Под давлением Сунь Лиэня Сюй Южун предложила компромисс: вернуть Цинь Я в реанимацию и дождаться результатов ревмопроб.
Родители девушки, узнав, что худшие опасения не подтвердились, облегченно выдохнули. Они долго трясли руки врачей, рассыпаясь в бессвязных благодарностях — было видно, какой стресс они пережили.
Фэн Мин просто положил руку Лиэню на плечо, не в силах вымолвить ни слова. Его глаза подозрительно заблестели.
Лиэню стало неловко, он коротко обнял друга и похлопал его по спине:
— Выше нос! Всё не так страшно, и это уже отличная новость.
Фэн Мин шмыгнул носом:
— Раньше я никогда не считал тебя красавчиком, но сейчас скажу: Третий, ты самый красивый мужик в мире!
— Заткнись, — негромко рассмеялся Лиэнь и, отстранившись, по привычке отвесил другу легкий пинок. — У тебя там прием не горит? Возвращайся на работу.
— Я предупредил заведующего, — Фэн Мин с нежностью посмотрел на Цинь Я, которую всё еще не вывезли из кабинета МРТ. — Он дал мне выходной, завтра отработаю за два дня.
— Есть одна проблема: Цинь Я беременна, — Сунь Лиэнь дождался, пока родители отойдут подальше, и понизил голос. — Для окончательного подтверждения болезни Моямоя нам нужно сделать КТ-ангиографию или МРА.
Болезнь Моямоя — это спонтанная патология сосудов мозга. Клинически она проявляется двояко. Первый тип — геморрагический (склонность к кровоизлияниям), чаще встречается у европейцев. Организм пытается компенсировать нехватку крови из суженной артерии, выращивая сеть мелких сосудов. Эти сосуды растут хаотично, они хрупкие, неэластичные и легко рвутся. Разрыв — это инсульт.
Второй тип — ишемический, наиболее характерный для азиатов. Это те самые ТИА, которые случились у Цинь Я. В отличие от кровоизлияния, неврологический дефицит при ТИА обычно обратим и проходит в течение 24 часов. Но иногда ишемия может привести к необратимым повреждениям мозга — инфаркту.
Болезнь, названная японскими учеными «moyamoya» (что значит «клубы дыма» — именно так выглядит сеть мелких сосудов на снимке), хоть и не всегда смертельна, представляет огромную угрозу. Стандартная антикоагулянтная терапия здесь не только не помогает, но и повышает риск инсульта. Единственный доказанный метод лечения — хирургическое шунтирование сосудов мозга.
Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шансы избежать тяжелых последствий. Но в случае с Цинь Я ситуация осложнялась её беременностью.
КТ — это серьезная доза радиации, а качественная магнитно-резонансная ангиография (МРА) требует введения контраста на основе гадолиния. И то, и другое может пагубно сказаться на развитии плода.
— Я поговорю с её родителями, — решительно сказал Фэн Мин. — Мы оба молоды. Если случится худшее... детей мы еще успеем завести.
Сунь Лиэнь не сомневался, что Фэн Мин не будет слепо настаивать на сохранении плода любой ценой. Он знал порядочность друга и верил, что Фэн Мин как врач осознает все риски. Чтобы не мешать им обсуждать семейные дела, Лиэнь увел Ло и Сюй Южун в сторону.
Рентгенолог выключил гудящий раритет и вышел вслед за ними в коридор.
— Сяо Сунь, признавайся, ты чем-то насолил директору Лю? — с хитрой ухмылкой спросил Ло. — Почему он подкидывает тебе одну «экзотику» за другой?
Лиэнь лишь горько усмехнулся:
— У меня всего-то пара пациентов была.
— Коллеги рассказывали, вчера ты принимал старушку с ожогами третьей степени на спине, верно? — Ло был тем еще любителем больничных сплетен. — Та, которую передали комбустиологам, помнишь?
Чжао Вэйхун, трижды посетившая больницу за сутки, врезалась Лиэню в память навсегда.
— Конечно помню. А что с ней?
— В гибридной операционной дежурили ребята из моего отдела, — заговорщицки начал Ло. — После того как ожоговики её почистили, они сделали ей КТ головы. Результат: полный разрыв мозолистого тела.
Лиэнь вздохнул:
— Кошмар.
— А я слышал, эта старушка — теща главы района Оуяна? — Ло продолжал улыбаться. — Вот это будет шоу!
Сюй Южун, заинтересовавшаяся диагнозом, вмешалась:
— Подтверждено? Прямо полный разрыв?
— Там осталось буквально два миллиметра связки в районе валика, остальное — в клочья, — Ло и сам поежился. — Это же надо было пятнадцатисантиметровым ножом в мозг тыкнуть! Один — безумец, раз вставил, вторая — сумасшедшая, раз терпела. Любой здравомыслящий человек, увидев такой «инструмент», бежал бы без оглядки.
— Те, кто орудует такими ножами, часто даже не понимают последствий своих действий, — задумчиво произнес Лиэнь. — Но их глупость хотя бы имеет предел. Вы ведь слышали о резекции носовых раковин?
Ло хлопнул себя по колену:
— Ты про ту «радикальную операцию» от гайморита?
— Злоупотребление этой процедурой — настоящая беда. Фэн Мин рассказывал мне об этом еще на стажировке, — нахмурился Лиэнь. — Некоторые частные клиники ради прибыли навязывают операцию даже пациентам с обычной аллергией. В итоге вырезают слишком много, и у человека развивается синдром «пустого носа». Постоянные боли, одышка, тяжелейшая депрессия... Люди из окна выбрасываются.
Во время учебы Фэн Мин дежурил в ЛОР-отделении. А отоларингология — золотая жила для недобросовестных частников. Обычно они специализируются на болезнях, от которых не умирают сразу, но которые заставляют страдать: венерология, репродуктология, проктология, ЛОР-болезни.
— Незаконные лечебницы ужасны, но такие частные клиники — еще хуже, — поддержала его Сюй Южун. — Шарлатаны творят зло по недомыслию и жадности. А эти клиники прекрасно знают о последствиях, но всё равно режут ради денег... Их цинизм куда страшнее глупости знахарей!

Комментарии

Загрузка...