В два часа ночи выдалось краткое затишье. В три — привезли двоих с острыми болями в животе и одного с высокой температурой. Лю Хао стиснул зубы и молча отработал пациентов.
В два часа ночи выдалось краткое затишье. В три — привезли двоих с острыми болями в животе и одного с высокой температурой. Лю Хао стиснул зубы и молча отработал пациентов.
А в четыре часа три минуты раздался звонок, разорвавший вязкую предрассветную тишину.
А в четыре часа три минуты раздался звонок, разорвавший вязкую предрассветную тишину.
— Экстренный вызов, Первая больница Цзянчэна! Это диспетчерская скорой помощи! — голос на том конце провода звенел от напряжения. — Пострадавший в ДТП, мужчина, около сорока лет. Врезался на трассе, руль вдавило в живот. Сознание спутанное, предварительный диагноз: внутрибрюшное кровотечение! Давление девяносто на шестьдесят и продолжает падать. Расчетное время прибытия — семь минут!
— Экстренный вызов, Первая больница Цзянчэна! Это диспетчерская скорой помощи! — голос на том конце провода звенел от напряжения. — Пострадавший в ДТП, мужчина, около сорока лет. Врезался на трассе, руль вдавило в живот. Сознание спутанное, предварительный диагноз: внутрибрюшное кровотечение! Давление девяносто на шестьдесят и продолжает падать. Расчетное время прибытия — семь минут!
Лю Хао как ветром сдуло со стула. Вся кровь отхлынула от его лица, оставив лишь мертвенную бледность.
Лю Хао как ветром сдуло со стула. Вся кровь отхлынула от его лица, оставив лишь мертвенную бледность.
— Внутрибрюшное... Давление падает? — эхом откликнулся он. Ворвавшись в реанимационную, он начал лихорадочно готовить препараты, но пальцы предательски дрожали. За весь свой ординаторский год самым тяжелым случаем, с которым он справлялся в одиночку, был перелом ключицы. Разрыв паренхиматозного органа с массивным кровоизлиянием — это уровень, на котором он никогда прежде не стоял без присмотра старших хирургов.
— Внутрибрюшное... Давление падает? — эхом откликнулся он. Ворвавшись в реанимационную, он начал лихорадочно готовить препараты, но пальцы предательски дрожали. За весь свой ординаторский год самым тяжелым случаем, с которым он справлялся в одиночку, был перелом ключицы. Разрыв паренхиматозного органа с массивным кровоизлиянием — это уровень, на котором он никогда прежде не стоял без присмотра старших хирургов.
— Сяо Чжоу! Готовь два венозных доступа широкого сечения! Закажи четыре дозы эритроцитарной массы первой группы! Живо звони дежурному хирургу! — скомандовал он, стараясь унять дрожь в голосе.
— Сяо Чжоу! Готовь два венозных доступа широкого сечения! Закажи четыре дозы эритроцитарной массы первой группы! Живо звони дежурному хирургу! — скомандовал он, стараясь унять дрожь в голосе.
— Поняла! — крикнула медсестра, бросаясь исполнять.
— Поняла! — крикнула медсестра, бросаясь исполнять.
Спустя семь минут двери приемного покоя разъехались, пропустив каталку с пациентом. Лицо мужчины было серым, как пепел. Сквозь разрезанную одежду отчетливо виднелся раздувшийся живот, а при малейшем прикосновении мышцы пресса каменели, выдавая сильнейший спазм. Лю Хао осторожно надавил на брюшную стенку — раненый издал глухой, болезненный стон.
Спустя семь минут двери приемного покоя разъехались, пропустив каталку с пациентом. Лицо мужчины было серым, как пепел. Сквозь разрезанную одежду отчетливо виднелся раздувшийся живот, а при малейшем прикосновении мышцы пресса каменели, выдавая сильнейший спазм. Лю Хао осторожно надавил на брюшную стенку — раненый издал глухой, болезненный стон.
— Положительный симптом раздражения брюшины. В полости полно крови. Скорее всего, порвана селезенка, — голос ординатора сорвался. — Вызывайте хирургов! Готовим экстренную лапаротомию! Выдавая распоряжения, он то и дело затравленно косился в сторону ординаторской. Поколебавшись пару секунд, Лю Хао все же не выдержал и заорал во всю глотку:
— Положительный симптом раздражения брюшины. В полости полно крови. Скорее всего, порвана селезенка, — голос ординатора сорвался. — Вызывайте хирургов! Готовим экстренную лапаротомию! Выдавая распоряжения, он то и дело затравленно косился в сторону ординаторской. Поколебавшись пару секунд, Лю Хао все же не выдержал и заорал во всю глотку:
— Хэ Чжичжоу! У нас массивное кровотечение!
— Хэ Чжичжоу! У нас массивное кровотечение!
Дверь скрипнула.
Дверь скрипнула.
На пороге вырос Хэ Чжичжоу. Волосы всклокочены, глаза полуприкрыты, а в руке болтается недоеденная соевая палочка. Неспешным шагом он приблизился к каталке, мазнул равнодушным взглядом по раздутому животу пациента, скользнул глазами по цифрам на мониторе жизнедеятельности. Затем, сунув закуску обратно в карман, он приложил два пальца к животу мужчины. Сначала мягко надавил на левое подреберье, затем — на правое.
На пороге вырос Хэ Чжичжоу. Волосы всклокочены, глаза полуприкрыты, а в руке болтается недоеденная соевая палочка. Неспешным шагом он приблизился к каталке, мазнул равнодушным взглядом по раздутому животу пациента, скользнул глазами по цифрам на мониторе жизнедеятельности. Затем, сунув закуску обратно в карман, он приложил два пальца к животу мужчины. Сначала мягко надавил на левое подреберье, затем — на правое.
Движения казались невесомыми, но реакция пациента разительно отличалась.
Движения казались невесомыми, но реакция пациента разительно отличалась.
При давлении слева мужчина лишь слабо дернулся. Но стоило пальцам коснуться правого бока, как из его груди вырвался глубокий стон, а дыхание рефлекторно перехватило.
При давлении слева мужчина лишь слабо дернулся. Но стоило пальцам коснуться правого бока, как из его груди вырвался глубокий стон, а дыхание рефлекторно перехватило.
— Что там? Печень или селезенка?! — в панике выпалил Лю Хао. Убрав руку, Хэ Чжичжоу достал из кармана свой верный термос, открутил крышку и невозмутимо сделал глоток.
— Что там? Печень или селезенка?! — в панике выпалил Лю Хао. Убрав руку, Хэ Чжичжоу достал из кармана свой верный термос, открутил крышку и невозмутимо сделал глоток.
— Отменяй хирургов. Это не селезенка. Рваная рана левой доли печени, — его голос звучал так буднично, словно он обсуждал меню в столовой. — Звони в отделение интервенционной радиологии, пусть готовят эмболизацию.
— Отменяй хирургов. Это не селезенка. Рваная рана левой доли печени, — его голос звучал так буднично, словно он обсуждал меню в столовой. — Звони в отделение интервенционной радиологии, пусть готовят эмболизацию.
Лю Хао остолбенел, его челюсть отвисла:
Лю Хао остолбенел, его челюсть отвисла:
— К-как ты можешь быть уверен, что не селезенка?
— К-как ты можешь быть уверен, что не селезенка?
— При разрыве селезенки пик боли приходится на левое подреберье, — терпеливо объяснил Хэ Чжичжоу. — А у него, как видишь, перкуторная болезненность ярче выражена в правой реберной дуге. Плюс, на выдохе тонус мышц справа заметно выше. К тому же, давление падает слишком медленно. Будь это селезенка, при таком вздутии живота цифры давно бы рухнули ниже шестидесяти. Кровотечение из левой доли печени протекает менее агрессивно. Эмболизация даст лучший результат, чем открытая полостная операция, да и травматичность в разы меньше.
— При разрыве селезенки пик боли приходится на левое подреберье, — терпеливо объяснил Хэ Чжичжоу. — А у него, как видишь, перкуторная болезненность ярче выражена в правой реберной дуге. Плюс, на выдохе тонус мышц справа заметно выше. К тому же, давление падает слишком медленно. Будь это селезенка, при таком вздутии живота цифры давно бы рухнули ниже шестидесяти. Кровотечение из левой доли печени протекает менее агрессивно. Эмболизация даст лучший результат, чем открытая полостная операция, да и травматичность в разы меньше.
От такой безапелляционной уверенности Лю Хао потерял дар речи. В это время проворная медсестра Сяо Чжоу уже висела на телефоне, связываясь с нужным отделением. Аккуратно закрутив крышку термоса, Хэ Чжичжоу развернулся и зашагал обратно в свое логово.
От такой безапелляционной уверенности Лю Хао потерял дар речи. В это время проворная медсестра Сяо Чжоу уже висела на телефоне, связываясь с нужным отделением. Аккуратно закрутив крышку термоса, Хэ Чжичжоу развернулся и зашагал обратно в свое логово.
— Дождись результатов УЗИ у постели больного и сверь данные, — бросил он через плечо. — Если я ошибся — зови хирургов. Ничего страшного.
— Дождись результатов УЗИ у постели больного и сверь данные, — бросил он через плечо. — Если я ошибся — зови хирургов. Ничего страшного.
Пройдя пару шагов, он вдруг замер и, обернувшись, добавил:
Пройдя пару шагов, он вдруг замер и, обернувшись, добавил:
— Да, и еще. Если в радиологии дежурит врач по фамилии Сунь, передай ему, чтобы при эмболизации был поаккуратнее с аберрантной ветвью левой печеночной артерии. У этого бедолаги пульсация брюшной аорты смещена влево, так что там наверняка есть анатомическая аномалия. Пусть не закупорит лишнего. Лю Хао остался стоять посреди реанимационной, как громом пораженный. Его рот беззвучно открывался и закрывался. Рядом на каталке тихо стонал пациент, а мониторы пикали в такт ускользающей жизни.
— Да, и еще. Если в радиологии дежурит врач по фамилии Сунь, передай ему, чтобы при эмболизации был поаккуратнее с аберрантной ветвью левой печеночной артерии. У этого бедолаги пульсация брюшной аорты смещена влево, так что там наверняка есть анатомическая аномалия. Пусть не закупорит лишнего. Лю Хао остался стоять посреди реанимационной, как громом пораженный. Его рот беззвучно открывался и закрывался. Рядом на каталке тихо стонал пациент, а мониторы пикали в такт ускользающей жизни.
Пятнадцать минут спустя портативный аппарат УЗИ выдал заключение: рваная рана левой доли печени, скопление крови в брюшной полости объемом около восьмисот миллилитров. Селезенка — без повреждений.
Пятнадцать минут спустя портативный аппарат УЗИ выдал заключение: рваная рана левой доли печени, скопление крови в брюшной полости объемом около восьмисот миллилитров. Селезенка — без повреждений.
Лю Хао держал в дрожащих руках распечатку, не веря собственным глазам. Он медленно повернул голову к ординаторской. Дверь была плотно прикрыта, но сквозь стекло отчетливо виднелся силуэт Хэ Чжичжоу, вновь свернувшегося клубочком на скрипучей раскладушке.
Лю Хао держал в дрожащих руках распечатку, не веря собственным глазам. Он медленно повернул голову к ординаторской. Дверь была плотно прикрыта, но сквозь стекло отчетливо виднелся силуэт Хэ Чжичжоу, вновь свернувшегося клубочком на скрипучей раскладушке.
— Брат Лю... — робко подошла Сяо Чжоу, понизив голос до благоговейного шепота. — Как думаешь, он правда определил все это... просто пощупав? Лю Хао нервно сглотнул вставший поперек горла ком, но так ничего и не ответил.
— Брат Лю... — робко подошла Сяо Чжоу, понизив голос до благоговейного шепота. — Как думаешь, он правда определил все это... просто пощупав? Лю Хао нервно сглотнул вставший поперек горла ком, но так ничего и не ответил.
В пять часов семнадцать минут утра из радиологии пришел отчет: эмболизация прошла безупречно.
В пять часов семнадцать минут утра из радиологии пришел отчет: эмболизация прошла безупречно.
Во время операции хирург действительно столкнулся с редкой аберрантной ветвью левой печеночной артерии. Не будь у него предварительного предупреждения, риск ошибочно закупорить нормальный кровеносный сосуд был бы фатально высок.
Во время операции хирург действительно столкнулся с редкой аберрантной ветвью левой печеночной артерии. Не будь у него предварительного предупреждения, риск ошибочно закупорить нормальный кровеносный сосуд был бы фатально высок.
Лю Хао тяжело опустился на стул возле сестринского поста и уставился в потолок невидящим взглядом.
Лю Хао тяжело опустился на стул возле сестринского поста и уставился в потолок невидящим взглядом.
— Доктор Сунь из радиологии просил передать, — снова вынырнула из-за стойки Сяо Чжоу. — Спрашивал, кто тот гений, что подсказал про сосудистую аномалию. Сказал, что даже их заведующий не смог бы с такой точностью определить это до операции... Кадык Лю Хао дернулся.
— Доктор Сунь из радиологии просил передать, — снова вынырнула из-за стойки Сяо Чжоу. — Спрашивал, кто тот гений, что подсказал про сосудистую аномалию. Сказал, что даже их заведующий не смог бы с такой точностью определить это до операции... Кадык Лю Хао дернулся.
— Скажи ему, что это новенький ординатор из нашего отделения.
— Скажи ему, что это новенький ординатор из нашего отделения.
— Тот самый, который целыми днями в телефон играет? — изумленно округлила глаза медсестра. Лю Хао долго молчал, собираясь с мыслями, а затем тихо, с нескрываемой горечью произнес:
— Тот самый, который целыми днями в телефон играет? — изумленно округлила глаза медсестра. Лю Хао долго молчал, собираясь с мыслями, а затем тихо, с нескрываемой горечью произнес:
— Сяо Чжоу, скажи мне... Насколько же нужно быть ленивым ублюдком, чтобы, обладая таким невероятным талантом, предпочитать грызть острые палочки в подсобке?
— Сяо Чжоу, скажи мне... Насколько же нужно быть ленивым ублюдком, чтобы, обладая таким невероятным талантом, предпочитать грызть острые палочки в подсобке?
Девушка замерла, не найдя, что ответить.
Девушка замерла, не найдя, что ответить.
А из глубины коридора, из-за закрытой двери ординаторской, донесся приглушенный, но бодрый звук победы в мобильной игре.
А из глубины коридора, из-за закрытой двери ординаторской, донесся приглушенный, но бодрый звук победы в мобильной игре.

Комментарии

Загрузка...