Дрожащими пальцами я развязал конверт.
И замер, как только достал документы.
[Предварительный план создания Центра неотложной помощи Медицинского центра Чхонджинского университета и рабочей группы]
...
Шурх.
Шурх-шурх.
Кабинет наполнил звук быстро перелистываемых страниц.
Профессора бегали глазами по тексту. Их лица менялись от недоумения к шоку, а затем к выражению полного неверия.
[Одноэтапная модель лечения]
[Создание самостоятельного отделения острой помощи в составе или в непосредственной близости от Центра экстренной медицинской помощи]
[Гибридная команда, выполняющая путь от терапевтической диагностики до...]
[...ведения пациентов в отделении интенсивной терапии]
— ...
Хван Сончжин с неврологии положил документ и тяжело вздохнул.
— Директор. Что это?
— Что значит «что»? Будущее нашей больницы.
— Этот план...
Хван Сончжин, один из самых принципиальных людей больницы, прикусил губу.
— Что не устраивает? Бюджет? Я же пишу, что всё обеспечим.
— Не деньги! Подумайте здраво. Если бы такое отделение существовало — это утопия. Признаю! Пациент приходит, сразу получает диагноз, сразу операцию. Не надо перебрасывать между кафедрами — великолепно.
Он повысил голос.
— Но это нереализуемо! Ни по корейскому медицинскому праву, ни по системе здравоохранения!
— В США уже существуют похожие модели на основе травматологической хирургии.
— Даже в США вне травмоцентров нет отделения, которое закрывает всё это! Цереброваскулярное, сердечно-сосудистое, ещё и брюшная полость! Что это вообще за проект?
— Эй, не «все болезни». Хроника и рак исключены. Тут же написано — только острые пациенты, которые прямо сейчас могут умереть.
— Это игра словами...!
Хван Сончжин раздражённо ударил себя в грудь.
А я тоже не мог отвести глаз от документа.
Одна команда будет делать всё?
«Директор слишком переоценивает меня».
Пак Сыну, молча дочитавший документ, поднял руку.
— Директор, примерно понял. Давайте допустим невозможное: систему создадим. Дадим помещение, купим оборудование.
Он указал на меня.
— И ядром команды должен быть этот резидент?
— Верно. Доктор Хан станет центром команды.
— Ха...
Пак Сыну сухо рассмеялся.
— Он выдающийся. Нет, после теста «выдающийся» мало. Он гений. Признаю. Вы были правы.
Он снова посмотрел на директора.
— Но что насчёт операций?
— Операций?
— Да. Диагностика, лекарства — если умный и учится, с этим справится и врач экстренной медицины. Но скальпель — другое.
Пак Сыну постучал по виску.
— Он открывал череп? Фиксировал позвоночник? Накладывал клипсу? Даже среди нейрохирургов и резидентов есть люди без таланта, но они делают — потому что это область обучения. Операция на мозге требует огромной тренировки.
— В Кодже он идеально ассистировал мне при торакотомии.
И Джэюн ответил спокойно.
— Держал мой темп полностью. Хотя, вероятно, почти не стоял у операционного стола. У него природные руки. Это я гарантирую. Не знаю, будет ли то же в нейрохирургии.
— Даже если у него врождённый талант к диагностике и процедурам, решение самому оперировать и поставить нож — совсем другое.
Пак Сыну зажмурился и открыл глаза.
— Экстренная медицина — не хирургическая специальность. Если врач несургического профиля откроет мозг, за такое можно лишиться должности.
— Если спасёт — какая разница? Ты впервые видишь пациента, который умирает, потому что некому срочно оперировать?
— Это проблема системы! Она не оправдывает операцию человеком без квалификации!
— Без квалификации? У него лицензия врача!
— Я про сертификацию специалиста! Он не хирург!
Я сидел между ними и даже дышать боялся.
«Зря пришёл».
Син Ёнчжун с эндокринологии заговорил спокойно.
— Директор.
— Говорите.
— Мы не недооцениваем доктора Хана. Вы сами видели тест. Он монстр. Мы бы прямо сейчас его забрали. Но профессор Пак говорит не о способностях.
— Тогда о чём?
— А если пациент погибнет на операции? Что будет с юридической ответственностью и критикой? В суде «он гений» не оправдание. И для самого доктора Хана это опасно.
Все посмотрели на И Джэюна.
Во взглядах было одно:
«Смотрите на реальность».
Директор надолго замолчал.
Я тоже опустил голову.
Они правы.
Даже если через <Вселение> я покажу руки бога, моя специальность — экстренная медицина.
Если бы я изначально выбрал хирургию — другое дело. Но сейчас, на третьем году резидентуры, это уже не поменять одним желанием.
Пак Сыну снова заговорил.
— Даже гений не может отменить правила. Допустим, его ответы идеальны, допустим, в Кодже он идеально ассистировал кардиоторакальной операции. Он мог годами смотреть видео операций и учиться самостоятельно.
Он бросил на меня взгляд.
— Но «уметь» и «иметь право» — разные вещи. Для этого существуют лицензирование и сертификация специальности.
Син Ёнчжун осторожно поднял руку.
— Директор... профессор Пак не совсем неправ. Давайте найдём компромисс. Вместо роли хирурга можно сделать упор на первичный план, диагностику и направление лечения...
Он явно пытался снизить накал.
— Тогда чем это будет отличаться от нынешней экстренной медицины?
И Джэюн сразу отрезал.
— Будет. Сейчас экстренная медицина стабилизирует и передаёт профильной службе. Она не занимается окончательным диагнозом и долгосрочным планом.
Син Ёнчжун попробовал снова.
— Профессор Син.
И Джэюн указал на документ.
— Прочитайте ещё раз. Цель центра — окончательное лечение пациента. Если мы только диагностируем и отдаём дальше, меняется лишь момент постановки диагноза. Система останется прежней.
Он легко постучал по столу.
Тук. Тук. Тук.
— Внимание.
— Да, директор.
— Говорите.
— Если свести мнение всех здесь присутствующих: проблема в институте и реальности, а не в недостатке способностей доктора Хана. Верно?
— ...
Профессора переглянулись.
Ловушка.
Сказать, что способностей не хватает — значит отрицать тест.
Сказать, что хватает с избытком — попасть в логику директора.
Пак Сыну нахмурился.
— Директор, зачем ставить вопрос в такую рамку? Мы говорим о принципах.
— Ответьте. Я неправ? Вы же сами только что смотрели на ответы и были в шоке.
— ...Нет. В этом вы правы. Доктор Хан действительно монстр. Гений. Я впервые вижу резидента с таким уровнем понимания.
— Вот. Тогда ещё вопрос.
И Джэюн указал на меня.
— Хотите, чтобы человек с таким талантом сидел в забитом ER и смотрел простуды и пьяных? Для больницы это не расточительство?
— Вообще-то врачи экстренной медицины не только этим...
И Джэюн легко проигнорировал Син Ёнчжуна.
— Система свяжет ему руки и даст таланту сгнить. Вот что мне жалко. Дашь ему скальпель — он спасёт человека.
Профессора замолчали.
Оставить такой необработанный камень жалко, но использовать мешают правила.
— Я не обещаю, что мы прямо сейчас реализуем эту утопию. Модель слишком идеальна. По моей задумке пришлось бы фактически менять медицинское законодательство.
И Джэюн тяжело вздохнул.
— Да. Наконец-то признаёте пределы?
— Признаю. Сейчас невозможно. Я не мечтатель.
Профессора облегчённо выдохнули.
И тут директор улыбнулся.
— Именно поэтому я предлагаю уже сейчас создать рабочую группу — чтобы решить эти проблемы.
— Директор?
— Доктор Хан только начал третий год. До экзамена специалиста ещё полтора года.
И Джэюн поднял три пальца.
— Полтора года — достаточно, чтобы если не горы передвинуть, то одну больничную систему точно.
Пак Сыну спросил:
— То есть вы не хотите дать ему скальпель прямо сейчас?
— Я хочу, чтобы к моменту получения сертификата специалиста мы подготовили поле, где он сможет легально развернуться. Это и есть задача TF. Найти путь, чтобы после получения квалификации специалиста он смог стать первым штатным врачом нового отделения неотложной помощи.
Профессора потеряли слова.
Решимость директора была слишком твёрдой.
— Я думаю так. Но пора услышать самого человека.
И Джэюн откинулся назад и посмотрел на меня.
— Что думаешь, доктор Хан?
Я теребил бумагу на коленях.
«Что думаю...»
Директор строит вокруг меня гигантскую систему.
А я должен стать сердцем абсолютно нового отделения.
«Если честно, страшно».
Не просто тяжело — страшно.
Я предполагал, что меня могут считать гением или человеком вне стандарта.
Но я изо всех сил решал тест и цеплялся за И Джэюна потому, что видел в этом короткую дорогу к профессорской должности.
«Меня обманули».
Это оказался не короткий путь.
Это дорога прямо через пустыню, которой нет на карте.
Будет там оазис или высохшая пустошь — никто не знает.
— Моё мнение?
— Да. Честно.
Все смотрели на меня.
«Ладно. Считаем».
Если оценить их реакцию и то, как далеко всё зашло, пути назад почти нет.
Сказать «не могу, страшно»?
Вылечу из поля зрения директора и отдалюсь от кафедры?
Но просто согласиться — самоубийство.
С текущим планом я либо выгорю насмерть, либо окажусь в суде.
«Раз директор настолько серьёзно строит это с моим участием, значит без меня план не работает...»
Я решил.
Если всё равно ехать — за руль сяду сам.
«Не быть пешкой. Быть игроком».
— Скажу, что думаю.
— Давай.
— По-моему, сейчас это очень расплывчатое отделение — ни то ни сё.
— ?!
— ...?!
Бровь директора дёрнулась.
Профессора расширили глаза.
Резидент осмелился назвать план директора медицинского центра «ни то ни сё»?
Но отступать уже нельзя.
Иначе навсегда останусь фигурой на чужой доске.
— Если оставить план таким, как сейчас...
Я положил документ на стол.
— Шанс реализации близок к нулю. Это невозможно.
***
Перевод выполнен командой «Дом Некроманта»

Комментарии

Загрузка...