Переодевшись в хирургические костюмы, Цинь Дунлай и У Тин тут же приступили ко второй операции. Обе процедуры были назначены одна за другой.
Пациенту было около сорока лет. Его состояние напоминало предыдущий случай — вполне рядовой приступ острого аппендицита.
Разумеется, всё было устроено именно так по воле Цинь Дунлая.
Больному тоже предстояла классическая аппендэктомия. Конечно, сегодня многие пациенты выбирают лапароскопическую операцию. По сравнению с традиционным открытым вмешательством она требует меньше времени, менее инвазивна и не оставляет заметных шрамов, поэтому большинство предпочитает именно её.
Однако этого мужчину шрамы не волновали. К тому же традиционная операция стоила значительно дешевле.
Расходные материалы для лапароскопии обходились дорого и не покрывались медицинской страховкой. В Городской больнице использовали качественные материалы — лучше, чем в больницах уездного уровня, из-за чего стоимость одной процедуры возрастала до тринадцати тысяч юаней.
Поэтому мужчина всё же выбрал традиционную хирургию.
Цинь Дунлай намеренно предложил У Тину начать практику с классических аппендэктомий. Всё-таки лапароскопические методы отличались определённой сложностью. Младшие врачи всегда начинали ассистентами, держащими камеру, и лишь со временем получали шанс сами выполнять лапароскопические операции.
[Рекомендуемый синтез терминов: Навык косметического наложения швов (фиолетовый) + Лапароскопическая техника (жёлтый) + Аппендэктомия (жёлтый) = Лапароскопическая аппендэктомия с сокрытием рубцов (фиолетовый). По сравнению с обычной лапароскопической аппендэктомией эта техника оптимизирована с трёх проколов до одного, уделяя больше внимания эстетическим результатам. Она обладает огромной привлекательностью, особенно для пациентов, заботящихся о своей внешности. Поскольку она лечит распространённое заболевание, у неё огромный рынок.]
[Недостающий термин: Лапароскопическая техника (жёлтый). Малоинвазивный метод хирургического лечения. В основном он включает в себя создание проколов в брюшной полости, как правило, 3–4 портов. Через них вводятся инструменты для выполнения хирургических процедур в брюшной и тазовой полостях. Другой конец подключается к монитору, похожему на телевизионный экран, который отображает состояние внутри брюшной и тазовой полостей.]
Сердце У Тин переполнилось предвкушением, стоило ему прочитать описание. «Как только я освою лапароскопическую технику, то получу лапароскопическую аппендэктомию с сокрытием рубцов (фиолетовый). Я точно смогу блеснуть в отделении скорой помощи и, возможно, даже соберу собственную медицинскую команду!»
Наконец, пациентов с аппендицитом было предостаточно, а эта ориентированная на эстетику процедура обладала неотразимой притягательностью для тех, кто заботился о внешности. Если бы он мог предложить такую особую хирургическую технику, это не только создало бы отличную репутацию Первой городской больнице, но и принесло бы значительный доход. Наконец, больнице приходилось думать о своей прибыльности.
Отогнав отвлекающие мысли, У Тин приступил к своей первой аппендэктомии как ведущего хирурга.
Отыскав точку болезненности пациента, У Тин сделал разрез по Мак-Берни.
Цинь Дунлай внимательно наблюдал со стороны, предоставляя У Тину полную свободу действий. Он собирался вмешаться при малейших признаках беды.
Однако, к удивлению Цинь Дунлая, движения У Тина оказались на редкость ловкими.
«Быть не может, — подумал Цинь Дунлай. — Этот парень и вправду клинический гений? Я учил его всего раз, а он уже так легко всё схватил».
Цинь Дунлай вспомнил собственную первую аппендэктомию, которой его тогда учил заведующий Хо. Первая попытка выдалась долгой и сумбурной. Он целую вечность искал червеобразный отросток, а на лбу от паники выступала испарина. Впоследствии заведующий Хо даже ворчал из-за его безобразных швов.
Теперь, глядя на У Тина, Цинь Дунлай чувствовал неподдельное раздражение.
«Людей и впрямь не сравнить».
Сделав разрез, У Тин ни на секунду не заминок. Он продолжил рассекать кожу и подкожную клетчатку, и каждое его движение идеально совпадало с тем, чему учил Цинь Дунлай, без единой ошибки.
«Как так вышло, что Ло Мин оперирует аппендицит уже столько времени, а его уровень навыков сейчас примерно равен уровню У Тина?»
Цинь Дунлай был озадачен. На этот раз всё шло чересчур гладко.
— Доктор Цинь, помогите мне развести внутреннюю косую и поперечную мышцы живота.
У Тин приказал так непринуждённо, словно это было самым естественным делом на свете.
Доктор Цинь инстинктивно взял ретрактор и принялся ассистировать.
У Тин продолжил уверенную работу, быстро завершив лапаротомию и подшив брюшину к коже.
Его швы выглядели даже аккуратнее и эстетичнее, чем у Цинь Дунлая.
— Доктор Цинь, помогите собрать перитонеальную жидкость для бактериального посева и теста на чувствительность.
— Хорошо.
Цинь Дунлай поспешно подчинился, чувствуя себя несколько обескураженным. «Разве во время обычной учебной операции я не должен напоминать молодому врачу о следующем шаге и сдерживать темп? Но почему с У Тином мне кажется, будто меня полностью разжаловали в простые ассистенты?»
Пока Цинь Дунлай предавался раздумьям, У Тин уже начал поиски аппендикса.
Применив методы, которым обучил Цинь Дунлай, в сочетании с «Аппендэктомией (жёлтым)» Ло Мина, У Тин отыскал отросток всего за пару простых движений.
— Какого чёрта?!
Цинь Дунлай как раз размышлял, как бы спасти лицо и подождать, пока У Тин начнёт буксовать, чтобы предложить ему подсказку. Но он даже не успел подвернуться момент, как всё закончилось.
«Эта работа преподавателя-наставника совсем не приносит удовлетворения».
Цинь Дунлай вспомнил, как в былые времена Хо Юнь отчитывал его на этом этапе, используя целый арсенал новых выражений. Он годами учился и оттачивал те самые нагоняи, но с У Тином не смог применить ни единого.
У Тин уже принялся препарировать и отводить слепую кишку. Мгновение спустя он снова начал отдавать распоряжения.
— Доктор Цинь, помогите зажать, пересечь и наложить лигатуру...
Цинь Дунлай молча кивал, помогая У Тину завершить процедуру.
— Доктор Цинь, помогите промыть и последовательно обработать область карболовой кислотой, этанолом и физиологическим раствором...
— Ох...
— Доктор Цинь, пересчитайте салфетки и инструменты...
— Доктор Цинь, я закончил. Закрытие брюшной полости и наложение швов оставляю на вас...
Следуя стандартному разделению труда при аппендэктомии, У Тин после выполнения обязанностей ведущего хирурга переложил оставшиеся задачи на помощника.
На лбу Цинь Дунлая проступили тёмные жилки. Но, взглянув на смертельно серьёзное лицо У Тина, он наконец промолчал.
По стандартной учебной практике зашивание живота и наложение швов были обязанностями, за которые молодые врачи брались с энтузиазмом. Наконец, выпадала редкая возможность потренироваться.
Кто бы стал вести себя как У Тин?
Он всё обставил так, будто сам был простым ассистентом.
«Я просил тебя освоить процедуру, а не командовать своим помощником!»
Цинь Дунлай, почтенный врач-ординатор, обычно ассистировал разве что кому-нибудь вроде Хо Юня.
Если бы слухи о сегодняшнем дне разошлись, кто бы в это поверил?
Доктор Цинь ощутил необъяснимую горечь.
— Доктор Цинь?
У Тин, найдя странным, что доктор Цинь витает в облаках, легонько подтолкнул его.
С мрачным выражением лица Цинь Дунлай буркнул в ответ и поспешно принялся накладывать швы, чтобы покончить с этим.
Цинь Дунлай поклялся, что в следующий раз, обучая аппендэктомии, он сполна насладится ощущением себя бывалым мастером. Если ему снова попадётся студент, заставляющий его выполнять чёрную работу, он отчитает его по первое число. А затем, за преступление в виде шага в операционную с левой ноги, усадит на скамейку запасных на целый месяц.
С У Тином в роли ведущего хирурга и Цинь Дунлаем как ассистента операция, естественно, завершилась в рекордные сроки.
[Дзынь! Хозяин завершил аппендэктомию вместе с доктором Цинь Дунлаем и впервые выступил в роли ведущего хирурга. Вы получили термин от доктора Цинь Дунлая: Эсхаротомия (жёлтый). Экстренная мера для пациентов с ожогами, которую доктор Цинь Дунлай перенял у заведующего Вэй Гоцзяна из ожогового отделения за время работы в экстренной медицине.]
По окончании операции глубоко неудовлетворённый Цинь Дунлай ушёл первым.
У Тин хотел спросить Цинь Дунлая, как всё прошло и будут ли ещё указания.
«Доктор Цинь, наверное, торопится на следующую операцию, — подумал У Тин. — Он такой занятой».
У Тин на мгновение задумался, мысленно прокручивая детали и ход своей первой операции, чтобы позже передать их Чэн Фэну. Услуга за услугу.
В ординаторской Чэн Фэн во все глаза слушал рассказ У Тина.
— Ого, так вот какими бывают первые аппендэктомии! Наверное, здорово, когда доктор Цинь твой ассистент. Круто, круто.
— Доктор Цинь такой классный парень.
Чэн Фэн записал важные детали операции. — Ага, когда настанет моя очередь, мне тоже обязательно нужно будет прочувствовать каково это — когда доктор Цинь ассистирует мне.

Комментарии

Загрузка...