— Делаем переднебоковую торакотомию.
Профессор Хан Ихён сказал это спокойно.
Не просто поставить плевральный дренаж и откачать кровь.
Он собирался прямо на койке отделения экстренной помощи вскрыть грудную клетку между рёбрами, развести их ранорасширителем и своими глазами увидеть сердце и лёгкие.
Не в операционной.
Здесь.
— Что?
Хан Ихён проигнорировал ошарашенные лица.
— Доктор Хан Хёнджэ?
— Да, профессор.
— Трепанационное отверстие будешь делать?
— Да.
Я сжал окровавленные перчатки.
Остановить кровотечение из груди жизненно важно.
Но правый зрачок уже расширился до восьми миллиметров: ствол мозга сдавлен. Если сейчас не снизить внутричерепное давление, пациент умрёт от вклинения раньше, чем мы справимся с раной в груди.
— Одновременно сможем?
Голова пациента и правая половина грудной клетки находились всего в нескольких шагах друг от друга.
Двум врачам предстояло одновременно вскрывать грудную клетку и череп у одного пациента.
Настоящая хирургическая акробатика.
— ...
Я быстро посмотрел в синее окно.
[└ РабАдскойКореи-1: Трепанация и торакотомия одновременно — реально?]
[└ БогСкальпеля: Вдвоём отдельно? Есть ещё врач?]
[└ РабАдскойКореи-1: ага ага]
[└ БогСкальпеля: можно]
[└ Череповскрыватель: можно]
Два опытнейших призрака — хирург и нейрохирург — ответили без тени сомнения.
— Сможем, профессор.
Хан Ихён кивнул.
— Хорошо. Скальпели номер десять и двадцать, ножницы Метценбаума и Майо, лёгочный зажим, зажим Сатински и большие операционные салфетки.
Медсёстры у стерильного стола задвигались быстрее.
Зашуршали упаковки.
Металл зазвенел о металл.
— Сначала сделаю трепанационное отверстие.
— Хорошо.
Хан Ихён в это время грубо обрабатывал всю правую половину груди большим тампоном с бетадином.
— Сатурация восемьдесят четыре!
Интерн у монитора выкрикнул цифру.
— Знаю, знаю. Скорее всего, из-за лёгкого.
Хан Ихён ответил так, будто это абсолютно ожидаемо.
Пуля пробила лёгкое, оно спалось, а грудная полость заполнилась кровью. Чего ещё ждать от сатурации?
Его нечеловеческое спокойствие странным образом успокаивало всех остальных.
Я принял решение и закрыл глаза.
«<Вселение>. Череповскрыватель».
Чёрт.
Даже в такой момент этот ник мешает сосредоточиться.
[Использовать <Вселение> на двух духов?]
[Стоимость: 5 000 LP]
«Да».
[Укажите вторую цель.]
«БогСкальпеля».
Пах!
Мир резко потемнел.
Свет ламп, тревожные сигналы, голоса — всё на миг исчезло.
Контроль над телом ушёл.
На его место пришло чужое ощущение мышц и суставов.
Вселение завершилось.
Заняв моё тело, Череповскрыватель с любопытством оглядел реанимационный зал и современные мониторы.
Потом собрался и подошёл к голове пациента.
На краю моего зрения за спиной Хан Ихёна висела бледная пыльная фигура БогаСкальпеля — у него включился режим советчика по грудной части операции.
『На два сантиметра кпереди и два сантиметра кверху от козелка правого уха.』
Череповскрыватель мысленно проговорил ориентир и пальцем в перчатке отметил точку на правой височной области.
Именно здесь под черепом следовало искать эпидуральную гематому из-за разрыва средней менингеальной артерии.
— По шкале Глазго уже четыре балла. Местную анестезию пропускаем. Скальпель номер десять.
Пациент находился в настолько глубокой коме из-за сдавления ствола, что тратить секунды на местный анестетик было бессмысленно.
Одновременно рядом прозвучало:
— Скальпель. Двадцатый.
Хан Ихён нащупал контуры рёбер.
Тонкий десятый скальпель — для аккуратного разреза кожи головы.
Более крупный двадцатый — чтобы одним движением рассечь грудные и межрёберные мышцы.
Два лезвия холодно блеснули под лампами.
Две экстренные операции начались одновременно прямо на койке реанимационного зала.
Череповскрыватель выпрямил моё запястье и сделал на правом виске прямой разрез длиной около пяти сантиметров.
Шш-ш.
Кожа головы — одна из самых хорошо кровоснабжаемых тканей.
Кровь хлынула сразу, но его руки не дрогнули.
— Пенфилд номер три.
— Пенфилд...
Медсестра из отделения экстренной помощи, непривычная к нейрохирургическим инструментам, растерялась.
— Вот этот.
— Да!
Он сам указал нужный диссектор.
Пенфилд вошёл в разрез и с силой отделил плотную надкостницу от белой поверхности черепа.
Скр-р.
Скр-р.
От звука скобления по кости пробирало до мурашек.
— Майо.
Справа прозвучал голос Хан Ихёна.
На груди уже зиял огромный разрез, сделанный двадцатым скальпелем, и из глубины непрерывно хлестала кровь.
Пыльная фигура БогаСкальпеля почти прилипла к ране от возбуждения.
『Задел межрёберную артерию! Эй, Череповскрыватель, дай мне рот, надо подсказать...』
Но Хан Ихён уже скомандовал:
— Келли!
И до того, как инструмент оказался у него в руке, он уже точно нашёл источник струйного кровотечения и пережал его.
Кровь остановилась.
『Что ты там сказал, БогСкальпеля?』
『Ничего. Этот торакальный хирург умеет работать.』
— Финочьетто.
Хан Ихён получил массивный рёберный ретрактор.
— Вейтланер.
Череповскрыватель попросил маленький самофиксирующийся ретрактор для кожи головы.
Две операции шли параллельно.
Скр-р, хруст.
Кри-и-и-к.
Рёбра грубо раздвигались Финочьетто, а Вейтланер растягивал края раны на виске.
— Промывание физраствором. Отсос.
Ш-ш-ш.
Физраствор смыл кровь с кости, отсос забрал красную жидкость, и в поле появилась чистая белая поверхность черепа.
— Хорошо.
Череповскрыватель взял инструмент.
— Сверло четырнадцать миллиметров... Да, это. Спасибо.
В этот момент Хан Ихён сунул руку глубоко под рёбра и с усилием потянул.
Хрусть.
Раздался неприятный тупой звук ломаемого рёберного хряща.
И тут же:
Фш-ш-ш!
Скопившиеся в плевральной полости сгустки и кровь под давлением выплеснулись вверх, забрызгивая халат и лампы.
Кап.
Кап-кап.
— Отсос! Быстро!
Им Сонхён глубоко ввёл наконечник в заполненную кровью грудную полость.
Хан Ихён продолжил работать.
Ш-ш-ш-ш.
Наконец показалась истерзанная пулей ткань правого лёгкого.
— Нижняя доля сильно повреждена. Похоже, пуля задела и ветвь лёгочной артерии...
Пока в груди шла кровавая борьба, руки Череповскрывателя над головой пациента стали ещё точнее.
— Ты.
Он обратился к застывшему Ян Сиу.
— Д-да!
— Держи голову крепко. Если во время работы дрель дёрнется, пробьём мозг. Не отпускай.
Ян Сиу обеими руками зафиксировал голову.
— Начинаю сверление.
Др-р-р.
Др-р-р.
Вибрация прошла по рукам. Белая костная пыль вылетала из-под сверла.
『Тяжеловато. У тела раба мышц маловато, что ли?』
Череповскрыватель безэмоционально отметил это, продолжая давить на дрель.
『У нас здесь тоже не прогулка. Сгустков море, лёгкое в мясо.』
Ответил БогСкальпеля.
『Мне это рассказывать бесполезно. Я в груди не разбираюсь.』
Сверло уходило глубже.
В белой пыли появилась красноватая примесь — достигнут губчатый слой кости.
Ещё глубже.
Наконец инструмент упёрся во внутреннюю пластинку черепа.
Сопротивление стало максимальным.
Череповскрыватель остановился.
— Сменное сверло.
— Да!
Он сменил насадку и аккуратно расширил края отверстия, создавая полноценное дренажное окно.
И когда внутренняя пластинка окончательно открылась и сверло начали осторожно выводить...
— ...!
Через отверстие наружу рванула тёмная густая кровь эпидуральной гематомы, сдавливавшей ствол мозга.
『Бинго.』
Череповскрыватель улыбнулся.
— Фрейзер! Отсос!
— Отсасываю!
Ш-ш-ш.
Пока кровь уходила, руки продолжали работать.
『Смотри внимательно, раб. Видишь, из губчатой кости по краю постоянно сочится кровь? Можешь хоть весь гемостатик мира туда высыпать — толку мало.』
Он взял кусок липкого воска.
— Костный воск.
И тщательно вдавил его в кровящие костные края.
『Кровь идёт из самой кости — значит, физически закупориваем каналы. Вот так.』
Казалось, с мозговым давлением удалось справиться.
И именно тогда БогСкальпеля у груди вдруг побледнел и начал кричать:
『Череповскрыватель! Череповскрыватель, блядь! Дай рот! Быстро!』
『Что ещё?』
В правом лёгком кровь внезапно начала пузыриться пеной.
Лицо Хан Ихёна мгновенно стало жёстким.
『Системная воздушная эмболия! Через разорванную лёгочную вену воздух засасывает в кровоток! Если уйдёт в мозг или сердце — конец!』
Мой рот выдал крик:
— Системная воздушная эмболия! Уменьшите дыхательный объём и давление в конце выдоха!
Анестезиолог, который непонятно когда успел спуститься в отделение, тут же уменьшил параметры вентиляции.
『Пусть аспирируют верхушку левого желудочка! В левой половине сердца уже может быть воздух!』
— Срочно аспирируйте воздух из верхушки левого желудочка! Шприцем!
Хан Ихён вскинул голову.
В глазах мелькнули удивление и тревога.
— Откуда ты...
— Быстро! Если воздух перекроет коронарии — будет остановка!
— Верно! Шприц пятьдесят миллилитров!
Хан Ихён быстро ввёл иглу.
В шприц вместе с кровью пошли пузырьки воздуха.
Почти сразу ЭКГ на мониторе стала стабильнее.
Пока Хан Ихён завершал это действие, Череповскрыватель снова сосредоточился на голове.
Сдавленная гематомой твёрдая мозговая оболочка после декомпрессии постепенно возвращала округлую форму.
Мозг снова получал пространство.
— Степлер.
Он быстро временно закрыл разрез кожи головы скобами и накрыл место толстой стерильной салфеткой.
— Воздух аспирирован!
Крикнул весь в крови Хан Ихён.
— Трепанация завершена.
Череповскрыватель, используя мой голос, ответил совершенно спокойно.
Под шокированными взглядами окружающих временная нейрохирургическая операция закончилась.
***
Перевод выполнен командой «Дом Некроманта»

Комментарии

Загрузка...