— Сейчас давление проверим. Надеваю манжету.
Согнувшись в тесном салоне, я убедился, что манжета на руке роженицы лежит правильно.
Здесь остаётся только доверять цифрам на мониторе.
[АД 140/90 мм рт. ст.]
[ЧСС 105/мин]
Давление понемногу растёт.
Наверное, из-за схваток.
— Так, давление чуть подскочило... думаю, из-за боли. Пока ничего критического. Поставлю две линии — если откроется кровотечение, надо будет сразу лить.
Я уверенно ввёл катетер 18G во вторую руку.
— Да... доктор... больно... очень больно...
Женщина, обливаясь холодным потом, крепко вцепилась в мою руку.
— Дышите. Только не гипервентилируйте. Медленно.
Успокаивая её, я краем глаза смотрел на Ан Хёнджон.
Она держала датчик для контроля сердцебиения плода между ног роженицы.
— Сердцебиение плода 150. Пока нормально. Схватки... ха, уже каждые три минуты. И сильнее становятся.
Её голос шёл через гарнитуру.
В целом первичную помощь на борту мы сделали.
«Инфузия есть, монитор есть, положение электродов дефибриллятора проверил».
Теперь всё решало время.
До больницы примерно двадцать минут.
Надо продержаться всего двадцать минут.
Если она ещё двадцать минут потерпит, ребёнок родится под тёплым светом родзала, а не в железной коробке над землёй.
«Пожалуйста... пожалуйста, родите уже в больнице...»
Я вертел в пальцах неонатальную трубку и ларингоскоп, которые держал как талисман.
Пусть оборудование Сон Чонуна так и не понадобится.
Пусть салон вертолёта не превратится в отделение интенсивной терапии новорождённых.
Но почти одновременно с этой мыслью...
— А-а-а-а-а-а!!!
Роженица закричала почти не человеческим голосом.
И тут же.
Хлоп! Плеск!
Между её ног что-то резко хлынуло.
Околоплодные воды.
Причём не прозрачные — словно с примесью мекония, они мгновенно пропитали простыню.
— Доктор Ан! Воды!
— Нет! Только не сейчас!
Стоило мне крикнуть, как Ан Хёнджон сама почти завизжала.
Она рефлекторно наклонилась, оценила ситуацию, затем подняла побелевшее лицо.
— Доктор из экстренной! Вот это... Ноги! Подержите ей ноги! Быстро!
Кажется, от паники она даже забыла моё имя.
Я из Хан Хёнджэ превратился в «доктора из экстренной».
«Она реально имя забыла».
Но сейчас не до этого.
Хан Хёнджэ я или дворовый пёс — моя задача одна: стать машиной для удерживания ног.
Я тут же привстал.
Вертолёт тряхнуло, я едва не упал, но ухватился за бортик носилок.
— Да! Командир! Можете пока сохранять высоту? Не набирайте и не снижайтесь! И, пожалуйста, как можно плавнее!
Я крикнул в сторону кабины.
Нам приходится принимать роды прямо сейчас.
Если борт начнёт скакать, можно травмировать и мать, и ребёнка.
Пилот, не оборачиваясь, поднял правую руку и показал большой палец.
«Не переживайте. Повезу как особо важного пассажира».
По крайней мере, именно так я понял жест.
— Принято.
Хорошо, когда люди общаются коротко.
И надёжно.
Я схватил правую ногу роженицы.
Ан Хёнджон уже переходила к полноценному ведению родов.
— Доктор! И ни в коем случае не давите на дно матки! Поняли? Живот не трогаем! Можно разорвать матку!
— Да-да! Знаю! Вообще не касаюсь!
Когда-то при затяжных родах пытались выдавить ребёнка, надавливая сверху на живот. Сейчас такой приём не считается допустимым при обычных родах.
Хотя, наверное, есть какие-то исключения.
Неважно.
Это недоношенный ребёнок на 35-й неделе.
Если давить силой, можно ещё и спровоцировать внутричерепное кровоизлияние.
— Голова... чёрт, уже видно...
Видна голова.
Шейка раскрылась.
Назад пути нет.
Рожать будем здесь.
— Доктор из экстренной! Как вас там... чёрт, неважно! Возьмитесь под колени и подтяните их к ушам! Мак-Робертс! Просто тяните, надо раскрыть таз!
— Да, доктор!
Я обхватил её бёдра сзади и подтянул колени вверх, почти к ушам.
В тесном салоне нормально встать было невозможно, поэтому я практически уткнулся лицом ей в плечо и всем телом фиксировал ноги.
— У-у-у! Не могу! Я сейчас умру!
Женщина корчилась от боли.
— Слушайте меня! Терпим! Не кричите впустую — силы уходят! Тужьтесь вниз, как в туалете! И дышите со мной! Задержали — и давим!
Ан Хёнджон смотрела ей прямо в глаза и почти орала.
— На пупок смотрите! Голову поднимите! Да! Хорошо! Вы и ребёнок должны выбраться отсюда живыми! Вы мама! Давайте! Отлично!
— У-у-у-у-у!!!
Женщина собрала последние силы и напрягла низ живота.
Высота около трёхсот метров, вибрация, крики, шум двигателя и команды врачей слились в одно целое.
Я до боли держал её ноги и косился на лежащие рядом неонатальный мешок Амбу и трубки.
«Если не задышит — сразу ставлю трубку».
— Больно! Жжёт! Как будто всё рвётся!!
Она запрокинула голову и закричала.
Когда головка ребёнка сильно растягивает ткани, роженицы и правда описывают боль как сильное жжение.
Ан Хёнджон поддерживала промежность обеими руками.
— Теперь не тужьтесь!! Сейчас будете — всё порвётся! Расслабьтесь! Рот откройте, часто дышите!
— У-у-у... ха... ха-а...
— Вот так! Продолжайте! Отлично!
Несмотря на боль, роженица отчаянно старалась выполнять команды.
Я, не отпуская ног, следил за руками Ан Хёнджон.
Та самая женщина, которая ещё недавно боялась вертолёта?
На лбу капли пота, взгляд совершенно собранный, окровавленные перчатки — и руки, принимающие новую жизнь.
«Вот что такое акушер».
Она правда боялась вертолёта?
Сейчас, кажется, вообще забыла, что находится в воздухе.
— Медсестра, держите кислородную маску, чтобы не съезжала. Продолжайте, пожалуйста. Ребёнку нужен кислород.
— Да! Десять литров!
Ан Хёнджон осторожно обхватила появившуюся головку.
— Сейчас проверю пуповину. Не обвилась ли вокруг шеи.
Её пальцы быстро прошлись по шее ребёнка.
В этот момент роженица снова дёрнулась.
— А-а-а!
— Потерпите ещё! Почти вышел! Дышите!
Быстро проверив, Ан Хёнджон продолжила:
— Не обвилась. Видите? Пуповина свободна. Сейчас вытру лицо, чтобы не захлебнулся. Марлю, пожалуйста. Быстро.
— Да! Вот!
Она вытерла рот и нос ребёнка марлей.
Пока что моя работа — просто надёжно держать ноги.
Ан Хёнджон полностью контролировала роды, и лезть ей под руку мне было незачем.
— Сейчас плечи! Потом пойдёт туловище!
Она подняла голову и встретилась взглядом с роженицей.
— Ребёнок выходит! Теперь снова тужьтесь! Сильно! Последний раз — длинно и до конца!
— А-а-а-а-а-а!!!
Последний крик прорезал даже рёв двигателя.
Ан Хёнджон мягко направила головку вниз.
— Плечо выходит! Переднее плечо вышло! Доктор из экстренной, ноги держим! Да, хорошо! Живот не трогаем!
Ш-шух.
Скользнув, маленькое тело появилось на свет.
Вместе с ним хлынули кровь и околоплодные воды с меконием.
Маленький.
Даже меньше, чем я представлял для 35 недель.
— Родился!
Ан Хёнджон подхватила ребёнка.
Теперь должен был прозвучать крик.
Тот громкий, резкий первый крик, которым человек сообщает миру, что появился.
Но...
— ...
Ничего.
— А.
Мои пальцы сильнее сжали ногу роженицы.
Ребёнок не плакал.
Не двигался.
Не дышал.
Взгляд Ан Хёнджон за долю секунды стал ледяным.
Она поняла всё мгновенно.
Как и я.
Дистресс плода на фоне преждевременной отслойки плаценты.
Плацента отделилась раньше времени, кислород перестал нормально поступать, и ребёнок начал задыхаться ещё внутри.
— Подозрение на отслойку. Отсроченного пережатия не делаем. Зажимы! Быстро!
Щёлк.
Щёлк.
Два зажима легли на пуповину.
Чик.
Ножницы перерезали её.
Связь с материнским организмом оборвалась.
Теперь ребёнок должен был дышать сам.
Но он оставался тихим.
Ан Хёнджон немедленно развернулась и передала его мне на импровизированную поверхность.
— Доктор из экстренной, ребёнок ваш! Сразу начинайте реанимацию! Я остаюсь с матерью!
— Да!
Тесный вертолёт разделился на две реанимационные бригады.
Одна спасает мать.
Вторая — ребёнка, который не дышит.
Ан Хёнджон массировала матку, из которой продолжала идти кровь, и кричала:
— Медсестра! Ампулу эргометрина! Быстро! И литр раствора с окситоцином — вводите как можно быстрее! Не дайте ей уронить давление!
Я принял мокрого ребёнка.
Тёплый, скользкий и пугающе лёгкий.
Уложил его на ровную поверхность, чуть разогнул шею и открыл дыхательные пути.
Грудная клетка не двигалась.
Во рту много содержимого.
— Сам не дышит, начинаю вентиляцию мешком!
Я схватил неонатальный мешок Амбу Сон Чонуна и плотно прижал маску к крошечному лицу.
Эти лёгкие ещё ни разу не раскрывались.
Воздух, который я сейчас дам, должен стать его первым вдохом.
«Давай».
Я сжал мешок и посмотрел на ребёнка.
«Выберемся отсюда и поедешь домой к маме с папой».
***
Перевод выполнен командой «Дом Некроманта»
Телеграм (новости, анонсы, эксклюзивы):
Читать раньше всех на бусти:

Комментарии

Загрузка...