Хирург на расслабоне: Хватит умолять, дайте поспать! — Глава 15 читать онлайн

Чжоу Цзяньго запер ящик стола почти бесшумно, однако буря, поднявшаяся из-за этого пустяка в отделении неотложной помощи, оказалась оглушительной.

Источником слухов, как это часто бывает, стала Сяо Чжоу. Проходя мимо кабинета заведующего, медсестра краем уха уловила обрывок фразы: «Мои слова про испытательный срок в один месяц отменяются». Едва вернувшись на сестринский пост, она тут же разболтала сенсацию сестре Лю.

Та, в свою очередь, шепнула новость Линь Ваньцин, Линь Ваньцин поделилась с Фан Сяовэнь... И хотя последняя благоразумно промолчала, до ушей Чэнь Лэя сплетня всё равно долетела — благодаря болтливому Сяо Чжао.

— Заведующий Чжоу передумал его увольнять? — голос Чэнь Лэя сорвался на визгливые ноты.

— Похоже на то, — Сяо Чжао боязливо вжал голову в плечи. — Сяо Чжоу сама слышала, как заведующий велел ему пока не беспокоиться об увольнении.

— Да с какой стати?! — возмутился врач. — Только потому, что этот бездельник один раз угадал диагноз?

— Брат Лэй, сдается мне, он уже не первый раз угадывает... — осторожно возразил собеседник.

Чэнь Лэй со злостью швырнул шариковую ручку на стол. Резко поднявшись, он выскочил из ординаторской. В груди тяжелым комом свернулась глухая обида, смешанная с жгучим, необъяснимым раздражением.

Он прогорбатился в отделении неотложной помощи три долгих года. Каждый божий день оставался сверхурочно, чтобы скрупулезно заполнять истории болезни. Он дежурил по ночам до такой степени, что начал лысеть от стресса, а его ежегодные аттестации всегда были безупречными. И ради чего? Чтобы с трудом выслужить скромную должность ординатора.

А этот Хэ Чжичжоу? Он здесь и месяца не проработал! Постоянно опаздывает, прогуливает, режется в игрушки на телефоне, а его медицинские карты похожи на каракули первоклассника. И теперь ему всё сходит с рук? Никакого увольнения?! И всё это лишь потому, что он чуточку быстрее других расшифровал какую-то там кардиограмму? Потому что пару раз удачно ткнул пальцем в небо с диагнозом?!

Чэнь Лэй был категорически не согласен с такой вопиющей несправедливостью.

С того самого дня он открыл на Хэ Чжичжоу настоящую охоту. Это не было робким и скрытным наблюдением, каким грешила Фан Сяовэнь. Нет, Чэнь Лэй пошел в открытую атаку, придираясь к каждой мелочи.

Утром в среду, вооружившись чужой историей болезни, он решительно подошел к столу коллеги.

— Доктор Хэ, в вашей писанине ошибка.

— В какой именно? — Хэ Чжичжоу, до этого безмятежно дремавший в кресле, лениво приоткрыл один глаз.

— Вчерашняя старушка с головокружением, — Чэнь Лэй похлопал по папке. — В анамнезе вы указали: приступообразное головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой в течение трех дней. Однако в сестринском листе четко написано: два дня.

— Ясно.

— Что значит ваше «ясно»?! — возмутился ординатор. — Записи врача не совпадают с сестринскими! Это грубейшая, принципиальная ошибка, вы хоть понимаете?

Хэ Чжичжоу наконец соизволил открыть оба глаза и смерил коллегу тяжелым, нечитаемым взглядом.

— И ты пришел сюда только ради того, чтобы сообщить мне это?

— Я пришел предупредить! — фыркнул Чэнь Лэй. — История болезни — это юридический документ. Случись что, за нестыковки отвечать будете лично вы своей головой!

— Добро, я исправлю, — равнодушно бросил Хэ Чжичжоу и, вновь смежив веки, откинулся на спинку кресла. Двигаться или брать в руки ручку он явно не собирался.

Чэнь Лэй простоял над ним добрых десять секунд, сверля безмятежное лицо коллеги взглядом.

— Так вы будете исправлять или нет?!

— Я сказал, что исправлю. Но я не говорил, что сделаю это прямо сейчас.

На висках Чэнь Лэя вздулись и угрожающе пульсировали вены. Круто развернувшись на каблуках, он зашагал прочь, кипя от праведного гнева.

Подобные сцены в течение следующих нескольких дней разыгрывались с пугающей регулярностью. Чэнь Лэй проверял записи Хэ Чжичжоу с большим рвением, чем любая комиссия из Минздрава. Сегодня он выискивал опечатку, завтра цеплялся к отступам и форматированию, а послезавтра устраивал скандал из-за того, что данные физикального осмотра описаны недостаточно развернуто.

Хэ Чжичжоу каждый раз реагировал совершенно одинаково: флегматичное «ясно, добро, исправлю» — и моментальное возвращение к экрану смартфона, где вовсю шла очередная виртуальная битва. Это вопиющее безразличие бесило Чэнь Лэя до зубного скрежета. Но как он ни старался, найти реальный повод для жалобы не удавалось — в главном Хэ Чжичжоу был безупречен. Ни один его диагноз еще не оказался ошибочным.

Развязка наступила в пятницу днем, когда в приемный покой поступил мужчина с сильными болями в животе.

Пациенту было тридцать пять лет. Жалобы: резкая боль в эпигастрии, длящаяся уже шесть часов, сопровождающаяся тошнотой и двукратной рвотой. Чэнь Лэй лично принял пациента, провел подробный опрос и тщательный осмотр.

— Дружище, признавайся, чем вчера желудок радовал? — участливо поинтересовался врач.

— Да вечером с мужиками посидели немного, выпили, шашлыков поели... — морщась от боли, простонал мужчина.

— Где именно болит? — Чэнь Лэй нахмурился.

— Вот тут... прямо где желудок, — пациент ткнул дрожащим пальцем в центр верхней части живота.

Врач привычным движением пропальпировал живот. При надавливании в эпигастрии пациент охнул, однако симптома Щёткина-Блюмберга не наблюдалось, да и перистальтика кишечника прослушивалась нормально.

— Проблемы с желудком раньше были?

— Были, да... Застарелая язва. Стоит только выпить, как сразу скручивает.

Картина в голове Чэнь Лэя сложилась моментально. Боль в эпигастрии после алкогольных возлияний, тошнота, рвота, наличие желудочного заболевания в анамнезе, болезненность при пальпации... Классический случай. Острый гастроэнтерит или обострение хронического гастрита, ничего сверхъестественного.

— Значит так. Сдадим общий анализ крови и проверим печёночные пробы, — распорядился он. — Я выпишу вам гастропротекторы, примите лекарства и полежите, понаблюдаем за вашим состоянием.

Выписав направления, Чэнь Лэй уже собирался перейти к следующему больному, как краем глаза заметил знакомую фигуру. Хэ Чжичжоу неспешно вышел из буфетной, сжимая в руках пузатый термос, и побрел в свой излюбленный темный угол ординаторской.

Поравнявшись с койкой пациента, Хэ Чжичжоу вдруг сбавил шаг. Его взгляд скользнул по скорчившемуся мужчине и задержался на нем... от силы секунды на две. Затем он сделал еще пару шагов, внезапно замер как вкопанный и обернулся через плечо.

— Чэнь Лэй.

— Чего тебе? — огрызнулся тот, оборачиваясь.

— Проверь ему амилазу.

— С какой это радости? — брови Чэнь Лэя сошлись на переносице.

— Просто проверь.

— Я русским языком спрашиваю: зачем?! — Чэнь Лэй начал терять терпение. — Мужик перебрал спиртного, у него болит желудок! При осмотре нет ни единого типичного признака панкреатита. А ты предлагаешь гонять его на анализ сывороточной амилазы?!

Хэ Чжичжоу невозмутимо отхлебнул горячей воды из термоса и, не утруждая себя объяснениями, неспешно продолжил путь в свой угол.

Чэнь Лэй застыл на месте. На его лице презрение отчаянно боролось с зарождающимся сомнением. Гордость кричала, что не стоит слушать этого выскочку, но в памяти всё ещё слишком ярко горел эпизод с той злополучной кардиограммой. Поколебавшись долгих пять секунд, он со скрипом стиснул зубы и всё же вписал в лист назначений тест на сывороточную амилазу.

Час спустя пришли результаты лабораторных исследований.

Сывороточная амилаза — тысяча двести единиц на литр. Двенадцатикратное превышение верхней границы нормы.

Острый панкреатит.

Чэнь Лэй неподвижно стоял у сестринского поста, сжимая в руках распечатку. Кровь миллиметр за миллиметром отливала от его лица, оставляя после себя мертвенную бледность. Врач медленно, словно во сне, повернул голову и посмотрел на пациента.

Мужчина сидел на краю койки, сильно подавшись корпусом вперед и тяжело опираясь руками о колени.

Вынужденное положение сидя с наклоном вперед.

Не эмбриональная поза.

Чэнь Лэй скомкал лист с анализами в кулаке и широкими, тяжелыми шагами направился в дальний угол зоны наблюдения. Хэ Чжичжоу всё так же развалился в кресле, заткнув уши наушниками. На экране его смартфона цветастый персонаж беспечно нарезал круги по лесным зарослям виртуальной карты.

— Хэ Чжичжоу!

— М-м? — донеслось в ответ.

— Как ты понял?

— Понял что? — Хэ Чжичжоу даже не соизволил оторвать взгляд от экрана.

— Панкреатит! — голос Чэнь Лэя дрогнул. — Ты просто прошел мимо, бросил на него один-единственный взгляд и сразу всё понял. Как, чёрт возьми, ты это увидел?!

Хэ Чжичжоу наконец поднял тяжелые веки. Лениво мазнул взглядом по бледному лицу коллеги, задержался на смятой бумажке в его дрожащем кулаке.

— По тому, как он согнулся.

— Что? — непонимающе выдохнул Чэнь Лэй.

— При гастроэнтерите пациент рефлекторно принимает позу эмбриона, сворачиваясь клубком и прижимая руки к животу. А вот при панкреатите больной садится и наклоняется вперед. Это вынужденная поза: при наклоне давление на ткани вокруг поджелудочной железы падает, и болевой синдром немного стихает.

Губы Чэнь Лэя беззвучно зашевелились, прежде чем он смог выдавить:

— И... всё?

— И всё, — Хэ Чжичжоу вновь уткнулся в смартфон, остервенело тапая по экрану. — Основы физиологического осмотра, глава третья: «Связь вынужденного положения тела с характером заболевания». Пойди на досуге полистай учебник.

Чэнь Лэй стоял как громом пораженный. Краска унижения бросилась ему в лицо — от мертвенно-бледного оно стало пунцовым, а затем и вовсе пошло багровыми пятнами. Он открывал и закрывал рот, словно выброшенная на берег рыба, но не мог выдавить из себя ни звука.

Третья глава учебника. Он знал её! Он зубрил её перед экзаменами, отчеканивал каждое слово преподавателям! Но в условиях реальной клиники, столкнувшись с живым пациентом, ни разу даже не попытался применить эту голую теорию на практике.

А Хэ Чжичжоу хватило одного случайного взгляда.

— У тебя всё? — сквозь музыку в наушниках лениво поинтересовался Хэ Чжичжоу.

Пальцы Чэнь Лэя до хруста в суставах стиснули смятую распечатку.

— Хэ Чжичжоу... — глухо начал он. — Раз уж ты настолько чертовски талантлив... почему тогда ты не работаешь как следует?!

Пальцы гения порхали по экрану.

— Я и так работаю как следует, — безмятежно отозвался он, не поднимая головы.

— И это, по-твоему, «как следует»?! — сорвался на крик Чэнь Лэй. — Спать на дежурствах? Сутками рубиться в игры? Писать истории болезни, похожие на измятую туалетную бумагу с даосскими каракулями?! Это ты называешь хорошей работой?!

Хэ Чжичжоу наконец поставил игру на паузу. Медленно подняв голову, он посмотрел на оппонента абсолютно спокойным, холодным взглядом.

— Чэнь Лэй, позволь задать тебе один вопрос.

— Валяй.

— Среди пациентов, прошедших через мои руки... был ли хоть один, кому я поставил неверный диагноз? Хоть один, чье лечение из-за меня было отложено или сорвано?

Чэнь Лэй судорожно глотнул воздух, но крыть было нечем.

— То-то же. Ни одного, — Хэ Чжичжоу стянул наушники на шею. — Что ты предпочтешь для пациента: идеально вылизанную, красивую историю болезни с ошибочным диагнозом? Или коряво исписанный листок, но со стопроцентно точным вердиктом?

Кадык Чэнь Лэя дернулся.

— Это... это совершенно разные вещи, — упрямо пробормотал он.

— Для меня — одно и то же, — Хэ Чжичжоу водрузил наушники обратно на голову и снял игру с паузы. — Прямая обязанность врача — спасать жизни, а не упражняться в каллиграфии.

Чэнь Лэй постоял над ним еще три секунды. Затем молча развернулся и побрел прочь. Сделав пять тяжелых шагов, он вдруг остановился и, не оборачиваясь, глухо произнес:

— В следующий раз, если опять что-то заметишь... Будь добр, говори мне об этом прямо. И не жди, пока я выпишу неправильные назначения.

Из темного угла донеслось лишь беззаботное бормотание Хэ Чжичжоу:

— Это уж как настроение будет.

Комментарии