Первая городская больница.
В палате отделения скорой помощи Сун Пинпин уже подтвердила лечащему врачу назначение на операцию, запланированную на этот день.
Молодой человек Сун Пинпин, следивший за блогом Яо Ши, сразу же увидел его последний ролик, и это заставило его усомниться в правильности их решения.
— Пинпин, может, тебе стоит всё передумать? Твоя сестра ведь отлично учится, верно? Нет ли у неё знакомых старшеклассников, поступивших в медицинский? Пусть поспрашивает насчёт этой лапароскопической аппендэктомии через пупочное отверстие по методу У.
Младшая сестра Сун Пинпин училась в Сянлине. Раньше она посещала лучшую среднюю школу Фаньчэна — Первую старшую школу Фаньчэна. Как выяснилось, у неё действительно была одноклассница, которая училась в Цинхэской больнице Цзюхуа.
Сун Пинпин знала, что парень просто переживает за неё, поэтому написала сестре с просьбой во всём разобраться.
Узнав, что ей предстоит удаление аппендикса, та не осмелилась отнестись к делу спустя рукава.
Она тут же связалась со своей лучшей школьной подругой Лин Лин, которая теперь проходила интернатуру в больнице Цзюхуа.
Сама Лин Лин училась в аспирантуре больницы Цзюхуа. Её научным руководителем был Ма Мэнчао, заведующий отделением общей хирургии.
Отделение общей хирургии Цинхэской больницы Цзюхуа могло похвастаться славной историей в летописи отечественной медицины: из его стен вышло немало светил, прославившихся на всю страну и даже за её пределами.
Наставником Ма Мэнчао был уважаемый академик Цзэн Цзю, а сам Ма считался его звездным учеником и избранным преемником. Его специализацией была гепатобилиарная хирургия и трансплантация печени, и он уже давно посвятил себя изучению современных теорий и методик операций на печени и желчных путях.
Академик Цзэн первым в мире выдвинул новую концепцию «прецизионной хирургии», заложив стандарты для точных гепатобилиарных вмешательств.
Эта концепция получила широкое признание в академических кругах как внутри страны, так и за рубежом. Её включили в восемь национальных отраслевых руководств, внесли в государственные учебники по стандартизированной хирургии и опубликовали в изданном в Южной стране труде «Рак печени и желчных путей»!
Будучи звездным учеником Цзэн Цзю, Ма Мэнчао обладал огромным потенциалом для продолжения дела своего наставника и даже претендовал на звание академика. Он состоял в руководстве Хирургического общества Цзинь и занимал пост главного редактора «Хирургического журнала Цзиня».
Кроме того, он выступал главным редактором «Энциклопедии медицины: Тома брюшной хирургии» — чрезвычайно влиятельного труда в этой области.
Будучи ученицей ученика академика Цзэн Цзю, Лин Лин тоже была далеко не последним человеком. Её кругозор и опыт намного превосходили познания рядового врача.
Услышав от Сун Гого упоминание о лапароскопической аппендэктомии через пупочное отверстие по методу У, её поняла, что прежде никогда о подобном не слышала.
Сун Гого переслала ей статью с официального аккаунта Первой больницы Фаньчэна. Ознакомившись с ней, Лин Лин, обладая глубоким пониманием хирургии, неожиданно для себя заинтересовалась этой методикой.
— Гого, скажу так. Основываясь на моих знаниях и опыте, хоть я никогда с этим не сталкивалась и ничего подобного не читала, эта техника определенно имеет сильные стороны.
— Удивлена, что в нашей местной больнице во Фаньчэне нашёлся доктор с таким подходом. Знаешь что? Я прямо сейчас перешлю подробности этой операции своему научному руководителю и попрошу его оценить её.
— Но ты же понимаешь, что мой наставник невероятно занят. По пустякам я не смею его тревожить. Однако в этой новой методике из Фаньчэна есть интересные идеи и солидная техническая база. Уверена, она его заинтересует. Вот только не могу ручаться, когда именно он ответит.
— Пока могу лишь сказать одно: без данных по уже проведенным операциям этот метод всё же сопряжен с определенными рисками.
Ответ Лин Лин был очень сдержанным. Она сохраняла объективность и строгость, не решаясь делать поспешных выводов.
— Хорошо, я поняла. Передам твои слова сестре.
Сун Гого переслала мнение Лин Лин Сун Пинпин.
Прочитав его, Сун Пинпин на мгновение засомневалась, но всё же решила идти на операцию как планировалось.
В конце концов, результаты пожилого пациента из Первой городской больницы говорили сами за себя.
Приняв решение, Сун Пинпин не стала больше слушать возражения парня.
Сун Гого прекрасно знала упрямый характер сестры. Она сообщила Лин Лин, что та, несмотря на все предостережения, всё равно готовится лечь на операционный стол.
— Ладно, Гого. Прости, наставник пока ничего не ответил. Если операция твоей сестры пройдет успешно, не могла бы ты прислать мне послеоперационные фотографии? Мне тоже ужасно любопытно взглянуть на результаты этой методики.
— Если твоя сестра против из соображений конфиденциальности, я полностью пойму. Ничего такого, исключительно ради научных изысканий.
Лин Лин страстно увлекалась наукой; в конце концов, новая хирургическая техника У Тин обладала огромной клинической ценностью.
После того как Сун Гого обратилась к сестре, Сун Пинпин охотно дала свое согласие.
В назначенное время, после предоперационной консультации и подписания информированного согласия...
Первая в истории лапароскопическая аппендэктомия через пупочное отверстие по методу У Тин официально началась.
У Тин выступал главным хирургом, Цзян Мин лично ассистировал ему первым номером, Луо Мин был вторым ассистентом, а Чэн Фэн наблюдал за ходом операции, набираясь опыта.
Всё вмешательство записывалось с нескольких ракурсов, служа исторической вехой для этой хирургической методики.
Следуя указаниям У Тин, операционный стол наклонили на 30° вправо, а правую сторону тела пациентки приподняли на 30°, выведя её в горизонтальную плоскость.
«...Коленные ремни...»
Выполняя распоряжения У Тин, Луо Мин взял на себя всю грязную работу: отметил колени пациентки и закрепил соответствующими ремнями её левое бедро и правую сторону грудной клетки.
Ощущая плотное тело и кожу пациентки, особенно её безупречный живот, Луо Мин подумал, что это настоящее произведение искусства. Проводить здесь стандартную аппендэктомию было бы равносильно уничтожению шедевра творения.
Затем вошел анестезиолог и под эндотрахеальным наркозом погрузил пациентку в общую анестезию, добившись полного расслабления мышц живота, после чего установил упоры для бедер.
«...Пупочный нож У...»
Операционная сестра впервые держала в руках столь необычный пупочный скальпель. С предельной осторожностью она передала его У Тин.
Оценив рост Сун Пинпин и толщину её брюшной стенки, он произвел точные расчеты, разметил разрез и методично вошел лезвием в ткани живота!
«...Троакар с баллоном...»
Цзян Мин тут же помог ему, установив троакар так, чтобы избежать утечки воздуха.
«...Создать пневмоперитонеум 12 мм рт. ст....»
«...Пациентка в положении Тренделенбурга... Голова опущена, наклон 40° влево...»
Контролируя каждый этап операции, У Тин попутно перенял позу заведующего Хо и принялся объяснять сопутствующие принципы.
— Это один из ключевых шагов нашей методики. Он гарантирует смещение тонкой кишки в верхний левый отдел брюшной полости, что обеспечивает идеальный обзор слепой кишки.
Слушая пояснения У Тин, Луо Мин и Чэн Фэн синхронно кивнули, накрепко впитывая каждое слово.
Цзян Мин тоже мысленно восхищался продуманностью и изяществом хирургической техники У Тин.
«Этот наглец, — думал Цзян Мин. — Способен просчитать каждую мелочь, прокручивая всё в голове симуляции... Какая чудовищная одарённость».
Цзян Мин повидал немало светил медицины, но столь чудовищного таланта в столь юном возрасте ему встречать еще не доводилось.
«...Перед началом вмешательства обязательно проведите финальный комплексный осмотр состояния аппендикса на предмет воспалительных процессов...»
У Тин продолжил делиться ключевыми нюансами операции.
Цзян Мин, Луо Мин и Чэн Фэн ловили каждое его слово, намереваясь после заверщения процедуры тщательно разобрать видеозапись.
Убедившись, что всё готово, они перешли к следующему этапу.
«...Захватывающий зажим на 45 см... Доктор Цзян, подстрахуйте меня с камерой...»
Цзян Мин управлял лапароскопической камерой, пока У Тин взял инициативу на себя, виртуозно орудуя зажимом, чтобы извлечь аппендикс и слепую кишку пациентки.
Затем последовала чистая, выверенная аппендэктомия...
Погружение культи отростка...
Безупречный гемостаз брыжейки аппендикса...
После этого слепую кишку вернули в брюшную полость и заново сформировали пневмоперитонеум...
«...Далее идет самый ответственный момент. Перед тем как ушивать живот, необходимо убедиться, что в малом тазу и правой подвздошной ямке нет кровотечения и скопления жидкости...»
«...При наличии гноя следует промыть зону раствором метронидазола с помощью аспирационно-ирригационной канюли. Затем полностью отсосать жидкость, а пупок обработать повидон-йодом...»
«...И наконец, важнейшие шаги: ушивание брюшины и пластика пупка...»
Обычное закрытие брюшной полости еще можно было бы доверить ассистенту, но только не в этой методике.
У Тин применил технику косметического наложения швов для восстановления пупка!
— В послеоперационном периоде потребуется лишь стерильная повязка с ватным тампоном, пропитанным повидон-йодом. Через три дня её можно снять и еще столько же пропить курс антибиотиков.
Операция заняла всего 39 минут, и это с учетом того, что уйму времени отняли подробные объяснения. У Тин успешно провел самую первую в Первой городской больнице лапароскопическую аппендэктомию через пупочный доступ по методу У.
Взглянув на пупок, который У Тин только что закончил зашивать.
остальные врачи в операционной онемели от изумления.
— Ей и впрямь только что удалили аппендикс?
— Да это же отретушированное фото пациентки после операции!
— Даже стоя вплотную, разрез на животе разглядеть невозможно. Косметический результат просто потрясающий!
— А главное, такая травматичность стремится к нулю. Восстановление пойдет в разы быстрее, чем после обычной лапароскопии!
— Успех! Это победа!
— Идеальная методика! В ней сочетаются передовые принципы, прочная научная база, наименьшая инвазивность, эстетика и великолепный терапевтический эффект. У неё огромный рыночный потенциал и огромное клиническое значение!
...
...
Когда Сун Пинпин привезли из операционной обратно в палату, она впервые бросила взгляд на свой живот и замерла, решив, что саму операцию врачи так и не провели.
Ей потребовалось немало времени, чтобы окончательно поверить: всё прошло успешно.
Сун Пинпин залилась слезами. Для неё это означало, что операция никак не отразится на её блестящей карьере.
«Первая городская больница, Первая городская больница, вы просто волшебники!»
Сун Пинпин тут же попросила парня сделать несколько снимков её живота — крупным, средним и общим планом, — после чего переслала сестре, чтобы та перенаправила их Лин Лин из больницы Цзюхуа.
Лин Лин получила фотографии и принялась изучать их одну за другой.
— Гого, ты точно скинула не те снимки. Это же кадры до операции твоей сестры. — К сообщению прилагался смайлик с лицом, закрытым ладонью.
Пока она не добралась до финального снимка крупным планом!

Комментарии

Загрузка...