Медсестра, закончив разговор по телефону, влетела в ординаторскую:
— Доктор Хуан, из приемного покоя звонят, просят спуститься на консультацию.
Доктор Хуан нахмурился:
— Что за пациент?
— Говорят, беременность среднего срока.
— Какие симптомы?
— Конкретики нет, просто велели срочно спуститься, готовят к госпитализации.
— Хорошо, понял. — Доктор Хуан посмотрел на Нин Сяопэна. — Сяопэн, у меня сейчас пересменка, не мог бы ты сходить вместо меня?
Средний срок?
Период утренней тошноты уже позади, до родов еще далеко, значит, скорее всего, угроза прерывания беременности. А при угрозе максимум, что нужно — это терапия по сохранению плода.
Подумав об этом, Нин Сяопэн согласился и быстрым шагом направился в приемный покой.
В реанимационном зале на каталке лежала беременная женщина лет тридцати. Она безучастно смотрела в потолок, раскинув безвольные руки. Из ее рта шла пена, пачкая растрепанные волосы, а на лбу красовалась большая темная гематома. На окрики врачей и медсестер она не реагировала.
Ее муж, заливаясь слезами, в отчаянии причитал:
— Жена, что с тобой? Милая, не пугай меня...
Нин Сяопэн вбежал в зал и, увидев доктора Лю, спросил:
— Доктор Лю, что здесь происходит?
— О, доктор Нин! — Доктор Лю перевел взгляд на мужа пациентки. — Родственник, расскажите-ка доктору из гинекологии, что случилось.
Муж, вытирая сопли и слезы, пустился в длинные объяснения. Утром он проснулся, обнаружил, что дома закончились рис и лапша, решил сходить позавтракать, а заодно заехать на работу. Но внизу вспомнил, что забыл зарядить электроскутер. Вернулся, открыл дверь и обнаружил жену на полу в гостиной — она билась в конвульсиях, была без сознания, изо рта шла пена. Он тут же вызвал скорую.
Доктор Лю кивнул:
— Мы только что ее привезли. Поскольку она беременна, нам нужно ваше заключение. Если это гинекологическая патология, мы переведем ее к вам в отделение.
Нин Сяопэн уточнил:
— Доктор Лю, анализы уже брали?
— Еще нет.
Ну ничего себе! Никаких обследований, а уже зовут на консультацию. Я просто в шоке.
Доктор Лю спросил:
— Срок уже большой, должна быть обменная карта.
Нин Сяопэн кивнул:
— Понятно. Родственник, у вас есть обменная карта? Покажите, пожалуйста.
Муж дрожащими руками достал документ и протянул Нин Сяопэну.
В этот момент в кабинет вбежал врач из отделения гастроэнтерологии — он тоже начал расспрашивать о ситуации и осматривать пациентку.
Доктор Лю попросил мужа подождать за дверью. Тот со слезами взмолился:
— Доктор, умоляю, спасите мою жену!
Как только муж вышел, медсестра закрыла дверь и с завистью вздохнула:
— Эх, какой же у нее муж хороший!
Доктор Лю усмехнулся:
— Твой муж тоже неплох.
— Ты видела его? Я всю беременность и послеродовой период от него помощи не дождалась.
— Рожай второго, заставишь его ухаживать.
— Еще чего! Я что, больная, чтобы от него второго рожать?
Нин Сяопэну было не до чужих мужей. Он изучал историю болезни: пациентке Линь 38 лет, срок 24 недели, все предыдущие обследования и недавнее 3D-УЗИ были в норме. Он перелистнул страницу: пять беременностей, двое родов, три аборта.
Нин Сяопэн нахмурился: странно, политика двух детей тогда еще не была отменена, а у нее уже двое родов?
Гастроэнтеролог обернулся к доктору Лю:
— Странно, что это за болезнь?
Нин Сяопэн взглянул на бейдж коллеги: заместитель заведующего отделением.
Ну приехали. Если уж замзав терапией не понимает, что с ней, то что я, ординатор гинекологии, могу сделать?
Доктор Лю кивнул:
— Я тоже в тупике. Я повидал немало отравлений — и пестицидами, и продуктами, — но такого еще не встречал.
Гастроэнтеролог проверил рефлексы пациентки — все в норме.
— Зрачки тоже в порядке, похоже, это не по нашей части. Теоретически гематома на лбу не должна влиять на затылочную часть мозга, да и рвота не такая сильная. Может, это связано с беременностью?
Все взгляды устремились на Нин Сяопэна. Пора было вступать в игру.
Доктор Лю покачал головой:
— Но период утренней тошноты ведь уже прошел?
— Это не утренняя тошнота, — Нин Сяопэн набрался смелости и подошел к пациентке.
Она лежала безвольно: если поднять ей руку, она падает, как плеть. Никакого напряжения мышц, лицо не выражает боли или ярости.
Гастроэнтеролог снял маску, принюхался к пене у рта пациентки и покачал головой:
— Никакого запаха. Доктор Лю, я бессилен.
— Спасибо, коллега, вы и так много сделали.
Гастроэнтеролог похлопал Нин Сяопэна по плечу:
— Парень, ты ведь доктор Нин? Дальше все зависит от тебя. У меня в отделении еще эндоскопия, я пойду.
Нин Сяопэн молча кивнул.
— Сяопэн, что-нибудь заметил? — спросил доктор Лю.
— Пока нет. — Нин Сяопэн наклонился к женщине. — Госпожа Линь, вы меня слышите?
Пациентка чуть высунула язык, из уголка рта потекла пена, и она искоса взглянула на Нин Сяопэна.
— Сяопэн, побудь здесь, я схожу, выпишу лекарства и отправлю мужа оплатить счет, — доктор Лю взял ее карту и вышел.
Услышав слово муж, пациентка едва заметно поморщилась от гнева.
Нин Сяопэн продолжил расспросы:
— Что вы ели утром? Болит ли живот? Есть ли кровотечение?
Ну что, еще помучаешь вопросами?
А я не отвечу, вот и злись, маленький доктор!
Лицо госпожи Линь оставалось бесстрастным, только из уголков губ сочилась пена.
В учебниках описывается послеродовая депрессия, когда после зачатия характер женщины меняется до неузнаваемости, вплоть до того, что она перестает узнавать близких.
Перинатальная депрессия включает в себя как дородовую, так и послеродовую формы. Она крайне опасна и для матери, и для плода. Существуют шкалы оценки, такие как Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, позволяющие определить тяжесть состояния.
У Нин Сяопэна закончились идеи, он решил поговорить с мужем. Выйдя в кабинет доктора Лю, он застал того за спором с родственником:
— Доктор, а лекарства дорогие?
Доктор Лю стучал по клавишам:
— Обычный физраствор и глюкоза, копейки стоят.
— Так чем она все-таки больна?
— Мы пока не выяснили.
Муж тут же сбросил маску заботливого супруга:
— Вы сами не знаете, что с ней, и уже капаете лекарства? Это не слишком безопасно? А если у моей жены случится выкидыш, вы отвечать будете?
— Это обычные растворы для поддержания венозного доступа. Мы начали их еще в машине скорой помощи, сейчас нужно просто оплатить. Если бы мы ждали, она могла бы не дожить до больницы. Это безопасно для плода! Вы понимаете?
— Но вы должны дать мне четкий диагноз!
Доктор Лю тяжело вздохнул. Нин Сяопэн вошел в кабинет:
— Родственник, что ваша жена ела сегодня утром?
— Откуда мне знать! Дома шаром покати, даже риса нет.
— Она раньше так же молчала?
Муж изменился в лице:
— Нет, конечно! Она не немая, вчера вечером все было хорошо.
— За всю беременность такое случалось?
— Нет. Только в самом начале, когда она узнала о беременности, была рвота, а потом все прошло. Беременность — это же естественно, что женщину тошнит, так ведь, доктор?
Доктор Лю закончил оформлять назначение и протянул карту мужу.
— Лекарства выписали? — спросил тот.
— Пока так. Мы назначим ей УЗИ у постели больной, чтобы проверить состояние ребенка.
— Мы на прошлой неделе делали 3D-УЗИ, не нужно!
— Состояние вашей жены изменилось, нам нужно убедиться, что ребенок жив!
— Не надо, отменяйте! — он попытался вернуть карту, но доктор Лю не взял ее.
Нин Сяопэн вмешался:
— Ваша жена сейчас в тяжелом состоянии, мы не знаем, как это отразится на ребенке. Нужно сделать УЗИ.
Муж госпожи Линь равнодушно бросил:
— Да пусть выкидывает, меньше проблем будет!

Комментарии

Загрузка...