Неужели строка состояния ошиблась? В душе Сунь Лиэня похолодело, он даже почувствовал раскаяние. Раскаяние за то, что слишком доверился этим видениям, за то, что вверил здоровье пациента галлюцинации, и за то, что слишком легкомысленно отнёсся к коварству болезней.
— Не паникуй, — голос Лю Танчуня был спокойным и твёрдым. — Если ты запаникуешь, что тогда делать пациенту?
— Директор Лю... — Сунь Лиэнь, сжимая в руке бланк, заставил себя успокоиться. — Все пять тестов на инфекции у пациента отрицательны.
Лю Танчунь взял бланк, бегло просмотрел его и покачал головой:
— Для сифилиса и гепатита использовались экспресс-тесты, возможен ложноотрицательный результат. Учитывая, что симптомы пациента соответствуют терминальной стадии какого-то поражения печени, которое к тому же затронуло мозг, тебе следует продолжить обследования, чтобы подтвердить причину.
Вот почему опытные врачи ценятся на вес золота. Выводы Лю Танчуня практически полностью совпали с тем, что Сунь Лиэнь узнал из строки состояния. Разница была лишь в том, что у директора Лю не было никакой «системы», подтверждающей его правоту.
— Делаем люмбальную пункцию, берём спинномозговую жидкость на анализ, — распорядился Сунь Лиэнь. — Подготовьте набор для биопсии печени, будем брать ткани на гистологию.
— Ну ты и смельчак! — подал голос брат Ло из радиологии. Он подошёл к Сунь Лиэню и прошептал: — Братишка, если хочешь выпустить пар — ну ткни его пару раз иголкой, и хватит. Биопсия печени — это риск. Без согласия родственников такое делать нельзя.
Сунь Лиэнь беспомощно ответил:
— Я что, похож на человека, сводящего личные счеты? Он — пациент, его психика нарушена из-за болезни. На что тут обижаться?
— А как быть с семьёй? — вмешался Лю Танчунь. — Родственники приехали? Как ты собираешься с ними говорить?
Сунь Лиэнь задумался и в замешательстве спросил:
— А что тут говорить? Скажу как есть: объясню риски и необходимость биопсии...
— И тогда готовься к тому, что родные поднимут скандал, начнут искать связи для перевода в другую больницу и в итоге затянут процесс лечения, — Лю Танчунь многозначительно поднял бровь. — В нашей работе нужно знать подход.
Сунь Лиэнь опешил.
— Смотри, всё просто, — Лю Танчунь указал на лежащего Чжэн Сяоюя. — Сейчас он в тяжёлом состоянии. Наша Четвёртая больница ориентирована на экстренную помощь. Хоть в терапии и неврологии за нами стоит Медицинский институт, мы всё же уступаем старым многопрофильным клиникам.
Слова были горькими, но правдивыми. Сунь Лиэнь нехотя кивнул.
— Однако состояние пациента не позволяет семье терять время на раздумья, — Лю Танчунь с сожалением вздохнул. — Конечно, с точки зрения администрации, лучший вариант — перевести его в другую больницу. Тогда, если ему станет хуже, это не будет нашей проблемой. Но мы — врачи, мы не можем смотреть на всё только через призму «избегания хлопот». Чтобы пациент получил своевременную помощь, иногда в общении с родственниками нужно проявлять гибкость в методах.
Такому в университете не учат. Сунь Лиэнь закивал, как цыплёнок, клюющий зерно.
— Как же мой старина Чжэн до такого докатился? — женщина средних лет с густым макияжем вытирала слёзы. Влага смешивалась с подводкой и тональным кремом, оставляя тёмные дорожки на щеках.
Сунь Лиэнь, держа в руках уведомление, изобразил на лице крайнюю озабоченность:
— Наше руководство очень серьёзно относится к этому случаю. Мы уже провели все возможные неинвазивные тесты, но окончательного заключения пока нет.
— Да чем вы тут вообще занимаетесь?! — женщина взорвалась именно так, как и предсказывал Сунь Лиэнь. — Утром он уходил из дома совершенно здоровым! Как вы довели его до такого состояния?!
— Пожалуйста, успокойтесь, — Сунь Лиэнь сделал успокаивающий жест руками и понизил голос до шепота. — Вы... знаете, зачем Чжэн Сяоюй сегодня приехал в больницу? Он жаловался вам на какое-то недомогание?
— Нет, — женщина мгновенно насторожилась. — Зачем он приехал?
— Он записался на приём к нашему опытному дерматовенерологу, — Сунь Лиэнь сделал вид, что ему неловко произносить эти слова. — Вы... в последние годы не чувствовали... недомоганий по «этой» части?
Лицо женщины сменило цвет с красного на белый, затем на фиолетовый. Кулаки сжались, зубы заскрежетали. Спустя мгновение она сквозь зубы выдавила проклятие:
— Ни одного нормального мужика нет, все кобели!
— Я настоятельно рекомендую вам тоже пройти обследование. И если у вас были... другие партнёры, лучше сообщить им, чтобы они тоже проверились, — Сунь Лиэнь почесал затылок. — Мы пока не можем точно сказать, что вызвало такое тяжёлое состояние у Чжэн Сяоюя, но ваши результаты могут дать нам ключ к разгадке.
Сунь Лиэнь без труда получил подпись под согласием на инвазивное вмешательство. Глядя на лежащего Чжэн Сяоюя, чьё лицо начало желтеть, он тихо вздохнул:
— «Столько лет прожил, а предохраняться так и не научился?»
С помощью трёх медбратьев Сунь Лиэнь успешно провёл спинномозговую пункцию. Несколько капель желтоватой спинномозговой жидкости вытекли через полую иглу в подготовленную пробирку.
— Ликвор мутноватый, есть сгустки — признак повышенного белка, — Сунь Лиэнь расплылся в довольной улыбке при виде этих капель. Предыдущие тесты определённо были ложноотрицательными. На поздних стадиях бледную трепонему трудно обнаружить в крови, но следы её бесчинств в других частях тела скрыть невозможно.
— «Попались», — Сунь Лиэнь улыбался так искренне и радостно, что стоящий рядом брат Ло, готовившийся направлять иглу для биопсии печени с помощью УЗИ, не выдержал и кашлянул.
— Убери пробирку, — прошептал Ло. — У тебя сейчас такое выражение лица... ты на маньяка похож, честное слово.
Сунь Лиэнь осторожно закрыл крышку пробирки и наконец расслабился. Улыбаясь, он объяснил Ло:
— По этому ликвору сразу видно, что есть проблема. А раз есть зацепка — будет и прогресс в диагностике. Конечно, я рад!
— Всё равно не стоит так пугающе улыбаться, — Ло снова кашлянул. Убедившись, что Чжэн Сяоюя уложили ровно, он спросил: — Ну что, биопсию сам делать будешь или позвать кого?
— Конечно сам! Когда ещё выпадет шанс сделать биопсию пациенту, который точно не подаст жалобу? — Сунь Лиэнь сменил перчатки и вскрыл пакет со специальной иглой для биопсии. Затем он взял шприц с лидокаином и начал проводить местную анестезию.
Брат Ло поднял бровь:
— Ладно, валяй, будто нам проблем мало.
— Каких проблем? — отозвался Сунь Лиэнь, не прекращая работы. Два миллилитра лидокаина были равномерно введены в ткани вокруг точки прокола.
— Это пациент в коме, — вздохнул Ло. — Знаешь, в чём преимущество пациентов в коме?
— Эм... — Сунь Лиэнь отложил шприц. — В чём же?
— В том, что им не больно. И они не кричат. Но раз уж ты сделал анестезию — считай, я ничего не говорил, — усмехнулся Ло. — Ладно, погнали.

Комментарии

Загрузка...