Особняк Вайсман.
Лизелотта смахивала пыль с окаменелости археоптерикса, купленной на днях. На самом деле это был не совсем археоптерикс, а нечто среднее между динозавром и птицей.
Впрочем, подготовка экспоната была завершена.
Она тихо усмехнулась.
«Интересно, на чем же он снова зациклился, раз не выходит на связь уже несколько дней? Вероятно, инициатива снова исходит от меня».
***
Почему болезнь Лайма получила такое название? Я и сам толком не знал. Должна же быть причина, по которой ей дали такое имя...
Я провел в библиотеке несколько дней.
Лишь после того, как я перерыл гору литературы, связанной с клещами, мне удалось докопаться до истины.
Болезнь Лайма назвали так потому, что впервые она была обнаружена в Лайме. Это городок в штате Коннектикут.
Откуда я узнал?
Просматривая библиотечные архивы, я наткнулся на одну любопытную научную статью, датированную 1977 годом.
Статья была опубликована в журнале «Ревматология и артрит». Исследовательская группа присвоила диагнозу название «Лайм-артрит», взяв за основу географическое название.
Конечно, авторы этой работы еще не могли с уверенностью сказать, что именно является причиной заболевания. Только догадки.
Интересным фактом было то, что они тоже обнаружили след от укуса клеща.
Они называли это мигрирующей эритемой. Похоже, они так и не смогли четко связать этот симптом с укусом клеща.
В науке всегда так. Это сложная штука. Нужно просто уметь искать...
Определенно, должна быть зацепка.
Научная статья, которую нужно найти следующей.
Я не мог отправиться в леса Коннектикута, где кишат смертоносные клещи, чтобы собрать образцы, но в мире полно странных людей.
Безусловно.
Должен же быть в Америке хоть один профессор фундаментальной медицины или энтомологии, который отправил своего аспиранта в лес к убийственным клещам, чтобы тот «фармил» их в автоматическом режиме!
Ведь аспиранты способны на всё.
Наверное, поймать смертоносного клеща — задача не из области невозможного. Проблема лишь в том, сколько таких научных статей о клещах-убийцах хранится в библиотеке Стэнфорда...
Где же они могут быть?
Даже если это Стэнфорд, вряд ли у них есть раздел вроде «Журнал болезней, переносимых клещами». Интернета толком нет, и у меня уже начала болеть голова.
Я искал около часа.
Если я буду искать здесь весь день...
Я уже собирался сдаться, как вдруг...
Мой взгляд зацепился за журнал под названием «Журнал патологии беспозвоночных».
Неужели?
Вау, это сработало. Я раскрыл этот «Журнал патологии беспозвоночных» — его, вероятно, с момента печати открывали от силы три человека.
Эврика.
— Патобиология бактерий Borrelia у тропических клещей. Журнал патологии беспозвоночных, доктор Милан Ристич и др., 1978.
Снова статья, написанная ветеринаром?
В любом случае... это тоже «плечи гигантов».
Автор статьи, доктор Милан Ристич, даже представить себе не мог, что его исследование будет использовано для идентификации болезни Лайма и спасет множество жизней.
Если вкратце: бактерии, вызывающие болезнь Лайма, — это разновидность Borrelia. Посмотрим, написал ли доктор Ристич статью по существу.
Я забрал нужный журнал, опустился на свое место в библиотеке и начал медленно вчитываться в содержание.
Охренеть.
Доктор Ристич, видимо, посчитал, что просто найти и вскрыть клеща-убийцу недостаточно, поэтому он препарировал их на каждой стадии развития.
Более того...
Вау, этот человек не в своем уме?
Он даже отдельно выращивал и вскрывал клещей, не зараженных Borrelia, на каждой стадии роста, чтобы сравнить патоморфологические данные двух групп.
У него что, несколько жизней в запасе?
Еще смешнее то, что он не только препарировал клещей на всех этапах, чтобы найти бактерию и сравнить ее с контрольной группой, но и, кажется, выяснил, в каких именно органах клеща локализуются бактерии Borrelia. Оказывается, они заражают яичники клеща, вызывая вертикальную передачу инфекции.
В итоге бактерии Borrelia попадают в слюнные железы. И когда клещ впрыскивает слюну, хозяин заражается.
Я этого не знал.
Я лишь знал, что болезнь Лайма вызывают бактерии Borrelia.
Кстати, я-то думал, что они просто пошли собирать клещей, а они разделили их на две группы, выращивали в лаборатории, размножали, препарировали на каждой стадии жизни, искали бактерии — устроили настоящий хаос.
Черт возьми.
Человечество не забудет вашей жертвы, коллега Ристич. Может, отправить коробку печенья в лабораторию Иллинойского университета?
Всё-таки великие дела вершат ветеринары.
У них, если нужно, нет проблем с тем, чтобы просто взять и вскрыть пациента или объект исследования.
***
Так я подготовил подарочную коробку, которую отправлю в одну из лабораторий ветеринарного колледжа Иллинойса.
— Спасибо. Ваше исследование клещей-убийц послужило на благо человечества.
— Профессору Милану Ристичу.
На моем месте я бы точно не додумался сначала собрать клещей в дикой природе, а потом начать их разводить. Чем больше думаю об этом, тем абсурднее ситуация.
Выражаю глубочайшее сочувствие аспиранту профессора Ристича, который, должно быть, до сих пор выращивает этих клещей.
Впрочем, не это главное.
Все нужные научные статьи собраны!
Я приступил к работе над написанием статьи. Сначала я оформлю её как отчет о клинических случаях детей, которых наблюдал Профессор Холлис...
Конечно, этим я не ограничусь. Наверняка есть люди, которые занимаются изучением болезни Лайма прямо сейчас?
Разумеется, название «болезнь Лайма» еще официально не закреплено. Лучший способ — найти их и связаться.
Профессор Аллан Стир из Йельского университета.
Это он.
Вероятно, из всех исследователей на данный момент он ближе всего подобрался к открытию болезни Лайма.
В своей статье 1977 года он еще считал болезнь Лайма разновидностью артрита, но уже упоминал, что это может быть инфекция, передающаяся членистоногими.
Можно сказать, почти угадал.
Теперь осталось только применить это в Клинической практике.
***
Штат Коннектикут, Йельская медицинская школа.
Профессор Аллан Стир нахмурился, глядя на коричневый конверт, пришедший по почте. В чем дело? Это письмо с пометкой о приоритетной доставке.
Отправителем значилась больница Стэнфорда в Калифорнии, было указано имя врача.
Письмо по поводу исследования?
У меня сейчас нет совместных проектов со стэнфордскими специалистами. В любом случае, профессор Стир сел за стол и вскрыл конверт.
Внутри были несколько научных статей и письмо. Профессор Стир начал с письма.
— Здравствуйте, профессор Аллан Стир.
— Я слышал, что вы изучаете новый тип артрита, обнаруженный в Лайме. В связи с тем, что в больнице Стэнфорда были выявлены похожие Пациенты, я решил написать вам.
Первой из приложенных статей была работа о патофизиологии бактерий Borrelia, выявленных у клещей, паразитирующих на коровах. Содержание показалось мне знакомым.
Профессор Стир был поражен.
Откуда он узнал?
Тот факт, что Лайм-артрит может быть заболеванием, передающимся членистоногими, был лишь одной из многих гипотез, рассматриваемых исследовательской группой Йеля.
— Я прочитал вашу статью о группе педиатрических Пациентов с артритом, обнаруженных в Лайме. Особенно интересной показалась гипотеза о том, что это инфекция, передающаяся членистоногими.
— На случай, если это поможет вашим исследованиям, я нашел и прилагаю соответствующие научные статьи.
Профессор продолжил читать письмо.
Если верить мнению этого врача, то причиной возникновения кластера детского артрита в Лайме являются бактерии Borrelia, переносимые клещами.
Неужели это правда?.. Неужели это правильный ответ?
Профессор Стир долго размышлял, просматривая письмо стэнфордского врача и приложенные статьи в поисках контраргументов.
То, что доктор Стир обнаружил недавно, было «заболеванием, имитирующим детский аутоиммунный артрит, выявленным в Лайме». Стэнфордская Гипотеза гласила, что причина болезни — клещи и бактерии Borrelia.
И всё это из-за симптомов и патофизиологии бактерий Borrelia, детально описанных ветеринарами?
У него разболелась голова.
«Хм...»
Он так и не нашел, что возразить. Логика была предельно простой.
Вполне вероятно, что это и есть ответ.
Загадочный коричневый конверт из Стэнфорда и стопка статей внутри.
Теперь все части пазла сложились воедино.
Странный детский артрит, найденный доктором Стиром в Лайме. Исследования европейских клещей, вызывающих мигрирующую эритему. Патофизиология бактерий Borrelia, установленная ветеринарами из Иллинойса.
Истина была довольно ясна.
Болезнь Лайма — это бактериальная инфекция, передающаяся клещами. Симптомы необычные, но суть именно в этом.
Её вызывает разновидность бактерий Borrelia, а на месте укуса клеща остается характерный след.
Это и есть мигрирующая эритема.
Когда знаешь ответ, всё выглядит удивительно просто и в то же время элегантно. Это была истина, за которой профессор Стир охотился последние несколько лет.
На самом деле, способ лечения инфекции Borrelia у коров был довольно очевиден. Достаточно было использовать антибиотики, применяемые при атипичных бактериальных инфекциях.
Слишком простой ответ.
Но нельзя же так думать.
Ведь в будущем будет еще немало Пациентов, страдающих от этой болезни, не так ли? Если подумать...
Нет.
Ведь у профессора Стира уже сейчас лежат двое детей с этим артритом?
Врач, осознав, что чуть было не забыл о самом важном, неловко облизнулся и помчался в педиатрическое отделение.
Настройки чтения
Размер
18
Шрифт
Выравнивание
Тема
Интервал
1.7
Ширина
Отметки прогресса
Как выжить в 70-х годах, будучи врачом в США — Главы
Список глав загрузится при открытии.
Комментарии
Войдите, чтобы оставить комментарий.