По знаку Цинь Дунлая У Тин приступил к подготовительным манипуляциям.
— Операционная медсестра... повидон-йод, перекись водорода, физраствор...
Благодаря добросовестному примеру доктора Ло Мина, работавшего как заведенный, У Тин тоже наловчился действовать весьма умело.
Тщательное промывание раны...
Иссечение некротизированных тканей...
Аккуратная работа в обход нервов и кровеносных сосудов...
Его движения были плавными, словно текущая вода, отчего наблюдавшие за процессом Цинь Дунлай и Чэн Фэн на мгновение замерли.
«С каких это пор у У Тины такая отточенная хирургическая база?»
Цинь Дунлай был слишком проницателен; его тут же осенило: «Неужели борьба за место в ординатуре так подстегнула этого обычно неприметного паренька?»
«Не зря опытные руководители знают, как важно поманить морковкой — в подчиненных всегда можно найти приятные сюрпризы».
Вскоре У Тин принялся за обработку неровных краев раны.
Цинь Дунлай планировал использовать этот этап как ключевой пример для обучения, но, увидев, с какой легкостью работает У Тин, даже не успел его остановить...
— Постой, погоди...
Лицо Чэн Фэна дрогнуло. Он мгновенно сообразил: такой способ обработки краев раны в корне отличался от грубого зашивания, принятого в отделении неотложной помощи. Техника требовала филигранной точности.
«Даже я бы не рискнул. У Тин ведет себя слишком опрометчиво!»
Однако, прежде чем Цинь Дунлай успел скомандовать «стоп», У Тин уже закончил подрезать края первой раны и препарировать подкожную клетчатку.
— У Тин, остановись! Ты делаешь это не так. Дай доктору Цинь показать, как надо!
Чэн Фэн взял инициативу на себя, пытаясь остановить коллегу.
— В этом нет нужды. У Тин, продолжай.
Цинь Дунлай отверг предложение Чэн Фэна и жестом велел У Тины работать дальше.
Чэн Фэн озадаченно посмотрел на доктора Цинь, но встретил лишь серьезный, холодный взгляд.
— А?
Чэн Фэн снова перевел внимание на действия У Тины.
Он увидел, как У Тин чисто и аккуратно срезает края разреза клином, сохраняя при этом максимум дермы. Каждый разрез был идеален.
— У Тин, ты раньше изучал технику погружного вертикального матрацного косметического шва?
— Да, пару раз наблюдал в косметической клинике, которой владеет друг моего отца.
У Тин небрежно солгал.
«Это действительно уровень косметической хирургии...»
Цинь Дунлай не мог не восхититься. В то же время его посетила другая мысль — ему захотелось проверить, на что этот парень способен на самом деле.
— В таком случае, зашивай сам. Если возникнут проблемы, я скажу остановиться. Давай, не волнуйся.
Разумеется, Цинь Дунлай не верил, что У Тин сможет безупречно завершить операцию. Это был идеальный шанс использовать его работу как наглядный урок для Чэн Фэна: указать на ошибки У Тины, а затем самому продемонстрировать верный подход.
— Чэн Фэн, внимательно следи со стороны. Учись на его сильных сторонах, чтобы восполнить собственные пробелы.
Чэн Фэн понял благие намерения Цинь Дунлая, но был разочарован — он упустил возможность попрактиковаться в наложении швов.
«Похоже, мне нужно работать еще усерднее, — подумал он. — Нужно больше тренироваться, чтобы довести навыки до автоматизма».
— Операционная медсестра... рассасывающийся шовный материал 5-0...
Услышав приказ У Тины, Чэн Фэн похолодел. Рассасывающиеся нити — материал нового поколения, который имплантируется прямо в ткани. Они растворяются сами, избавляя пациента от необходимости — и боли — при снятии швов.
Преимущества очевидны, но и сложность работы с таким материалом возрастает на порядок.
Наблюдая за У Тином, Чэн Фэн покрылся холодным потом. — У Тин, если не справляешься, отойди. Дай доктору Цинь показать, как надо.
У Тин пропустил его слова мимо ушей, полностью погрузившись в операцию. Благодаря тщательной первичной обработке анатомические слои были четко видны, что позволило ему наложить швы исключительно чисто и точно.
Он выполнил аппозиционное сопоставление краев раны, а на уровне дермы и подкожно-жировой клетчатки мастерски применил технику косметического погружного вертикального матрацного шва.
— Постой, это не то. Это же не обычный вертикальный матрацный шов...
Чэн Фэн пребывал в замешательстве, но Цинь Дунлай сразу заметил разницу, и его удивление росло с каждой секундой.
— У Тин, ты используешь модифицированный вариант косметического матрацного шва?
— Да. Это новейшая методика из клиники пластической хирургии, где работает друг моего отца.
Услышав ответ, Цинь Дунлай загорелся любопытством. «Что это за известная клиника в нашем городе? Должно быть, их ведущий хирург — настоящий гений!» Даже для него это был ценный урок.
— Расскажи подробнее...
Цинь Дунлай стал опорой отделения неотложной помощи именно из-за своей одержимости медицинскими техниками. В этот миг он отбросил всякое высокомерие лечащего врача и начал задавать вопросы с искренним смирением.
У Тин, разумеется, не намеревался жадничать и охотно поделился ключевыми секретами мастерства.
—...Суть вот в чем: края разреза нужно подрезать клиновидно, сохраняя как можно больше дермы. Начинаем с глубокого подкожного слоя. Игла должна пройти предельно далеко внутри дермального слоя, прежде чем выйти на границе дермы и подкожной клетчатки. Затем вводим иглу на противоположном крае раны на том же уровне, снова захватывая побольше дермы. Такой способ завязывания узла обеспечивает лучшее выворачивание краев раны...
Операционную заполнил только голос У Тины и одобрительное бормотание Цинь Дунлая.
—...В ранах с высоким риском кровотечения можно установить дренаж. Наконец, для сведения эпидермиса используем монофиламентную нейлоновую нить 6-0...
—...На этом этап завершен. Осталось лишь очистить операционное поле, нанести эритромициновую мазь, наложить стерильную марлевую повязку и зафиксировать ее давящим бинтом...
У Тин выполнил всю процедуру на одном дыхании, плавно и без единой заминки.
Цинь Дунлай наблюдал за этим с нескрываемым удовольствием.
— Блестяще!
Доктор Цинь Дунлай восхищенно вздохнул. Он и сам узнал нечто новое. Затем он перевел взгляд на Чэн Фэна.
— Чэн Фэн. Очисти операционное поле, нанеси мазь, наложи повязку и забинтуй. Давай, действуй...
Видя ошарашенное лицо Чэн Фэна, Цинь Дунлай с раздраженным вздохом повторил приказ.
— А, да, конечно!
— Ты все запомнил, что сказал У Тин? Это была первичная хирургическая обработка рваной раны мягких тканей лба плюс модифицированный косметический матрацный шов...
Чэн Фэн покрылся холодным потом. «Как я могу запомнить столько шагов, увидев их всего раз?» Но делать было нечего, пришлось смириться.
— Понял, понял. После операции я обязательно попрошу брата Тины дать мне еще несколько советов. Сделаю все возможное, чтобы освоить эту технику как можно скорее.
Что еще оставалось Чэн Фэну, кроме как признать поражение?
«Он пришел сюда первым ассистентом. Как вышло, что за одну операцию он превратился в подчиненного этого парня?»
[Динь! Хост завершил операцию по наложению швов вместе с Цинь Дунлаем и Чэн Фэном.]
[Поздравляем, Хост! Вы получили следующую запись от Чэн Фэна: «Расположение директора Хо» (Белый). Обладание этим статусом откроет вам неожиданные возможности и ресурсы.]
[Поздравляем, Хост! Вы получили следующую запись от Цинь Дунлая: «Уважение директора Хо» (Белый). Будучи ключевым членом отделения, пользующимся глубоким уважением директора Хо, вы получите расширенные хирургические привилегии и доступ к важным операциям.]
[Рекомендуемый путь синтеза записей: «Расположение директора Хо» (Белый) + «Уважение директора Хо» (Белый) = «Преемник директора Хо» (Желтый). [Преемник директора Хо (Желтый): Вы станете личным учеником директора Хо, который передаст вам все свои знания, и вас будут готовить как будущего главу отделения.]]
[Хост, желаете выполнить синтез?]

Комментарии

Загрузка...