На следующее утро Чэнь Цан пришёл в отделение примерно к семи часам.
【Динь! Ежедневное задание: сегодня выполнить 3 кожных шва. Награда за выполнение: опыт кожного ушивания +30, 50 юаней.】
【Динь! Ежедневное задание: сегодня выполнить 3 кожных шва. Награда за выполнение: опыт кожного ушивания +30, 50 юаней.】
Швы?
Чэнь Цан почувствовал лёгкую неловкость, когда вспомнил, как вчера шеф Чэнь раскритиковал его за уродливые стежки.
Прошлой ночью он лично искал в интернете видео по эстетической хирургии. В сравнении с обычной хирургией требования к швам в эстетике были куда выше, особенно у врачей, работающих с кожей.
Но сколько ни смотри видео, всё равно это не заменит практику. Потому что, просмотрев их всю ночь, он обнаружил, что его навык ушивания поднялся всего на несколько пунктов.
Пока Чэнь Цан пребывал в задумчивости, к нему подбежала медсестра:
— Доктор Чэнь, быстрее, идите помогите! Доктор Цинь спорит с пациентом!
Чэнь Цан опешил и поспешно последовал за ней.
Ещё не дойдя до двери перевязочной, он уже услышал внутри шум и перепалку.
Толкнув дверь, он увидел Цинь Юэ — в маске, с шовным набором в руках.
Пациентом был трёхлетний ребёнок с порезом на руке, который, скорее всего, получил рану, упав и напоровшись на что-то острое.
Рана была довольно глубокой — требовалась прививка от столбняка, а саму рану нужно было как можно скорее ушить.
Ребёнок плакал и вырывался, а родители волновались ещё сильнее:
— Вы вообще уверены, что умеете это делать? Если нет — позовите другого врача! Вы так долго шьёте, сколько ребёнок должен терпеть?!
Цинь Юэ, услышав это, тут же недовольно ответила:
— Вы можете нормально разговаривать? Думаете, мне всё равно? Но ребёнку сейчас очень больно, а вы даже не разрешаете использовать анестезию. Шовная игла прошивает плоть, а не ткань! Вы думаете, это тряпка — ткнул и всё? Это живая плоть, сестра, как тут может не болеть?
— Когда ребёнок так дёргается и кричит, я просто не могу работать. Как мне вообще его зашивать? Вы, как родитель, тоже хороши. Ребёнок орёт от боли, а вы не даёте обезболить — и ещё врача обвиняете?
Женщина средних лет покраснела и сказала:
— А анестезия вообще безопасна? По телевизору говорили, что от анестезии у детей могут парализоваться нервы. Он ещё такой маленький. Я не позволю вам делать обезболивание. А если потом у ребёнка из-за этого будут последствия? Где ваш заведующий? Я хочу, чтобы его зашивал именно заведующий! Вы молодая врач, у вас просто навыков не хватает, вот вы и ищете оправдания!
От этих слов Цинь Юэ так разозлилась, что чуть не рассмеялась.
Существует особый вид логики — абсурдная логика пациента!
Чэнь Цан шагнул вперёд и сказал:
— Хорошо, хорошо, успокойтесь, пожалуйста. Ребёнок сейчас так сильно плачет — давайте сначала всё-таки его зашьём. Нельзя же просто оставить всё как есть, верно? Наш заведующий ещё не пришёл, ждать — не выход. Я сам его зашью, хорошо?
Сказав это, Чэнь Цан обернулся и подмигнул медсестре, давая понять, чтобы та увела Цинь Юэ.
Увидев, что Чэнь Цан высокий и симпатичный, а главное — врач-мужчина, пожилая женщина уже не так злилась.
Но всё равно тихо проворчала:
— И где только манеры у некоторых...
Чэнь Цан вздохнул:
— Сестра, пожалуйста, покрепче подержите ребёнка, а я быстро наложу швы, но... без анестезии ему, конечно, будет больно, так что придерживайте его хорошо, не давайте дёргаться.
Сказав это, Чэнь Цан достал шовный набор.
Шовные иглы в наборе уже шли с нитью, что избавляло от лишней мороки.
Наложить швы ребёнку — это чрезвычайно сложная задача!
Кожа густо пронизана нервами, а дети особенно чувствительны. Кроме того, на руках очень много сосудов и нервных окончаний, так что ребёнок легко начинает дёргаться!
Поэтому при небольших ранах, где нужно всего два-три стежка, врач обязан быть устойчивым, точным и решительным.
Нужно действовать быстро!
Однако, чтобы шовная игла могла пройти через плоть, нужна не только сила — игла должна быть ещё и очень острой.
Сейчас даже существуют специальные приборы для измерения силы прокола наконечника — ими проверяют шовные иглы, инфузионные иглы, пункционные иглы и прочее.
Это как раз одна из технических проблем, над решением которой международное сообщество всё ещё работает!
И вне всяких сомнений, чем выше способность иглы к проколу, тем легче проходит ушивание, а это, в свою очередь, улучшает общее качество процедуры — её безопасность и удобство выполнения.
Иначе говоря, человеческое тело само по себе — материал очень упругий, поэтому проколоть его иглой изначально трудно, а управляемость процесса естественным образом снижается.
А значит, и сложность наложения швов резко возрастает!
Особенно это касается детей, пожилых людей с плохой эластичностью кожи, а также рабочих с натянутой кожей и плотной мускулатурой — в таких случаях требования к проникающей способности иглы ещё выше!
Повторно обработав ребёнку рану, Чэнь Цан взял шовную иглу, на секунду задумался — и начал!
Лишь слегка приложив усилие, он мгновенно провёл иглу сквозь кожу!
А когда игла пошла дальше через плоть, Чэнь Цан почувствовал, будто проходит через... тофу!
Чёрт возьми?!
Внутри него мгновенно поднялась волна потрясения!
Эффект этого +1 к Остроте настолько очевиден?!
Хотя он и был поражён, внешне Чэнь Цан оставался спокоен. Он быстро наложил швы, вывернул иглу, снова ввёл её — и всё это совершенно без сопротивления!
Слишком легко!
Ребёнок, конечно, всё ещё плакал, но уже не так сильно.
Меньше чем за 30 секунд Чэнь Цан завершил три стежка.
Плавный хирургический узел идеально завершил ушивание!
Чэнь Цан посмотрел на мать ребёнка и сказал:
— В ближайшие три дня старайтесь, чтобы рана оставалась сухой. Через неделю приходите на перевязку, я посмотрю, можно ли будет снимать швы. И ещё, ради безопасности ребёнка я всё же советую сделать прививку от столбняка. Рана довольно глубокая, я опасаюсь инфекции!
Когда мать ребёнка увидела, как Чэнь Цан накладывает швы, она уже полностью решила его слушаться!
Всё прошло слишком гладко и легко!
До этого женщина-врач пыталась наложить швы той же иглой, но всё шло очень тяжело!
— Хорошо, доктор, я вас послушаю. Кстати... когда нужно будет делать перевязку, я могу прийти именно к вам, да? — в глазах женщины читалось ожидание.
Чэнь Цан улыбнулся и кивнул:
— Конечно!
На самом деле родители не желали ничего плохого — они просто слишком сильно переживали за ребёнка. Когда любовь к ребёнку настолько сильна, эмоции неизбежно берут верх.
Ребёнок надул губы — ему всё ещё было больно. В конце концов, без анестезии даже взрослому было бы тяжело это вытерпеть, не говоря уже о ребёнке. И правда непонятно, о чём думали родители. В его больших глазах всё ещё стояли слёзы, а одна рука беспомощно висела в воздухе.
— Спасибо, дядя.
Чэнь Цан тут же улыбнулся.
Какой вежливый ребёнок.
【Динь! Кожный шов завершён (1/3), получено: 10 опыта ушивания, 10 юаней и 10 опыта.】
【Динь! Кожный шов завершён (1/3), получено: 10 опыта ушивания, 10 юаней и 10 опыта.】
Провожая взглядом уходящих двоих, Чэнь Цан глубоко задумался.
【Острота +1!】
【Острота +1!】
Этот атрибут просто слишком имбовый!
Обычно он тоже накладывал швы, но сегодня ощущения были совершенно другими.
Он ясно чувствовал, что сопротивление при прохождении иглы через кожу и мышцы сегодня заметно уменьшилось.
Свободное прохождение?
Наложение швов — это ремесло, основанное на мастерстве!
Потому что врач должен тонко чувствовать сопротивление разных тканей при прохождении иглы в человеческое тело, затем выбирать наилучшую точку прокола, а после — добиваться правильного и качественного ушивания.
Такое чувство невозможно выработать меньше чем за десять-двадцать лет.
Существует множество видов швов: кожные, сухожильные, связочные, фасциальные, сосудистые анастомозы и так далее.
Чтобы овладеть каждым типом, требуется бесчисленное количество попыток и практика с разными тканями.
Вот если бы можно было и правда, как в романах, постигнуть все законы одним махом!
Но...
Сейчас!
Чэнь Цан почувствовал, что для него сложность наложения швов сильно снизилась!

Комментарии

Загрузка...