В коридоре отделения неотложной помощи капитан Хуан Янмин позвонил своему начальнику — главе полицейского управления города Фань.
Выслушав доклад о положении Лю Пина, шеф отнёсся к делу со всей серьёзностью. Располагая широкими связями, он, естественно, смог немедленно связаться с ведущими специалистами провинции Цзинь.
— Янмин, план такой. Я сейчас же звоню декану Чжану из Первой дочерней больницы Университета Цзинган. Попрошу его как можно скорее направить к вам эксперта. Как только переговорю с ним, пришлю тебе номер, свяжешься с ним для уточнения деталей.
— А насчёт Первой городской больницы, я позвоню их декану Тану и прикажу оказать прибывшему из провинции специалисту полное содействие.
— Будь спокоен, я всё улажу. Мы не можем позволить нашим офицерам падать духом. Как только офицер Лю Пин поправится, я подам прошение о награждении его личным орденом «За заслуги» второго класса. А для всей группы, участвовавшей в этой операции, я добьюсь коллективного ордена третьего класса!
Услышав распоряжения шефа и его обещания о наградах, Хуан Янмин почувствовал, как с души Лю Пина упал камень.
Через несколько минут когда он повесил трубку, шеф прислал номер телефона.
Хуан Янмин тут же набрал номер. Трубку взял не кто иной, как сам декан Первой дочерней больницы Университета Цзинган.
Узнав подробности, декан Чжан уже связался с профессором Шэнь Гофэном, главой отделения неотложной помощи Первой дочерней больницы Университета Цзинган. Профессор обладал огромным клиническим опытом проведения подобных операций по реплантации конечностей.
Шэнь Гофэн, доктор медицины, доктор философии, научный руководитель докторантов, действующий директор и главный редактор «Журнала медицины критических состояний страны Цзинь (электронная версия)», младший член отделения травматологии Медицинской ассоциации страны Цзинь, президент Ассоциации травматологической медицины провинции Цзинь...
Он опубликовал более 100 работ в академических журналах как внутри страны, так и за рубежом, причём более 40 из них были проиндексированы в базе СКИ (во всех он выступал либо как первый, либо как ответственный автор). К тому же, он был главным редактором или заместителем главного редактора 21 монографии и учебника, а также возглавлял проект национального учебника «Одиннадцатой пятилетки» под названием «Современная сердечно-лёгочная и церебральная реанимация»...
Он также был удостоен множества наград провинциального и министерского уровней; его мастерство и авторитет в провинции Цзинь были непререкаемы.
Если бы не вмешательство высокопоставленного чиновника, человек уровня Шэнь Гофэна никогда бы не приехал в Первую городскую больницу Фань для проведения межбольничной операции.
— Капитан Хуан, будьте спокойны. Я уже в пути в Первую городскую больницу Фань. У меня большой опыт проведения реплантаций. Не могу гарантировать, что офицер Лю полностью восстановится, но я уверен, что смогу вернуть конечности базовую функциональность.
Шэнь Гофэн определённо имел основания для такой уверенности. Во всей провинции Цзинь он входил в пятёрку лучших хирургов по реплантации конечностей.
Первая дочерняя больница Университета Цзинган принимала бесчисленное множество сложных случаев со всей провинции, с которыми не могли справиться другие городские больницы. Благодаря этому клинический опыт Шэнь Гофэна был непревзойдённым во всём регионе.
Услышав слова Шэнь Гофэна, Хуан Янмин почувствовал себя немного спокойнее.
— Это замечательно, профессор Шэнь. Я буду ждать вас в отделении неотложной помощи Первой городской больницы. Местные врачи уже проводят первичную обработку ран Лю Пина. Мы ждём только вас, чтобы вы возглавили операцию.
...
...
«В операционной».
В этот момент, после обсуждения, Лу Сюн и Цинь Дунлай решили начать с проведения рутинной блокады плечевого сплетения Лю Пину и наложения пневматического жгута на повреждённую конечность.
— Доктор Цинь, вы с командой можете начать с тщательной санитарной обработки раны пациента.
Как лечащий врач, Лу Сюн взял на себя прямое руководство операцией.
— Во время обработки будьте осторожны, чтобы не повредить крупные подкожные вены. Как только закончите, я приступлю к необходимому укорочению сломанных концов локтевой и лучевой костей...
— Операционная медсестра, подготовьте блокирующие пластины для фиксации...
Лу Сюн методично отдавал распоряжения, не отводя взгляда с раны пациента.
— Хорошо, давайте начнём с восстановления кровеносных сосудов и нервов пациента...
— Для повреждённых сосудов конечности потребуется мостовидная пластика с использованием сосудистых трансплантатов...
— Насчёт нервов, мы используем эпиневральный и крупнопучковый межпучковый анастомоз для восстановления срединного, локтевого и лучевого нервов...
Лу Сюн разъяснил ход своих мыслей Цинь Дунлаю. Ло Мин и У Тин должны были лишь ассистировать.
— Но самая большая проблема сейчас — это восстановление сухожилий. Это критически важный этап для последующего восстановления функции кисти.
Лу Сюн мог придумать план восстановления сухожилий, но понимал, что он не будет лучшим.
«Интересно, что там с экспертом из города Сяо, о котором говорил капитан Хуан? Если мы сейчас не утвердим план восстановления сухожилий, придётся ограничиться сосудами и нервами. Но тогда мы не сможем правильно спланировать первичный разрез для обработки раны...»
Лу Сюн вздохнул. Если не продумать весь хирургический план целиком, возникнут осложнения. Возможно, придётся переделывать всё заново, когда прибудет эксперт.
На мгновение операция застопорилась.
— Директор Лу, доктор Цинь, как вы думаете? Если эксперт из города Сяо выехал немедленно, сколько времени ему потребуется, чтобы добраться сюда?
В этот момент тишину нарушил неожиданный голос.
Лу Сюн, слегка удивившись, взглянул на молодого человека рядом с собой.
Цинь Дунлай же привык к сочетанию смелости и внимательности к деталям в характере У Тина. Он не счёл вопрос дерзким и ответил.
— Учитывая расстояние от Сяо до Фаня, это минимум полтора часа. Добавим время на подготовку к операции и планирование, и в лучшем случае они смогут приступить к работе через два часа.
Лу Сюн согласно кивнул. Он прекрасно понимал, почему У Тин завёл разговор о сроках.
И точно, У Тин огорошил их следующим заявлением.
— С момента травмы прошло немало времени. Его не повезли сразу в Сяо; его доставили в ближайшую больницу, Первую городскую, чтобы предельно повысить шансы на спасение конечности и восстановление функций. Если мы будем ждать эксперта из Сяо, мы гарантированно упустим лучшее время для лечения.
«Благодаря своей способности [Гроссмейстер сухожильного шва (Чёрный)], У Тин был совсем уверен в своих словах. В том, что касалось восстановления сухожилий, он был самым искусным специалистом в этой операционной. Вполне вероятно, что даже приглашённый эксперт не смог бы с ним сравниться».
Сейчас было не время для У Тина скрывать свои истинные способности.
— Но директор Хо и директор Линь всё ещё на операции. Состояние того пациента гораздо критичнее, чем у офицера Лю, — это вопрос жизни и смерти. Они точно не смогут отвлечься, чтобы оперировать или даже дать консультацию по видеосвязи.
— С той командой, что есть сейчас, мы не сможем составить лучший план восстановления сухожилий.
Цинь Дунлай выглядел несколько пристыженным.
Лу Сюн тоже промолчал. Восстановление сосудов не представляло особой сложности, а сшивание нервов было его специальностью, так что это не было большой проблемой. Но когда дело доходило до сухожилий, он действительно не чувствовал себя уверенно.
— Нет, у нас есть план. У меня есть отличный план восстановления сухожилий.
— Директор Лу, доктор Цинь, у нас мало времени. Я в последнее время много времени посвятил изучению восстановления сухожилий при ампутациях, пересмотрел огромное количество записей операций. Сейчас я подробно изложу план лечения.
— Мне нужно, чтобы вы оба доверились мне. Пожалуйста, дождитесь, пока я закончу объяснение, прежде чем задавать вопросы.
Уверенная манера У Тина убедила Лу Сюна и Цинь Дунлая выслушать его.
Ло Мин, стоявший в стороне, был в ужасе: «В такой ситуации обычный ординатор осмеливается говорить столь опрометчиво?»
Но У Тин никому не дал возможности перебить себя. В медицине важны технические навыки.
«Он верил, что даже если Лу Сюн и Цинь Дунлай сами не обладают достаточным мастерством, чтобы выполнить эту операцию, у них хватит проницательности, чтобы оценить превосходный план».
— Директор Лу, доктор Цинь, доктор Ло, нам нужно начать с продольных разрезов для обработки раны через кожу ладонной и тыльной сторон, а также фасции...
— Как основного подхода я предлагаю использовать двухплоскостную технику Кесслера для сшивания сухожилий, подбирая шов согласно толщиной, глубиной и морфологией повреждённых концов...
— При такой технике швы образуют крестообразный рисунок внутри соответствующих сухожилий, а концы будут дополнительно усилены восьмиобразным швом...
— Затем, для участков с серьёзной потерей сухожилий, я выполню аутотрансплантацию, используя длинную ладонную мышцу, которая является наиболее подходящим донором...
— В заключение: использование двухплоскостного сухожильного шва по Кеслеру в сочетании с фиксацией, чередующейся с углами сгибания и разгибания пальцев, является оптимальной процедурой для лечения этого поперечного разрыва предплечья. Спаечный процесс сухожилий будет минимальным, пациент сможет начать реабилитацию раньше, а прогноз на восстановление функций — отличный!
— Итак, доктора, что вы думаете об этом плане восстановления сухожилий?
Когда У Тин закончил детальное объяснение, в операционной воцарилась тишина.
Глаза Цинь Дунлая и Лу Сюна расширились от недоверия. Они обменялись взглядами.
Цинь Дунлай нерешительно кивнул. Лу Сюн кивнул в ответ.
— Я согласен.
— Я тоже согласен.

Комментарии

Загрузка...