверх, а в глазах читалось сильнейшее потрясение.
Спустя чуть больше двадцати минут Чэнь Юй сделал паузу.
— На этом с ходом операции всё. Если у кого-то есть вопросы, можете их задать.
Стоило ему умолкнуть, как в конференц-зале подняли правые руки абсолютно все врачи, кроме Чжао Хэншэна.
Чэнь Юй кивнул и передал слово доктору, сидевшему ближе остальных.
Чжао Хэншэн остался сидеть на месте, но невольно пробормотал: — Разрыв в уровне просто...
Сидевший рядом Яо Сунпин услышал его и горячо закивал: — И не говори. Мне кажется, мы отстаем от них лет на десять, не меньше.
Возможность для человека с травмой вроде баджовской продолжать играть на поле уже сама по себе казалась невероятной — свидетельством высочайшего уровня европейской медицины.
Но затем появился Чэнь Юй и сумел вернуть Баджо на поле здоровым и невредимым. Это подняло планку медицинского ухода на совсем новый уровень.
По сравнению с их отечественными стандартами десятилетний разрыв не был преувеличением.
— Десять лет? Боюсь, тут больше. — Чжао Хэншэн покачал головой и указал на экран. — Бьюсь об заклад, даже спустя двадцать лет в нашей стране не найдется много врачей или больниц, которые осмелятся провести подобную операцию и при этом гарантировать, что к пациенту вернется функция колена.
Яо Сунпин остолбенел. Независимо от того, преувеличивал Чжао Хэншэн или нет, это как минимум наглядно демонстрировало заоблачную высоту медицинского мастерства Чэнь Юя.
— Наконец, он один из лучших ортопедов в мире.
Чжао Хэншэн согласно кивнул: — Достичь такого уровня в свои чуть за тридцать... просто непостижимо.
«Врачи в возрасте чуть за тридцать на родине, пожалуй, все еще ковыряются с аппендэктомиями».
На сцене Чэнь Юй отвечал на вопросы зала изо всех сил. Что же касалось причин, по которым пациент смог восстановиться после операции, он мог лишь списать всё на послеоперационную реабилитацию.
А на вопрос, почему у них результаты могли оказаться хуже при той же процедуре, Чэнь Юй мог ответить лишь то, что между пациентами существуют индивидуальные различия.
Ответив на все вопросы, Чэнь Юй переключил слайд на следующий клинический случай из своего компьютера.
— Помимо травм коленного сустава, я также хотел бы представить случай лечения грыжи межпозвоночного диска с помощью шовного ушивания фиброзного кольца.
Межпозвоночная грыжа — одно из самых распространенных ортопедических заболеваний и мировая медицинская проблема. Одноразовый шовный аппарат, который Чэнь Юй разработал совместно с лабораториями Джонсон & Джонсон, стал выдающимся медицинским изобретением.
Стоило Чэнь Юю умолкнуть, как молодой врач-переводчик невольно ахнул: — Фиброзное кольцо можно сшивать?
«Речь ведь идет о фиброзном кольце!»
Сидевшие внизу врачи, владевшие английским, уже успели прочитать текст на слайде.
— Зашивать фиброзное кольцо? Серьезно?
— Разве есть хоть какой-то толк от наложения швов на эту зону? Разве ее снова не выжмет грыжей?
Врачи переглянулись.
Бровь Чжао Хэншэна мгновенно сошлись на переносице, а взгляд приковался к материалу на экране.
На экране также демонстрировался трехмерный анимационный ролик работы одноразового сшивающего устройства. Его изготовила компания Джонсон & Джонсон, и Чэнь Юй использовал его напрямую.
— Эта штука...
— пробормотал Чжао Хэншэн, и его лицо то и дело менялось в лице.
В их стране при грыжах межпозвоночных дисков по-прежнему преобладало консервативное лечение. На операцию по удалению выпяченного пульпозного ядра решались лишь при сильном сдавливании нервов.
Однако такое вмешательство отличалось огромной сложностью и травматичностью. Немногие больницы в стране осмеливались за него браться.
Чжао Хэншэн следил за медицинскими журналами и знал, что в девяносто восьмом году в Соединенных Штатах изобрели технологию спинальной эндоскопии, позволяющую удалять грыжу как можно меньше инвазивным способом.
Кое-кто в их стране тоже вел подобные разработки, и он слышал, будто отдельные клиники уже начинают внедрять этот метод.
Раньше Чжао Хэншэн даже подумывал о том, чтобы перенять такую практику у себя.
Наконец, пациентов с межпозвоночными грыжами хватало, а методика выглядела передовой.
Но уж больно она сложна.
Во-первых, требовалось специальное эндоскопическое оборудование, которое внутри страны достать было невозможно.
И еще аппарат типа С-дуги. Эту штуку изобрели лишь в восьмидесятых, и по этот день мало какая больница в стране могла похвастаться ее наличием.
Во-вторых, даже приобрети они всю аппаратуру, оперировать всё равно было некому.
Глядя на то, как Чэнь Юй орудует одноразовым сшивающим устройством на экране монитора, совершая прокол, подтяжку и наложение шва с точностью до миллиметра, Чжао Хэншэн чувствовал, как у него мурашки идут по коже.
«Его руки невероятно тверды».
Спустя мгновение Чэнь Юй остановился и поинтересовался у зала, есть ли вопросы.
В отличие от прошлого раза, на этот раз руки не поднял никто.
Сидевшие врачи озирались по сторонам, переглядываясь и упорно перемигиваясь друг с другом в надежде, что кто-то другой возьмет на себя инициативу.
Но в ответ каждый получал лишь молчаливый намек: «А сам почему не спросишь?»
Будучи завотделением ортопедии и травматологии, Чжоу Чэнъян повидал немало пациентов с грыжами. Наконец, он потому и освоил технику малых игл-ножей, чтобы лечить именно межпозвоночные грыжи.
Он поджал губы, собираясь поднять руку, но, едва подняв ее наполовину, тут же опустил обратно. «Да о чем тут вообще спрашивать?»
У Чжоу Чэнъяна не было ни малейшего опыта подобных операций. Задавать вопросы бессмысленно — он даже не представлял, с какого края подступиться.
Тихо вздохнув, Чжоу Чэнъян окончательно отбросил мысли о вопросах.
Тихо вздохнув, Чжоу Чэнъян окончательно отказался от затеи задавать вопрос.
— Ни у кого нет вопросов? — снова спросил Чэнь Юй.
«Такой великолепный клинический случай, поистине передовая операция мирового уровня».
В зале царила тишина.
Чжао Хэншэн вздохнул, поднялся с места и захлопал в ладоши.
«Раз все равно ничего не понял, остается только аплодировать».
Тут же аудиторию заполнили громовые аплодисменты.
「У административного корпуса」
Чжао Хэншэн и его спутники провожали взглядом отъезжающую машину, лица каждого выражали целую гамму чувств.
— Какая жалость, что он уезжает уже завтра. Было бы здорово, задержись он еще на пару дней, — с сожалением проговорил один из замдекана.
Чжао Хэншэн горячо кивнул в знак согласия. Скоротечный двухчасовой обмен опытом оказался непростительно коротким.
В этот момент стоявший позади них мужчина средних лет криво усмехнулся: — Не знаю, по мне так от подобных встреч мало толку. Мы ведь все равно не сможем применять ни одну из его хирургических техник.
Многие стоявшие рядом кивнули.
Это было мастерство убийства драконов — нам такое без надобности. Получалось, что все мероприятие прошло впустую.
Чжао Хэншэн тяжело вздохнул. «Разрыв просто невероятный».
Между тем у Чэнь Юя, уезжавшего на машине, в мыслях крутилось примерно то же: «Пользы от этого обмена кот наплакал».
«Методики парящей иглы и малого ножа-иглы показались еще хоть сколько-то любопытными».
«Но на этом, пожалуй, всё».
Оба этих метода иглоукалывания таили в себе серьезные риски, особенно малый нож-игла.
Вообще-то, находясь в больнице, Чэнь Юй собирался упомянуть о проблемах, связанных с малым ножом-иглой, в качестве предостережения.
Риски слишком высоки. Не имея достаточной базы знаний по анатомии человека и богатого клинического опыта, применять его опрометчиво — значит гарантированно навредить больше, чем помочь.
Но поразмыслив, он решил этого не делать.
«Раз они уже практикуют такое лечение, значит, наверняка все досконально взвесили. Неопытный врач вряд ли решится использовать его сгоряча».
Настройки чтения
Размер
18
Шрифт
Выравнивание
Тема
Интервал
1.7
Ширина
Оригинал текста
Отметки прогресса
Мастер спортивной медицины: Система — Главы
Список глав загрузится при открытии.
Комментарии
Войдите, чтобы оставить комментарий.