У Тин позвонил Чжан Хэну напрямую, и тот вскоре примчался в кабинет.
У Тин вкратце обрисовал Чжан Хэну состояние президента Ляна, прежде чем перейти к главному вопросу.
— Директор Чжан, получал ли президент Лян в последнее время транскатетерную артериальную химиоэмболизацию в сочетании с противовирусной терапией под вашим наблюдением?
Чжан Хэн планировал продолжать исследования еще некоторое время, прежде чем объявить о результатах, но он не ожидал, что У Тин узнает об этом раньше срока.
Он с ноткой гордости пояснил: — Всё верно. Я исследовал сочетание энтекавира с химиоэмболизацией, но дело шло туго. Так вышло, что компания «Пфайзер» недавно выпустила новый препарат — сорафениб. Его эффективность намного выше, чем у энтекавира, и, поскольку он только появился на рынке, я решил заменить им энтекавир.
— За этот период, с информированного согласия пациентов, я провел уже более тридцати процедур. Признаю, общая выборка невелика. Но после одного-двух курсов такой комбинированной терапии состояние пациентов значительно улучшается по сравнению с традиционными планами лечения.
— Президент Лян — один из моих пациентов. Недавно он сказал мне, что чувствует себя гораздо лучше, чем прежде. Обследования подтвердили, что функция его печени действительно улучшилась.
— Жаль только, что экспериментальный период еще слишком короток, а выборка мала.
Закончив объяснения, Чжан Хэн озадаченно спросил: — Директор У, вас позвали меня сегодня, чтобы расспросить о восстановлении печени пациента?
Чжан Хэн даже не подозревал, что острый инфаркт миокарда может быть связан с сорафенибом.
У Тин попросил подробнее рассказать о недавнем состоянии президента Ляна.
Чжан Хэн подробно пересказал всё, что знал.
— Значит, у президента Ляна всё же наблюдались кожные реакции и временное повышение артериального давления?
— И еще: недавно у него под ногтем на правой руке появилась полоска крови?
Чжан Хэн, не понимая, к чему У Тин клонит, припомнил.
— Да, была подногтевая гематома, но совсем незначительная. Тогда я решил, что президент Лян просто случайно травмировался, поэтому не придал этому особого значения.
— К тому же высокое давление и кожные реакции быстро прошли. Других серьезных побочных эффектов не было. Понаблюдав за ним некоторое время и не увидев проблем, я не стал углубляться в это.
С точки зрения Чжан Хэна, эти побочные эффекты были вполне управляемыми при должном лечении. По сравнению с поразительной эффективностью сорафениба они казались вполне приемлемой ценой.
Однако У Тин обладал «Знаниями фармацевтики (фиолетовый ранг)» о сорафенибе. Он знал, что выпуск препарата на рынок до устранения его токсических побочных эффектов приведет к ужасающим последствиям.
В голове У Тины внезапно зародилось страшное подозрение.
Токсические побочные эффекты могут проявляться как острые или кумулятивные реакции, и они тесно связаны с индивидуальными особенностями организма пациента.
Симптомы кратковременной острой токсической реакции могут быть слабыми и быстро исчезать, но длительное применение сорафениба может привести к накоплению токсинов, что чревато необратимыми повреждениями. Для людей с определенной конституцией последствия могут стать фатальными.
«Но сорафениб уже получил сертификацию по ускоренной программе управления по санитарному надзору... Только не говорите мне, что...»
Из общения с такими людьми, как Се Бинь и Цзинь Ихун, У Тин понял, что мир бизнеса жесток. Зачастую коммерческая конкуренция не гнушается ничем.
Конечно, У Тин отчаянно надеялся, что его подозрения ошибочны.
— Директор Чжан, можете показать мне данные наблюдения за вашими недавними пациентами, которые принимают сорафениб в рамках комбинированной терапии?
Чжан Хэн мог упустить из виду многие тонкие побочные эффекты, но У Тин, обладавший «доступом» к информации о сорафенибе, точно знал, какие потенциальные токсические эффекты скрывает его полуфабрикатная версия.
Особенно в таких областях, как артериальное давление, сердечно-сосудистые события, тромбозы и система кроветворения — существовала вероятность летального исхода.
Хотя процент был невелик, при огромной базе пациентов число жертв могло исчисляться совсем другими масштабами.
Обеспокоенный У Тин собрал все данные наблюдения за пациентами Чжан Хэна.
Даже несмотря на то, что число пациентов Чжан Хэна было небольшим, У Тины удалось найти еще нескольких человек, находившихся в фазе острой токсической реакции.
Двое из них показывали почти смертельные побочные эффекты, связанные с полуфабрикатной версией сорафениба.
У Тин на мгновение задумался. «Это очень серьезно».
«Если токсические эффекты сорафениба действительно вызвали у президента Ляна острый инфаркт миокарда, мне придется провести обратный анализ, опираясь на доклинические эксперименты по токсичности сорафениба».
«Кто-то другой, вероятно, не смог бы провести такую экспериментальную проверку».
«Но, к счастью, я обладаю всеми знаниями Сюй Линьцзюня».
— Директор Цяо, директор Чжан, доктор Хуана, кажется, я нашел причину болезни пациента.
— Доктор Хуан, мне нужна ваша помощь в проведении анализов. Проверьте уровень факторов роста эндотелия сосудов, катехоламинов, ренина и альдостерона... индекс аугментации и скорость пульсовой волны в аорте... а также протестируйте функцию эндотелиальных клеток и метаболизм оксида азота...
Выслушав список анализов, которые перечислил У Тин, оба директора были в замешательстве.
Дело было очень важным, поэтому У Тин не хотел привлекать лишних людей. Сначала он дал указания директору Цяо и доктору Хуану.
Чжан Хэна он попросил остаться.
Когда в конференц-зале остались только они вдвоем, У Тин серьезно начал объяснять Чжан Хэну.
— Я подозреваю, что некое вещество подавляет ангиогенез у пациента. При блокировке рецепторов факторов роста эндотелия сосудов физиологическая функция восстановления сосудов нарушается, что ведет к сердечно-сосудистым заболеваниям и образованию тромбов...

Комментарии

Загрузка...