Тем временем в отделении травматологической реанимации (TICU).
Профессор Кан Хёнджун стоял у постели пациента, внимательно изучая послеоперационные снимки КТ на планшете.
— Джунхёк.
Он позвал стоящего рядом феллоу Ли Джунхёка.
— Да, профессор.
— Тампонада, которую сделали в экстренке... Это просто ювелирная работа. Кровоток в селезеночной артерии и вене перекрыт идеально, при этом повреждения соседних органов сведены к минимуму. Благодаря этому нам было в разы легче оперировать. Сэкономили минимум тридцать минут.
На похвалу профессора Ли Джунхёк лишь криво усмехнулся.
— И всё же... — Профессор Кан отложил планшет и задумчиво потер подбородок. — Не припомню в отделении экстренной медицины такого молодого профессора. Лицо незнакомое. Но техника... Пожалуй, это лучший мануальщик из всех врачей экстренки, которых я видел. Хотя хамоватый, конечно, парень.
Он снова вызвал в памяти образ того дерзкого врача в приёмном покое. Для профессора он выглядел слишком молодым, а для феллоу — невообразимо дерзким. Но его руки и хладнокровие превосходили любого специалиста, которого Кан знал.
— Простите? — переспросил Ли Джунхёк. — Вы про ту тампонаду...
— Да. Кто тот врач, который решился на это безумие в реанимационном боксе? Как его зовут?
Джунхёк замялся, подбирая слова, а затем очень осторожно произнес:
— Понимаете... я расспросил медсестер...
— Ну? И что они сказали?
— Говорят, это был ординатор первого года (R1).
— Что? — Глаза профессора округлились так, как не округлялись никогда в жизни. — Повтори. Кто-кто?
— Ординатор первого года. Отделение экстренной медицины.
— Да ты издеваешься! — Кан Хёнджун почти расхохотался. Видимо, Ли Джунхёк решил так своеобразно пошутить в конце тяжелого дня. — Не неси чепухи.
— Я сам трижды переспросил, не веря своим ушам. Хан Хёнджэ. Он действительно первогодка, пришел в этом году.
—...
Кан Хёнджун лишился дара речи. Первогодка. Врач, который только-только закончил интернатуру и лишь учится ходить. И такой «зеленый» малец провел сложнейшую процедуру контроля повреждений? Прямо в хаосе приёмного покоя?
—...Он что, самоубийца? — вырвалось у профессора искреннее изумление. — Как R1 мог начать операцию? Прямо в боксе?! Это же... это за гранью здравого смысла. А куда смотрели старшие? Там ведь были феллоу, четвертый год! Они что, просто стояли и смотрели?!
— В том-то и дело... — Джунхёк виновато отвел взгляд. — Говорят, его просто не успели остановить.
—...Ха, ну и дела, — Профессор Кан посмотрел в потолок. Такого сюжета не придумали бы даже сценаристы самых безумных медицинских дорам. — И что теперь с ним делать?
Профессор потер виски. Сумасшедший гений, проигнорировав все правила и протоколы, спас человека. Стоит ли его наградить за спасение жизни или жестоко покарать ради дисциплины всего госпиталя?
После долгого молчания Кан задал самый приземленный вопрос:
— Его что... теперь под суд отдадут?
Зал заседаний Комитета по образованию, 14-й этаж восточного корпуса.
По ту сторону длинного стола сидело несколько человек. В центре — глава комитета, профессор нейрохирургии О Мансок. Справа от него, представляя терапевтическую школу, — профессор гастроэнтерологии Ли Чхольён. А слева, низко опустив голову и не решаясь взглянуть в мою сторону, сидел заведующий нашего отделения Пак Ун.
Мои ладони были липкими от пота. Тот самый документ, который я с трудом составил под «чутким руководством» Бога скальпеля, лежал перед членами комитета. Интересно, прокатил ли мой бред про «сверхчеловеческую концентрацию» и «ментальные тренировки»?
Профессор О Мансок поправил очки в толстой оправе и, оторвавшись от бумаг, посмотрел на меня.
— Итак, объявляю 34-е заседание Комитета по подготовке и обучению открытым.
Его голос разрезал тяжелую тишину кабинета.
— Повестка дня: Дисциплинарное разбирательство в отношении ординатора первого года отделения экстренной медицины Хана Хёнджэ по факту проведения экстренной лапаротомии в условиях приёмного покоя. Обвиняемый Хан Хёнджэ, вы присутствуете?
—...Да, — мой голос сорвался и прозвучал хрипло из-за пересохшего горла.
— Ну-ну, не нервничайте так, — О Мансок внезапно мягко улыбнулся. — Это не официальный трибунал. Мы лишь консультативный орган, задача которого — понять, вписывается ли ваш поступок в рамки процесса обучения. Если мы решим, что это тянет на серьезное взыскание, дело уйдет выше. А пока — просто расскажите всё как есть. Без прикрас.
Профессор постучал пальцем по моей объяснительной.
— Текст я прочитал. Написано очень детально и логично. Но бумага не передает всех нюансов. Поэтому мы здесь.
Он подался вперед.
— Доктор Хан. Спрошу прямо: почему вы, без консультации со старшими врачами и без их приказа, единолично приняли решение вскрыть брюшную полость пациента в реанимационном боксе? Неужели вы не понимали, к каким последствиям это могло привести?
Все взгляды скрестились на мне. Я начал выдавать ответ, который мы с Богом скальпеля репетировали десятки раз в моей голове. Если я сейчас дам слабину — мне конец.
— Прежде чем ответить, я хочу официально признать, что факт нарушения мною больничного регламента и установленных процедур неоспорим. У меня нет никаких оправданий на этот счет.
Я низко поклонился. Старики такое любят — признание авторитета.
— Однако я прошу дать мне возможность описать ситуацию, в которой я был вынужден сделать такой выбор.
Профессор О кивнул, разрешая продолжать.
— На момент осмотра пациент находился в состоянии шока IV класса по стандартам ATLS. Систолическое давление рухнуло до пятидесяти, пульс превышал 140 ударов в минуту. Это была терминальная стадия шока, когда организм больше не может компенсировать кровопотерю.
Я старался говорить максимально сухо, оперируя только медицинскими фактами.
— Мы использовали все доступные методы консервативной терапии, но состояние не улучшалось. Было очевидно массивное внутрибрюшное кровотечение. Мы словно лили воду в бездонную бочку: пациент терял кровь быстрее, чем мы успевали её вливать.
Атмосфера в зале неуловимо изменилась.
— По моим расчетам, у него оставалось не более пяти минут. Уже начались метаболический ацидоз, гипотермия и коагулопатия. Было ясно: если не вмешаться, через считанные минуты наступит остановка сердца, после которой реанимация будет бесполезна.
Я сделал короткую паузу.
— Передо мной стоял выбор: соблюдать регламент и дождаться гарантированной смерти пациента, или нарушить правила, поставив всё на призрачный шанс на спасение. Я выбрал второе.
— И поэтому вы взялись за нож? — вмешался профессор Ли Чхольён. — С чего вы решили, что эта манипуляция — единственный выход? Вы ведь не хирург. На что опирался ординатор первого года, принимая столь монументальное решение?
Я вызвал в памяти аргументы Бога скальпеля.
— Я расценил это не как «полноценную операцию», а как экстренную манипуляцию по контролю повреждений. Моей целью было не лечение как таковое, а единственный способ продлить жизнь пациента на те несколько минут, которые требовались хирургам, чтобы дойти до нас.
Я цитировал покойника слово в слово.
— Я не пытался удалять селезенку или сшивать сосуды. Я лишь провел тугую тампонаду зоны разрыва, чтобы временно остановить кровотечение и выиграть время для транспортировки в операционную.
Когда я замолчал, в комнате повисла тяжелая тишина.
— В отчетах сказано, что ваши мануальные навыки на порядок превосходили уровень первого года. Говорят, вы действовали без малейших колебаний, идеально выполнив все этапы. Как вы это объясните?
Вопрос профессора О. Момент истины. Пришло время для самой наглой и нелепой лжи, которую мы подготовили вчера вечером.
— Полагаю, что в тот момент, ведомый лишь отчаянным желанием спасти жизнь, я сумел проявить сверхчеловеческую концентрацию, опираясь на бесчисленные часы ментальных тренировок и симуляций, которые я провожу в свободное время.
На лицах профессоров О и Ли одновременно промелькнуло выражение: «Парень, ты за идиотов нас держишь?» Но возразить им было нечего. Другого объяснения не существовало.
— Мой поступок был явным превышением полномочий и недопустимым поведением для резидента. Но если бы я мог вернуться в тот момент, я бы поступил так же. Потому что меня учили, что нет правила важнее, чем спасение человеческой жизни.
Я закончил речь и снова глубоко поклонился.
— Я готов понести любую ответственность за свои действия.
В тишине зала было слышно только мерное тиканье настенных часов. Профессор О Мансок пристально смотрел на меня.
— Хм... Доктор Хан, вы хоть сами понимаете, насколько всё это звучит неправдоподобно? Где вы вообще могли отработать такие навыки... Ха-а, ладно. Вряд ли вы тайно оперируете по ночам в подвале.
Профессор вздохнул.
— Подождите снаружи, пока мы не придем к какому-то заключению.
— Есть.
Я понуро вышел в пустой коридор. Дверь за моей спиной захлопнулась с тяжелым стуком. Я привалился спиной к стене и медленно сполз на пол. Ноги были ватными. Всё. Всё, что я мог сделать, — сделано. Теперь моя судьба в руках этих стариков за дверью.
Я вызвал синий экран. Мне нужно было выговориться.
Заголовок: Сижу под дверью комитета. Кажется, мне конец, лол...
Автор: Раб Хель-Чосона No1
Как только пост улетел, посыпались ответы.
Бог скальпеля: Ну что, ответил как договаривались?
ᄂ Раб Хель-Чосона No1: Ага, благодаря тебе. Доказал всем по пунктам, что я психопат. Хотя, технически, отвечать за это должен был ты.
На моё ворчание Бог скальпеля ответил удивительно покладисто.
ᄂ Бог скальпеля: Слушай, ну сорян. Виноват. Давай так: я сделаю всё, чтобы ты мог и дальше пользоваться «Одержимостью»... Я вчера даже фотку своего «грен-джоля» (глубокого поклона) в тред скинул.
Я невольно хмыкнул. Вчерашний ультиматум о «вежливости или блокировке» сработал на удивление эффективно. После написания объяснительной я выставил Галерее жесткое условие:
«Если из-за вашей выходки моя карьера накроется — ваши экскурсии в мир живых закончатся навсегда. Хотите гулять в моем теле? Учитесь субординации. Еще раз услышу отборный мат в адрес профессора — заблокирую навык к чертям. Поняли?»
И великий хирург, чье самомнение раньше пробивало небеса, сдался. Жажда снова держать скальпель оказалась сильнее гордости. Он реально выложил в Галерее картинку с нарисованным человечком, делающим земной поклон, и подписью: «Больше не буду хамить, только дайте пооперировать...»
«Ну вот, сразу бы так», — подумал я. Постепенно начали вылезать и другие призраки.
Раньше было лучше: Ну и как там обстановка? Сильно морды у стариков кислые?
Аноним (118.235): Главное — чтобы не уволили. Если тебя попрут, нам тут со скуки помереть придется во второй раз.
Фанат костей-88: МОЯ ПРЕКРАСНАЯ!! КОЛЛЕКЦИЯ!! СЛАЙДОВ КОСТНОГО МОЗГА!!
Да уж, мы все в одной лодке. Если я пойду на дно, их единственное развлечение утонет вместе со мной.

Комментарии

Загрузка...