Раскатистый, добродушный хохот заведующего ещё долго эхом отзывался в коридорах отделения. Пак Ун ещё пару раз одобрительно хлопнул меня по плечу своей тяжелой ладонью и, оставив напоследок напутствие в духе: «Ну, продолжай в том же духе, старайся», величественно удалился вместе с феллоу.
Я застыл в глубоком, почтительном поклоне и не разгибал спины до тех пор, пока их фигуры окончательно не скрылись за поворотом. Сонбэ Чхве Сумин смотрела на меня с непередаваемым выражением лица — в её взгляде смешались крайнее изумление, искреннее сочувствие и даже некая толика уважения.
— Хёнджэ... — протянула она, качая головой. — А ты, оказывается, мастер выживания. Умеешь же ты ладить с начальством.
Мне оставалось лишь вымученно улыбнуться в ответ. В углу моего обзора всё так же настойчиво мигало системное окно, неумолимо отсчитывая секунды: «Оставшееся время: 00:52:17».
Проклятье, из-за этого вынужденного сеанса светской беседы с заведующим я впустую потратил целых восемь драгоценных минут!
С трудом собрав в кулак остатки своего измотанного сознания, я подтянул свободный стул к сестринскому посту и рухнул на него. Нужно найти этого пациента. Прямо сейчас.
Сектор А, реанимационный зал, изоляторы — все палаты интенсивной терапии, где обычно решаются вопросы жизни и смерти, были непривычно тихи и пусты. Если верить системе, во всех критических зонах экстренной помощи сейчас не было ни одного больного.
Значит, оставался лишь один логичный вариант. Пациент, который по шкале медицинской сортировки был классифицирован как «легкий» или «средней тяжести», но чьё состояние на самом деле стремительно ухудшается. Тот самый больной, которого врачи или медсестры просто не успели или не смогли вовремя распознать, оставив без должного внимания.
Я вошел в систему ЭМК. Знакомый логотип больницы мигнул на экране, и передо мной развернулся полный список всех пациентов, находящихся в данный момент в отделении. Прокручивая колесико мыши, я начал методично открывать карты больных, лежащих в секторе Б на обычных койках.
Первый случай. Девушка, 24 года. Жалобы: боли в животе. Пришла вчера вечером, жаловалась на ноющие боли внизу живота. Жизненные показатели в полной норме, результаты анализов крови — хоть в рамку ставь. В записях врача, проводившего первичный осмотр, значилось: «R/O (исключить) простой гастроэнтерит». Обычное подозрение на воспаление желудка. Скорее всего, либо запор, либо просто болезненная менструация. Мимо.
Второй случай. Мужчина, 38 лет. Жалобы: обычная простуда. Простуда? Серьезно? Насморк, кашель и легкая субфебрильная температура уже два дня. Когда его спросили, почему он пришел именно в экстренное, он простодушно ответил, что больница находится рядом с его офисом и он заглянул по пути с работы.
Это же центр экстренной медицины третьего уровня, черт возьми! Он хоть представляет, в какую копеечку ему влетит этот визит? Идти в клинику высшей категории с обычным насморком... На его месте я бы в жизни сюда не сунулся, просто из элементарной экономии. Подавляя глухое раздражение, я перешел к следующей карте.
Третий случай. Мужчина, 45 лет. Жалобы: сильное алкогольное опьянение. Полиция подобрала его на улице, когда он мирно лежал на тротуаре. Концентрация алкоголя в крови — 0,25%. Жизненные показатели стабильны. Пациент просто спит без задних ног. Мимо.
Четвертый, пятый, шестой...
Насморк, переутомление, головная боль, несварение, головокружение, снова насморк, простуда, грипп.
— Да сука... — не сдержавшись, выругался я сквозь зубы.
Пальцы, крутившие колесико мыши, начали слабеть от накатывающего отчаяния. Что-то здесь было явно не так. Среди всех этих людей не было ни одного, кто находился бы хоть в малейшей опасности. Подавляющее большинство из них можно было выписывать прямо сейчас без всякого вреда для здоровья.
Я перестал терзать мышь и откинул голову назад, разминая затекшую шею. Ярко-красное окно квеста прямо перед глазами стало казаться еще четче.
«Оставшееся время: 00:41:03».
Время утекало сквозь пальцы, а у меня не было ни одной зацепки, только крепнущие подозрения в том, что система меня дурит. А что, если всё это — лишь изощренная галлюцинация моего воспаленного мозга?
Может, диагноз с синдромом ВЕКСАС был просто невероятной удачей, случайным совпадением, а этот «экстренный квест» — издевка системы, бросившей мне фальшивую приманку? Звучит вполне рационально, не так ли?
Но... но эти «1 000 LP» и загадочное «Открытие скрытой характеристики» манили меня с непреодолимой силой. А что, если в отделении действительно есть пациент, которого я проглядел?
«Так, еще раз. С самого начала».
Задавив скепсис глубоко внутри, я вернул список к самому верху. Возраст, пол, сопутствующие заболевания, принимаемые препараты, аллергии... Я сравнивал каждый показатель крови с референсными значениями, сопоставлял их с результатами предыдущих анализов, выискивая малейшую динамику или отклонение.
Я заново открывал протоколы рентгенографии и КТ, вглядываясь в монитор до рези в глазах, надеясь найти микроскопический очаг болезни, который могли упустить в отделении лучевой диагностики.
Но результат был неизменен. Всё чисто. Слишком чисто. Бесконечная череда хрестоматийных «легких» больных. Нигде не было даже намека на приближающуюся тень смерти.
В конце концов я в полном бессилии откинулся на спинку стула. Время неумолимо шло вперед, и теперь у меня оставалось меньше тридцати минут. Адреналин окончательно испарился, оставив после себя лишь липкую усталость и горький вкус поражения.
Где же ты, черт возьми?
«Оставленный без присмотра умирающий пациент». Фраза из квеста крутилась в голове заезженной пластинкой. Неужели я упускаю что-то совершенно элементарное? Или больного вообще нет в приёмном отделении?
Я закрыл окно ЭМК. Сухие цифры и буквы на экране не давали ответа. Поднявшись со стула, я медленно побрел по залу. Я обходил койку за койкой в секторе Б, внимательно оглядываясь по сторонам. До конца квеста оставалось около двадцати минут.
Тревога ледяными пальцами сжимала горло, но внешне я старался казаться невозмутимым, разыгрывая роль врача, совершающего обычный обход. Подойдя к одной из кроватей, я резко отодвинул занавеску. Молодая девушка, которая до этого мирно спала, подскочила на месте и в ужасе вытаращила на меня глаза.
— Доктор, что случилось?.. — в её взгляде читался четкий вопрос: «Что это за псих?»
Я за одну секунду просканировал её лицо и жизненные показатели на мониторе у кровати. Частота сердечных сокращений в норме, сатурация — идеальная. Никаких проблем.
—...А, нет, ничего. Зашел проверить, стабильно ли ваше давление. Спите дальше... — нескладно пробормотал я и поспешил задернуть шторку обратно.
Щеки горели от стыда под её недоуменным взглядом. Я повторил этот безумный ритуал еще несколько раз: слегка ущипнул за ногу спящего пьяного мужика, проверяя реакцию, подошел к пациенту с головной болью и внезапно посветил ему в глаза фонариком, проверяя зрачковый рефлекс. Раздражение больных и подозрительные взгляды медсестер впивались в мою спину острыми иглами.
В своих бесцельных блужданиях я замер перед койкой номер 17 в секторе Б. Там лежал мужчина лет пятидесяти пяти и глухо постанывал. На его лбу выступили крупные капли холодного пота, а лицо было бледным. Классический вид пациента с острым гастроэнтеритом.
Я помнил его по записям в системе. Поступил с жалобами на рвоту и боли в животе, поставили диагноз «пищевое отравление», сейчас он получает инфузионную терапию и находится под наблюдением. Хм, разве в его случае было что-то особенное?
Я достал из кармана телефон, снова открыл ЭМК и проверил карту. Мужчина, 54 года. Основные жалобы: рвота, диарея, боль в области эпигастрия. R/O (подозрение) на острый гастроэнтерит. Жизненные показатели были стабильны, а в анализах крови, кроме легких признаков обезвоживания, не было ничего примечательного.
Буквально ничего серьезного. Хрестоматийный случай. Такой пациент просто не мог быть при смерти.
Я уже собирался разочарованно отвернуться, как мужчина со стоном позвал меня:
— Послушайте... доктор.
— Да, я вас слушаю. Как вы себя чувствуете? Сильно тошнит?
— Да нет, не в том дело. Мне просто трудно встать... Вы не могли бы принести мне стакан воды? В горле всё пересохло, пить страшно хочется...
Что ж, кулер стоит совсем рядом с постом, это не составит труда. Я кивнул и направился к аппарату. Наполнил бумажный стаканчик ледяной водой до самых краев. Вернувшись к кровати, я протянул воду больному.
— Вот, пожалуйста. Пейте медленно.
Мужчина благодарно кивнул и, приняв стакан, сделал глоток. А затем произнес нечто совершенно странное:
— Ох, доктор, — старик слабо улыбнулся, — да вы бы могли и не греть воду-то, я бы и холодную выпил. Но всё равно спасибо за заботу.
—...?
Я не поверил своим ушам. Теплую воду? Тут явно что-то не так.
Я своими глазами видел, как нажимал синюю кнопку холодной воды. Я не пробовал её на вкус, но даже по капелькам конденсата на стенках стакана было очевидно, что вода ледяная. Но пациент почувствовал тепло.
— Простите, вы сказали, что вода кажется вам горячей?
— А? Ну, не то чтобы прямо кипяток из вулкана. Просто тепленькая такая. Я-то холодную больше люблю, ну да ладно. Хе-хе, — мужчина махнул рукой, словно это сущая мелочь.
Но мне было совсем не до смеха. В моей голове завыла сирена тревоги.
Кое-как замяв ситуацию фразой: «Понимаю, в следующий раз принесу похолоднее», я поспешил обратно к сестринскому посту. Сердце снова заколотилось о ребра. Я сразу подошел к сонбэ Чхве Сумин и объяснил ситуацию.
— Сонбэ, пациент с семнадцатой койки в секторе Б. Тот, что с гастроэнтеритом. Я дал ему ледяной воды, а он говорит, что она теплая. Похоже на нарушение температурной чувствительности.
Услышав это, Чхве Сумин заинтересованно прищурилась. Она открыла ЭМК и еще раз внимательно просмотрела его карту.
— Нарушение температурного восприятия... Довольно специфический симптом, но на основании одного только этого сложно делать выводы. Может, это временный сбой из-за сильного обезвоживания или электролитного дисбаланса... А может, в редких случаях, проблемы с нервной системой.
Она на мгновение задумалась, подперев подбородок рукой, и в итоге выдала стандартный план действий:
— Давай-ка назначим повторные анализы крови и вызовем на консультацию невролога. Пусть дежурный из неврологии взглянет на него.
Ну конечно. Никакого быстрого решения. Симптом слишком расплывчатый и неспецифический, чтобы прямо сейчас бить в набат.
— Хорошо, сонбэ, я всё сделаю, — ответил я, но внутри у меня всё буквально горело от нетерпения.
«Оставшееся время: 00:08:43».
Сколько времени уйдет на то, чтобы оформить вызов, дождаться невролога, провести осмотр и дополнительные тесты? Успеет ли этот пациент дожить до диагноза, и успею ли я завершить квест?
Я застыл в углу поста, не сводя тревожного взгляда с койки номер 17. Почему-то я был уверен — это он. Но что мне делать дальше?..
Может, написать в «Галерею мертвых медиков»? Но что именно? «Мужчина, 54 года, симптомы гастроэнтерита и извращение температурной чувствительности. Что это?» Нет никакой гарантии, что мне ответят так же быстро и четко, как в прошлый раз.
...Эх, была не была!

Комментарии

Загрузка...