После завершения консилиума операцию назначили на определенный день.
Помимо предоперационной подготовки, Шэнь Сыюань и Шао Юйцяо нуждались в хорошем отдыхе, поэтому хирургическое вмешательство перенесли на понедельник, на первую половину дня.
У Тин был занят своими повседневными обязанностями в Первой народной больнице города, поэтому он упустил возможность поприсутствовать на этой операции.
Впрочем, для У Тины его текущий уровень мастерства еще не позволял рассчитывать на участие в столь сложной и высококлассной операции.
После консилиума Шэнь Сыюань осталась весьма довольна действиями У Тины.
«Этот мой студент не только унаследовал мою внешность и талант, но и его клинические навыки прекрасно дополняют мои собственные. Поистине идеальный ученик», — подумала она.
Когда консилиум подошел к концу, Шэнь Сыюань отвела У Тины в сторону, намереваясь немного его подбодрить.
— У Тин, пока продолжай работать под моим началом. Набирайся опыта на консультациях, операциях и обходах в кардиохирургии, а также участвуй в различных проектах нашей лаборатории. Я даю тебе месяц на раздумья, чтобы ты мог найти интересное для себя направление. После этого мы вместе определим тему твоей будущей научной работы.
В этом и заключалась обратная сторона выбора Шэнь Сыюань в качестве научного руководителя. Преимущество состояло в ее безусловном уважении к идеям студентов и поддержке самых разных исследовательских путей. Минус же заключался в том, что все эти области находились на переднем краю науки, имея в распоряжении лишь горстку справочных материалов и минимум готовых методологий. Приходилось полагаться исключительно на собственные поиски, отчего сложность работы приближалась к докторской диссертации.
Однако У Тин не предоставил Шэнь Сыюань такой возможности и вовсе не намеревался тратить целый месяц на медленную раскачку.
— Профессор, меня очень интересует сфера иммуномодуляции, которой вы занимаетесь. Сегодняшний необычный консилиум тоже глубоко впечатлила меня глубокое. Я бы хотел выбрать для своей магистерской диссертации междисциплинарную тему, объединяющую иммуномодуляцию и лечение цирроза печени на фоне гепатита B.
— Правда, я пока не до конца представляю, с какой стороны подступиться к теории иммуномодуляции и принципам лечения цирроза при гепатите B. Не могли бы вы посоветовать какие-нибудь учебники, качественные отечественные или зарубежные журналы и профильные статьи?
У Тин говорил прямо, быстро и решительно.
Шэнь Сыюань остолбенела, услышав, что У Тин вот так запросто определился с темой дипломной работы.
И тем не менее, судя по логике рассуждений У Тины, эта затея не казалась совсем уж невыполнимой.
— У Тин, я прекрасно разбираюсь в теории иммуномодуляции. Без преувеличения скажу, что мой собственный наставник — признанный светила в иммунологии. Я смогу обучить тебя этому аспекту лично, шаг за шагом.
— Но а что до цирроза печени при гепатите B, у меня нет столь глубоких познаний или опыта, которыми я могла бы с тобой поделиться. Особенно учитывая, что ты планируешь взяться за междисциплинарную тему на стыке этих двух областей.
— Сложность здесь просто огромная — она даже выше, чем в моих собственных исследованиях на пересечении кардиохирургии и иммунологии.
— У Тин, ты вообще осознаешь, что на сегодняшний день гепатит B неизлечим полностью? Подобные изыскания невероятно трудны.
— Тебе действительно стоит хорошенько всё обдумать.
Шэнь Сыюань чрезвычайно высоко оценила задумку У Тины, но особой оптимистичности не разделяла. Замысел был слишком грандиозным и туманным.
Отыскать конкретную точку входа окажется непросто, а для простого студента магистратуры эта задача выглядела практически непосильной.
Успех был бы возможен лишь в том случае, если бы авторитетный медицинский эксперт сам расписал для У Тины четкие цели, выстроил каркас, разбил работу на этапы и указал конкретные ориентиры.
Полагаться же на слепые поиски У Тины, начатые под влиянием минутного порыва, было несколько безрассудно.
Тем не менее Шэнь Сыюань не хотела гасить энтузиазм своего студента.
— Давай поступим так: в ближайшие два дня я перешлю тебе список учебных пособий по иммунологии, с которыми необходимо ознакомиться. Можешь начать с погружения в материал.
— А что до книг, статей и литературы по лечению цирроза печени при гепатите B, я переговорю с директором Фу и попрошу его составить для тебя отдельный список. Я отправлю его тебе при первой же возможности.
— У Тин, считаю, что сперва тебе следует составить глубокое представление о самом гепатите B. Пожалуй, когда ты изучишь этот вопрос, у тебя появятся совсем новые мысли.
— Спешить некуда. Не торопись и сначала прочувствуй почву. Лично я советовала бы тебе выбрать междисциплинарную тему на стыке кардиохирургии и иммунологии — это как раз моя специализация. Так ты сможешь быстрее войти в курс дела и скорее добиться результатов.
Шэнь Сыюань не хотела, чтобы этот перспективный росток сбился с верного пути.
— Хорошо, большое спасибо, профессор. Я потрачу ближайшие дни на тщательное изучение базовых пособий по циррозу печени при гепатите B и иммунологии.
У Тин завел этот разговор с Шэнь Сыюань лишь для того, чтобы подготовить почву, чтобы его дальнейшие шаги не выглядели слишком неожиданными.
«Я уже полностью постиг теорию иммунологии. Моя настоящая цель теперь — теория белка, связанного с рецептором интерлейкина-1 и единичным иммуноглобулином», — думал он.
«Если я сходу начну расспрашивать про этот белок, это покажется слишком подозрительным. Будет куда естественнее поднять этот вопрос после того, как я якобы „поучусь“ некоторое время»
«Но, судя по сведениям, полученным от директора Шэнь, она сама может быть знакома с теорией белка, связанного с рецептором интерлейкина-1 и единичным иммуноглобулином. В таком случае мне понадобится, чтобы она порекомендовала отечественных экспертов в этой области. Тогда я смогу попытаться выйти с ними на связь и, если повезет, напрямую заполучить эту запись: теория белка, связанного с рецептором интерлейкина-1 и единичным иммуноглобулином (фиолетовая)»
Что же касается традиционной теории лечения цирроза печени на фоне гепатита B (фиолетовой), у У Тины тоже были на примете конкретные лица: директор Фу из отделения хирургии опухолей печени, директор Шэнь Сяофэй, его собственный директор Хо Юнь и наполовину — заместитель директора Чжан Хэн, который как раз собирался перевестись в Первую народную больницу города.
У Тин никуда не спешил. Теперь, когда перед ним лежало четкое направление, он мог спокойно предаться исследованиям и экспериментам.
Попрощавшись с директором Шэнь Сыюань, У Тин вернулся в Фанчэна.
Стоит признать, Шэнь Сыюань обладала поразительной исполнительностью. Уже в воскресенье вечером она скинула ему два списка.
В первом содержался перечень книг по иммунологии, составленный ею лично, а также цифровые версии передовых отечественных и зарубежных журналов — всё это было отправлено У Тины единым архивом.
Второй список порекомендовал Фу Цзиньфэнь, заведующий отделением хирургии опухолей печени Первой больницы при Цзинганском университете. В него вошли несколько классических учебников по гепатиту B.
Разумеется, в архиве нашлась и презентация в формате Пауэрпойнт. Это была простая и понятная научно-популярная лекция о гепатите B, которую Фу Цзиньфэнь когда-то подготовил для гостевого выступления в университете.
На следующий день У Тин явился в Первую народную больницу города ни свет ни заря.
Будучи номинальным руководителем исследовательского центра и старшим ординатором стационара, У Тин обладал огромной свободой действий.
Теперь, когда он добился финансирования для национального молодежного научного фонда, статьи о дневной лапароскопической холецистэктомии и совершенном методе тройной лапароскопической помощи были успешно опубликованы. Различные хирургические методики официально вступили в фазу клинического внедрения, и профильные специалисты постепенно заступали на свои должности. Поэтому У Тин мог не уделять этим вопросам слишком много внимания.
Научно-исследовательский центр диагностики и лечения с помощью лапароскопии теперь работал как часы. Следующим шагом предстояло дождаться прибытия высококлассных специалистов, чтобы плавно приступить ко второму этапу развития.
Годовая клиническая статистика по проекту У Тин также неуклонно продвигалась вперед. Когда придет время, он сможет подать заявку на соискание Научно-технической премии провинции Цзинь!
Этот период выдался для У Тины самым размеренным и спокойным.
У Тин распечатал презентацию директора Фу, намереваясь досконально разобраться в гепатите B, механизмах его развития и традиционных методах лечения.
У Тин с огромным интересом принялся за чтение.
Стоило признать, что директор Фу действительно являлся первоклассным экспертом в этой области. Научно-популярный материал был написан просто и понятно. Даже при том, что У Тин мало что смыслил в гепатите B, после прочтения он составил для себя четкую картину.
В документе пояснялось, что гепатит B, часто сокращенно именуемый гепатитом B, это вирусную инфекцию.
Вирус гепатита B крошечный — он составляет всего одну миллиардную часть кунжутного зернышка. Если собрать весь вирус из организма инфицированного человека, он не займет даже столовой ложки.
Устройство вируса гепатита B очень простое: лишь небольшой кусочек генетической информации в виде ДНК, окруженный внешней белковой оболочкой.
Вирус гепатита B очень разборчив. Он выживает только в высокоразвитых организмах — а именно в людях, гориллах и других приматах. Низшими животными он, судя по всему, брезгует.
Попадая в человеческий организм, этот вирус целенаправленно ищет клетки печени, поскольку в них содержатся все необходимые элементы для его выживания и размножения.
Оказавшись внутри ядра клетки печени, он начинает делиться: из одной копии получаются две, из двух — четыре. Новообразованные вирусы гепатита B отправляются заражать следующие здоровые клетки печени.
Этот непрерывный процесс репликации и поражения одной клетки за другой в медицине и называют инфекцией гепатита B!
Вирус гепатита B весьма любопытен. Проникнув в клетку печени, он мирно уживается с ней. Вирус ведет себя как квартирант, а клетка печени служит ему отелем.
Хотя постоялец ест и живет в комнате бесплатно, он вовсе не громиит ее. Клетка печени продолжает выполнять свои функции, и ее работа ничуть не страдает.
Однако самое странное заключается в том, что белые кровяные тельца организма не желают с этим мириться. Обнаружив вирус гепатита B, они хватаются за оружие и идут на штурм, руководствуясь принципом «лучше казнить тысячу невинных, чем позволить одному виновному ускользнуть».
Лейкоциты не умеют напрямую вытаскивать вирусы из клеток печени, чтобы уничтожить их. У них остается лишь один выход — разрушить саму клетку печени вместе с незваным гостем!
В последовавшей бойне вирус гепатита B погибает, но вместе с ним гибнут и клетки печени.
Из-за массовой гибели клеток печени ее функции нарушаются. Именно отсюда и берется гепатит!
Верно. Гепатит B на самом деле вызывают сами лейкоциты, которые напрямую атаковывают клетки печени!
Впрочем, одни белые кровяные тельца бездумны, тогда как другие куда рассудительнее. Поэтому у одних людей лейкоциты уничтожают клетки печени, а у других лейкоциты, клетки печени и вирус гепатита B прекрасно уживаются вместе.
В этом и кроется происхождение медицинского термина: бессимптомный носитель гепатита B.
Читая живое и увлекательное научно-популярное объяснение гепатита B от директора Фу, У Тин проникся глубоким уважением. «Он и впрямь закаленный опытный эксперт».
В заключение директор Фу также выделил три ключевых момента.
Во-первых, хотя у бессимптомных носителей гепатита B отсутствуют какие-либо проявления болезни, сам вирус вполне реален, а потому они по-прежнему заразны.
Во-вторых, то, что сегодня лейкоциты ведут себя разумно, вовсе не означает, что завтра они не сорвутся с цепи. Значит, бессимптомный носитель может в любой момент превратиться в полноценного больного гепатитом B.
В-третьих: если обнаружить вирус гепатита B в течение шести месяцев после проникновения в организм, его удается полностью искоренить. Однако после этого срока болезнь переходит в хроническую форму гепатита B.
И финальный вывод гласил: на сегодняшний день человечество не способно полностью изгнать вирус из организма пациентов с хроническим гепатитом B. Иными словами, хронический гепатит B сейчас неизлечим.
Первичный рак печени имеет очень высокий уровень заболеваемости в нашей стране, причем у 90% пациентов диагностируют сопутствующую инфекцию гепатита B, которая и служит главной причиной опухоли. Если бы удалось полностью излечивать первичный рак печени, вызванный гепатитом B, это спасло бы бесчисленное множество жизней.
Это стало бы поистине великим вкладом в развитие всего человечества!
Читая эти строки, У Тин ощутил прилив воодушевления. Это заставило его по-настоящему прочувствовать истинное предназначение системы — использовать ее на благо всего человечества.
Как раз в тот момент, когда У Тин изучал презентацию по гепатиту B, мимо проходила Янь Си.
— Доктор У, вас занимаетесь исследованием гепатита B? Я же только что рассказывала вам про сферу научных интересов заместителя директора Чжан Хэна.
— А вы уже приступили к изучению. Поразительно, просто поразительно!
Янь Си никак не ожидала, что У Тин окажется столь целеустремленным.
«В конце концов, Чжан Хэн давным-давно занимается опухолями, связанными с вирусом гепатита B. Разве может эта внезапная зубрежка У Тин принести хоть какую-то пользу?»
И тем не менее Янь Си испытывала уважение к У Тины и восхищалась его несгибаемым характером.

Комментарии

Загрузка...