Когда мы добрались до места, там творился настоящий бардак.
— Вон, смотри. Кого-то поймали.
— Может, на краже?
Вокруг уже собрались гуляющие местные и ночные рыбаки — все шептались, довольные бесплатным зрелищем.
Я приподнялся на носки, пытаясь заглянуть через толпу.
Запаха крови нет.
На ДТП или падение с разбитой головой не похоже.
Зато в глаза бросился блестящий чёрный костюм.
«Гидрокостюм?»
На земле сидел мужчина в полном водолазном снаряжении.
Вокруг него двое береговых полицейских спорили с ним.
— Я же объясняю, сэр. Почему вы занимались незаконным промыслом? Если место запрещено, на то есть причина.
Полицейский раздражённо постучал ручкой по блокноту.
— Всё, что вы добыли, идёт как вещественные доказательства. Сначала поедете в отделение, напишете объяснение...
— Да плевать на объяснения! Я правда не чувствую ноги!
Мужчина сорвался на крик.
— Постарайтесь успокоиться.
Стоявший рядом фельдшер скорой выглядел растерянным.
— Вы говорите, что ноги не чувствуете. Но внешних травм нет, позвоночник при пальпации не болит, жизненные показатели в норме, кроме немного повышенного от волнения давления. Поэтому сначала выслушайте полицию...
С точки зрения бригады ситуация и правда была неоднозначной.
Человек без видимой травмы внезапно заявляет о параличе — чаще всего это актёрская игра, чтобы уйти от ответственности.
Тем более бригады 119 регулярно видят симулянтов.
— Я правда нижнюю половину тела будто потерял! Ноги как чужие!
— Не вредите себе! Мы всего лишь просим заполнить один документ по факту незаконного промысла. И зачем вообще было ночью нырять в запрещённой зоне? Нам теперь ещё и разбирательство...
— С этим потом разберёмся! Сначала в больницу отвезите! Хотите дождаться, пока я умру?!
Я понял ситуацию.
Бросил Пэк Ынсо взгляд.
«Идём».
Мы протиснулись сквозь зевак.
— Извините, пропустите.
— Не толкайтесь!
— Срочно, дайте пройти.
У полицейской ленты нас остановил сотрудник с сигнальным жезлом.
— Эй! Сюда нельзя! Назад!
— Мы врачи.
Я уверенно полез в карман за удостоверением.
«А?»
И только сейчас вспомнил, что, переодеваясь в худи, засунул его глубоко в сумку.
...
Полицейский подозрительно посмотрел на пустую руку и мой худи.
Тут Пэк Ынсо достала своё удостоверение.
— Мы оба врачи из той университетской больницы за спиной. Похоже, у пациента проблема, поэтому подошли посмотреть.
Смарт-Пэк, как всегда.
— Врачи?
Молодой полицейский сразу изменился в лице.
— Он с самого начала говорит, что с ногами что-то не так, хотя внешне всё нормально. Скорую вызвали, но они тоже не понимают, симуляция это или нет. Нам самим неудобно.
— Поняли. Дайте мы посмотрим.
Я подошёл к пациенту.
Более опытный полицейский рядом продолжал давить на него.
— Вам надо быстрее сотрудничать, тогда и в больницу...
— Офицер?
Я перебил.
Он обернулся.
— Вы кто...
— Врач. Экстренная медицина.
Я указал на ноги пациента.
— Можно на минуту? Он выглядит не очень хорошо.
— А... смотрите. Хотя по мне, он притворяется.
Увидев, что меня пропустили, полицейский отступил.
Я положил ладонь на бедро пациента.
— Вы меня слышите?
— Да! Да! Вы врач? Помогите! С ногами что-то не так!
Пациент вцепился в мою руку.
— Спокойно. Когда началось? Сразу после выхода из воды или позже?
— Вылез, потом вдруг ноги закололо, как при судороге, сила ушла, я сел. А сейчас вообще будто не мои.
Я сильно ущипнул кожу на голени.
Так, чтобы её заметно скрутило.
— Чувствуете?
— М-м...
Он только смотрел на мою руку.
— Совсем нет?
— Глазами вижу, что вы делаете. Но не чувствую ничего.
Я взял стопу.
— Попробуйте пошевелить пальцами. Большим пальцем.
Пациент напрягся, закусив губу.
Пальцы не двигались.
«Не похоже на игру».
Повреждение спинного мозга?
Я постучал ребром ладони под коленной чашечкой, проверяя рефлекс.
Нога осталась вялой.
— ...Рефлекса нет.
Диагноз по синдрому ясен.
Параплегия.
А с учётом одежды и обстоятельств причина напрашивалась одна.
Декомпрессионная болезнь.
Азотные пузырьки после подъёма перекрыли кровоснабжение спинного мозга.
В этот момент подбежала Пэк Ынсо.
— Доктор!
Она успела проверить карту бригады.
— Давление 140/90, пульс 100, сатурация 98. Дыхание чистое. Есть лёгкая гипотермия, но для человека, долго бывшего в воде, не критично.
Она продолжила на одном дыхании.
— Граница чувствительности примерно на уровне T12: ниже пупка было полное онемение, потом он говорил о покалывании в пальцах, теперь снова ничего. Поэтому полиция решила, что симптомы скачут и он симулирует.
— Понял.
Симуляция?
Как раз флюктуация делает ситуацию опаснее.
— Это неврологический паралич. Если сейчас не лечить, он может больше никогда не ходить.
— Паралич? Но он ни обо что не ударялся, крови нет. Как так?
Полицейский не поверил.
Я посмотрел на пациента.
— Вы быстро поднялись? После нырка?
Он кивнул.
— Наверное, пытались уйти от патруля и резко всплыли. При быстром подъёме азот, растворённый в крови под давлением, образует пузырьки. Они могут перекрыть сосуды, питающие спинной мозг.
— А...
— Если тянуть, останется необратимое повреждение. Перевозим сейчас.
Полицейский мгновенно отошёл.
— А, да-да! Освободите дорогу! Дорогу!
Полицейские засвистели, раздвигая толпу.
Мы с Пэк Ынсо покатили каталку к скорой.
— Раз, два, три!
Грох.
Пациента загрузили.
«Теперь кто-то должен ехать с ним».
Я оценил салон.
Тесно.
«Мест мало».
Но это не гигантская станция в центре Сеула.
В большинстве районов выездная бригада небольшая.
Я заглянул вперёд.
«Бинго».
Один водитель, один фельдшер сзади.
— Коллега.
— Да?
— Заднюю часть возьмём мы.
— Что? А... хорошо!
Фельдшер растерянно пересел вперёд.
— Поехали!
...
На машине — две минуты.
«Реально близко».
Мы успели только поставить линию и ещё раз проверить показатели, как уже приехали.
Визг тормозов.
Задняя дверь распахнулась.
Колёса каталки загрохотали по полу отделения экстренной помощи.
— А?
Медсестра у стойки сортировки вскочила.
— Начало примерно пятнадцать минут назад! После дайвинга развился паралич ног. Подозрение на декомпрессионную болезнь, ведём сразу в сектор A!
Я уже по привычке отдавал указания на ходу.
На шум со станции вышли специалисты.
— Что случилось?
Ночного профессора я видел впервые.
«Профессор Ким Сурим, экстренная медицина?»
Острое лицо, выглядит строгой.
К счастью, дневная Пак Сеён ещё не ушла и болтала на станции.
— Хёнджэ? Ты разве не ушёл?
— Случайно пациента привёл.
— Что?
— У моря увидел. Поехал вместе.
А, это как раз тот промежуток, когда они собирались прикрывать отделение вдвоём без резидентов.
— Перекладываем на койку! Монитор!
Сказала Ким Сурим.
— Анамнез?
— Незаконный промысел, резкое всплытие. Потеря чувствительности и движений ниже T12. Очень похоже на спинальную форму декомпрессионной болезни.
— Первый день, а вы уже...
Ким Сурим нахмурилась и приложила стетоскоп.
— Дыхание нормальное. Базовые анализы, после резкого всплытия сразу рентген — исключить пневмоторакс. Литр жидкости. Раз паралич — ставим катетер Фолея.
— Понял.
Команда сразу начала работать.
Инфузия, кислород, мониторинг.
— Показатели стабильны. Давление 130/80.
Сообщила Пэк Ынсо.
...
— Рентген готов! Отойдите!
Рентген-лаборант подкатил аппарат.
Через три минуты снимок был на мониторе.
— Лёгкие чистые. Пневмоторакса нет.
Пак Сеён посмотрела на экран.
— Тогда практически наверняка пузырьки по спинальному кровотоку. Церебральных симптомов нет.
Диагноз закончен.
Декомпрессионная болезнь II типа.
Тяжёлая декомпрессионная болезнь.
Лечение одно.
Снова повысить давление и заставить пузырьки раствориться.
Рекомпрессия.
...
На секунду повисла тишина.
Ким Сурим и Пак Сеён переглянулись.
В голове вспыхнуло воспоминание о сегодняшней общей ориентации, которую я слушал полусонным.
[...всё оборудование установлено. В частности, новейшая многоместная гипербарическая камера...]
[...после присоединения профильного персонала в мае официально откроются Центр гипербарической оксигенации и Центр заболеваний аорты...]
Сейчас апрель.
«Блядь».
Не каждый врач экстренной медицины умеет вести барокамеру.
Неправильный режим — разрыв барабанной перепонки, баротравма лёгких, судороги от кислородной токсичности.
Обычно нужен специалист по гипербарической медицине или обученный персонал.
— Придётся поднимать вертолёт?
Ким Сурим говорила серьёзно.
— Где ближайшая рабочая камера? Тхонъён? Чханвон? Головная больница?
— У филиала медицинского вертолёта нет. Придётся просить пожарных, а дадут ли сразу — неизвестно. И где ближайшая база...
Пак Сеён устало ответила.
— Самчхонпхо или Сачхон? В Чханвоне есть военно-морской медцентр... Но по земле точно больше часа.
Час.
За это время спинной мозг может необратимо пострадать.
Паралич навсегда.
— Хаа...
Я тяжело выдохнул.
Способ есть.
«В Галерее точно кто-нибудь умеет».
Среди дохлых медиков полно старых извращенцев.
КогдаЯБылМолодой как-то рассказывал, что на стажировке на Гавайях полез дайвить, попал в барокамеру как пациент, заинтересовался и заодно выучил, как её вести.
[КогдаЯБылМолодой: Да барокамера ничего сложного. Как рисоварка.]
Загрузка главы...

Комментарии

Загрузка...