Получив от декана Лю Жуна навык эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) фиолетового ранга, У Тин, разумеется, ни капли не страшился Ван Наньцзиня.
У Тин также с нетерпением ждал возможности воочию убедиться, какими же талантами на самом деле обладает этот звездный молодой врач отделения гепатобилиарной хирургии Первой клинической больницы Цзинганского университета.
ЭРХПГ это метод диагностики и лечения, объединяющий технологии эндоскопии и топографическую анатомию желчных протоков.
Принцип метода прост, но для его освоения требуется мощнейший клинический фундамент. Стоит лишь овладеть им, как он станет базовой основой, в сочетании с другими методиками открывающей широчайшие возможности для диагностики и лечения желчнокаменной болезни, опухолей и стенозов желчных протоков.
Кроме того, это поистине эпохальная методика в области лапароскопии.
Тем же днем после полудня команда Ван Наньцзиня продолжила читать лекции и проводить практические занятия для врачей отделения скорой помощи Первой больницы города.
Утром Ван Наньцзинь лично продемонстрировал докторам показательную операцию в операционной, однако по их реакциям сразу понял: до глубокого понимания и системных знаний в области ЭРХПГ им еще далеко.
Впереди была целая неделя совместной работы, и Ван Наньцзинь намеревался не только произвести неизгладимое впечатление на врачей Первой городской больницы, но и изначально задать правильный тон всей неделе экспертного обмена.
Ради слаженной работы обучающей программы Ван Наньцзинь намеренно включил в свою лекторскую группу доктора Янь Си.
У Ван Наньцзиня и Янь Си было много общего, они неплохо знали друг друга еще со времен учебы в Хайцзиньском порту. Вскоре им обоим предстояло выступить с речами на ориентационной неделе для первокурсников магистратуры в качестве представителей выдающихся молодых врачей и лучших выпускников.
Ван Наньцзинь планировал вписать опыт этой недели экспертного обмена в Первой городской больнице в свое портфолио, чтобы украсить резюме. Один из членов его команды даже отвечал за фотосъемку всего процесса занятий.
Когда стажеры из отделения скорой помощи Первой городской больницы заняли свои места.
Ван Наньцзинь с непринужденным изяществом принялся делиться знаниями.
— Доктор Янь, давайте начнем.
Янь Си уступала Ван Наньцзиню как в академическом, так и в профессиональном плане, поэтому на этой неделе экспертного обмена ей оставалось лишь во всем содействовать ему и следовать его указаниям.
На проекционном экране высветилось название курса.
«Лекция тренировочного лагеря симуляторов ЭРХПГ Наньцзиня: от новичка до мастера за одну неделю!»
Титульный слайд лекции выглядел лаконично: одна строка названия, под ней — профессиональный портрет Ван Наньцзиня, а в правом нижнем углу пестрело блестящее резюме доктора Вана.
У Тин вместе с остальными врачами отделения скорой помощи молча наблюдал за лекцией доктора Вана.
«Нужно признать, этот Ван Наньцзинь мастерски умеет себя преподать. Кое-какой толк в этом курсе определенно есть», — подумал он.
Учитывая уровень мастерства самого У Тин, подобные курсы ему были совсем ни к чему, однако ему хотелось оценить образ мыслей и технические навыки такого молодого специалиста, как доктор Ван.
Вдоволь похваставшись на титульном слайде своими заслугами, Ван Наньцзинь перешел к первому разделу — введению.
— ЭРХПГ — сложнейшая эндоскопическая процедура. Среди всех желудочно-кишечных эндоскопий она требует наивысшей квалификации и сопряжена с наибольшим риском. ЭРХПГ нуждается в узкоспециализированных навыках и знаниях, превосходя по уровню опасности любые другие эндоскопические вмешательства. Исследования показывают, что частота осложнений при ЭРХПГ составляет 6.85%, а уровень смертности — 0.33%...
Слушая вступительное слово Ван Наньцзиня, присутствовавшие врачи прониклись глубоким уважением и трепетным ожиданием.
У Тин даже слегка впечатлился: «А этот Ван Наньцзинь мастак выстраивать структуру лекций и нагонять пафос».
Описав всю сложность и рискованность хирургической методики, Ван Наньцзинь непринужденно поделился собственными соображениями.
— Именно поэтому первоклассный специалист по ЭРХПГ обязан пройти полноценную подготовку, гарантирующую безопасность операции. В противном случае это катастрофически скажется на проценте успешных исходов и количестве осложнений.
— Статистический анализ обширных данных показывает, что кривая обучения ЭРХПГ исключительно длинна, а вероятность осложнений высока — например, риск постманипуляционного панкреатита возрастает на 50%. К тому же у большинства врачей просто нет достаточного потока пациентов для практики. Значит, традиционное пассивное наблюдение за чужими операциями — очень неэффективный метод.
— Именно по этой причине моя команда и я разработали принципиально новый метод вспомогательного обучения ЭРХПГ. Он не требует масштабной практики на живых пациентах — все обучение проводится на симуляторах. Более того, наш коллектив, который я называю лекторской группой, непрерывно осваивает новейшие техники и теории, находя все более совершенные подходы. Мы надеемся, что за эту неделю обмена сможем сообща открыть новые горизонты ЭРХПГ.
Ван Наньцзинь вещал с искренним воодушевлением, искусно переплетая личный опыт, блестящее резюме и авторитет Цзинганского университета. Звучало это очень убедительно и завораживающе.
Даже такой маститый врач, как Цинь Дунлай, полностью погрузился в лекцию Ван Наньцзиня, начав внимать каждому слову с искренним и смиренным усердием.
Что же касается таких людей, как Ясуй и Луо Мин, то они и вовсе давно боготворили гениального доктора Вана, словно окруженного сияющим ореолом.
Они почитали за величайшую удачу возможность учиться на авторских курсах ЭРХПГ доктора Вана, чувствуя себя так, будто им в руки попало бесценное сокровище!
В аудитории лишь У Тин сохранял критический настрой, оценивая происходящее холодным взглядом. Вся эта мишура его не волновала — ему хотелось лишь узнать истинный уровень мастерства Ван Наньцзиня.
Ван Наньцзинь переключил слайд.
— Итак, как же внедрить эту новую модель обучения? Нам необходимо отказаться от традиционной ученической системы проб и ошибок на пациентах, которая лишь усиливает страдания больных, увеличивает риск осложнений и затягивает время процедур.
— В качестве симулятора мы используем передовой международный биологический тренажер Эдингера. Он воссоздает реальные условия, позволяя проводить операции с помощью настоящих эндоскопов и инструментов, сопряженных с запрограммированными и записанными клиническими изображениями. Эффективность такого подхода поистине исключительна.
— Во время симуляции ЭРХПГ мы требуем от каждого последовательно выполнить шесть задач.
— Первая задача — правильно позиционировать эндоскоп перед фатеровым сосочком для формирования верной оси канюляции...
— Вторая задача — при канюляции общего желчного протока зафиксировать количество попыток введения катетера в панкреатический проток. То же самое касается и обратной ситуации при зондировании панкреатического протока...
— Далее участникам необходимо установить пластиковый стент в панкреатический проток и еще один — в желчный проток...
— И наконец, каждый обязан успешно извлечь камень из общего желчного протока...
Услышав объяснения доктора Вана, присутствующие загорелись желанием немедленно всё опробовать.
Чтобы подстегнуть аудиторию и разжечь дух соперничества, доктор Ван также привел собственные рекорды прохождения этих шести этапов.
— С момента создания этого обучающего курса еще никому не удавалось даже приблизиться к результатам доктора Вана.
С гордостью объявил стоявший рядом ассистент.
— В течение следующей недели мы все будем отрабатывать эти шесть навыков. До операционного стола и проведения живой процедуры под личным присмотром доктора Вана допустят лишь тех, кто успешно сдаст итоговый экзамен по всем шести позициям!
— Разумеется, мы также приветствуем коллег из Первой городской больницы, которые хотят бросить вызов нашему доктору Вану!
Ассистент сказал это с беззаботной улыбкой. В конце концов, по их мнению, даже простое выполнение этих шести задач в течение недели для врачей из Первой городской уже граничило бы с гениальностью.
О том, чтобы превзойти рекорды доктора Вана или хотя бы приблизиться к ним, не могло быть и речи.
— разумеется, в течение этой недели, помимо тренировок на симуляторах под руководством нашей преподавательской группы, доктор Ван ежедневно будет проводить одну реальную операцию методом ЭРХПГ. Вы можете свободно наблюдать и учиться всему, чему пожелаете.
— Но правило остается прежним: лишь когда вы справитесь с этими шестью задачами, вы получите право по-настоящему ассистировать доктору Вану на клинической практике.
План доктора Вана учитывал все риски, связанные с ЭРХПГ. Если они не могут справиться даже с этими шестью симуляционными заданиями, подпускать их к пациентам было бы верхом безответственности.
Цинь Дунлай и остальные были полностью покорены учебным курсом доктора Вана. Все они готовились как следует потренироваться в ближайшие дни, чтобы как можно скорее сдать итоговый норматив.
Возможность по-настоящему овладеть ЭРХПГ стала бы эпохальным событием для научно-исследовательского центра лапароскопической диагностики и лечения Первой городской больницы.
Лишь У Тин остался равнодушен. В конце концов, подобные тренировки на тренажере не имели для него никакого смысла.
«Просто подожду, пока появится время лично посмотреть на операцию доктора Вана».
У Тин повернулся к сидевшему рядом Цинь Дунлай и негромко сказал.
— Директор Цинь, у меня тут есть несколько срочных дел на ближайшие дни, так что я пропущу тренировки на симуляторах ЭРХПГ. Когда придет время, я обязательно пойду понаблюдать за операциями доктора Вана.
У Тин вовсе не горел желанием бросать вызов рекордам доктора Вана — никакого удовлетворения он бы от этого не получил. Да и тратить время на подобные симуляционные занятия ему не улыбалось.
«Впрочем, можно будет опробовать эти шесть задач, когда никого не останется рядом, просто чтобы проверить свой предел».
«Если же я сейчас поднимусь на сцену и случайно не сдержусь, показав свою истинную силу, то как вообще доктор Ван сможет продолжать свой курс?»
Обладая навыком фиолетового ранга, У Тин в пух и прах разнес бы все результаты Ван Наньцзиня.
У Тин уже собрался незаметно ускользнуть под предлогом «мне нужно в туалет».
— Есть ли среди врачей Первой городской больницы те, кто готов попробовать? Начнем с первой задачи!
Ван Наньцзинь хотел найти добровольца для живой демонстрации, чтобы на чужих ошибках и промахах наглядно преподать урок и заставить их запомнить его надолго.
Преподавательский состав команды Ван Наньцзиня тоже предвкушал его выступление. Они хотели открыть глаза врачам из Первой городской больницы и заставить их воочию прочувствовать пропасть между ними и доктором Ваном.
В конце концов, установленные доктором Ваном рекорды были лишь сухими цифрами на бумаге. Только прямое сравнение позволило бы им осознать всю глубину разницы.
Как раз в ту секунду У Тин поднялся со своего места, собираясь улизнуть.
— Доктор, вы. Не хотите ли подняться сюда? У вас есть интерес?
Ван Наньцзинь, разумеется, узнал У Тин. Во время прошлых разговоров с доктором Янь Си он неоднократно слышал, как та нахваливала этого врача из Первой городской больницы. Их заведующий отделением Шэнь Сяофэй тоже то и дело упоминал У Тин и даже намеревался взять его к себе в аспирантуру.
Для обычного молодого врача текущие достижения У Тин были достаточно впечатляющими. Но для такого человека, как Ван Наньцзинь, в них не было ничего особенного.
Именно поэтому Ван Наньцзинь намеренно выбрал именно У Тин.
Остальные врачи из Первой городской больницы тоже устремили взгляды на У Тин, гадая, как он поступит.
В конце концов, в сердцах многих молодых докторов У Тин оставался последним оплотом гордости и славы их исследовательского центра.
Доктор Янь Си тоже испытывала некоторое любопытство. Ей не терпелось узнать, с какой скоростью У Тин будет прогрессировать на симуляторе ЭРХПГ.
— Доктор Ван, прошу прощения, пожалуй, в следующий раз. Мне нужно отлучиться... в уборную.
У Тин сделал вид, что смущен. В конце концов, они виделись впервые; было бы грубо с ходу вот так взять и растоптать парня.
К тому же, хотя этот тренировочный лагерь доктора Вана был бесполезен для него самого, он принесет огромную пользу остальным сотрудникам Первой городской больницы.
«Если я выступлю слишком блестяще, а доктор Ван почувствует себя настолько ничтожным, что просто соберет вещи и уйдет, разве это не катастрофа?»
Поэтому У Тин воспользовался не самым благородным предлогом.
Ван Наньцзинь слегка разочарованно вздохнул, но поделать ничего не мог — мужчина уже разыграл карту с туалетом. Это лишь означало, что У Тин не произвел на него сильного первого впечатления.
Члены преподавательской команды тоже сочли это жалким. «Этот У Тин просто струсил? Впрочем, убежать-то можно, но вечно прятаться не получится. Нельзя же каждый день отпрашиваться в туалет, если только ты вообще не бросишь ходить на занятия!» — подумали они. Но поскольку они находились на чужой территории, открыто насмехаться над ним они не решались.
Доктор Янь Си, напротив, полностью доверяла У Тин. Просто момент оказался очень неудачным.
Коллеги из Первой городской больницы тоже сочли случившееся немного обидным.
— Доктор Ван, я бы хотел попробовать.
Чэн Фэн поднялся с места, избавив У Тин от неловкого положения.
У Тин украдкой показал Чэн Фэн поднятый вверх большой палец. Благодаря Чэн Фэну неловкая ситуация с доктором Ваном благополучно разрешилась, и тренировочный лагерь не рухнул в самом начале!
Сразу после того, как Чэн Фэн приготовился занять место У Тин и попробовать свои силы первым, в аудиторию вбежала Сяо Сиси.
— Директор Цинь, доктор У! В приемном покое у доктора Сун тяжелый пациент. Есть подозрение на кистозный эхинококкоз печени — патологию, очень редкую для наших краев! Но квалификация доктора Сун в диагностике этого заболевания ограничена.
— Поэтому директор Цинь, доктор У, пожалуйста, пройдите на консультацию.
— Кистозный эхинококкоз печени?
Услышав это название, лицо Цинь Дунлай мгновенно помрачнело. Даже если поставить правильный диагноз, оперировать такой случай возьмется далеко не каждый.

Комментарии

Загрузка...