— О чем вообще болтает этот юнец?..
— О чем вообще болтает этот юнец?..
— Ре-резекция левого полушария и открытое клипирование аневризмы?!
— Ре-резекция левого полушария и открытое клипирование аневризмы?!
— Удаление мозгового вещества? Пациенту же семьдесят три года! Риск такой масштабной резекции просто запредельный!
— Удаление мозгового вещества? Пациенту же семьдесят три года! Риск такой масштабной резекции просто запредельный!
Лишь спустя долгие секунды оцепенения тишину зала прорезал шквал возмущенных шепотов и выкриков. Местные медицинские авторитеты то и дело бросали на Чжан И яростные, испепеляющие взгляды. Кто он такой, чтобы подавать голос в этом собрании? Здесь сидели истинные мастера своего дела, съевшие на нейрохирургии не одну собаку! И тут какой-то выскочка из Тяньхэ смеет поучать их! «Мы на операциях зубы съели, пока ты еще под стол пешком ходил! Разинул рот перед светилами, деревенщина!» — безмолвно кричали их возмущенные лица.
Лишь спустя долгие секунды оцепенения тишину зала прорезал шквал возмущенных шепотов и выкриков. Местные медицинские авторитеты то и дело бросали на Чжан И яростные, испепеляющие взгляды. Кто он такой, чтобы подавать голос в этом собрании? Здесь сидели истинные мастера своего дела, съевшие на нейрохирургии не одну собаку! И тут какой-то выскочка из Тяньхэ смеет поучать их! «Мы на операциях зубы съели, пока ты еще под стол пешком ходил! Разинул рот перед светилами, деревенщина!» — безмолвно кричали их возмущенные лица.
Тем временем Сюй Чан, сидевший во главе стола, слегка прикрыл глаза, погрузившись в глубокие раздумья. К его собственному удивлению, в дерзком предложении юноши было рациональное зерно. Да, резекция мозгового вещества — это колоссальный риск, требующий от хирурга поистине филигранного мастерства. Но это все же давало реальный шанс на спасение, в отличие от бесперспективной эндоваскулярной терапии, которая в виртуальных симуляциях раз за разом приводила к летальному исходу.
Тем временем Сюй Чан, сидевший во главе стола, слегка прикрыл глаза, погрузившись в глубокие раздумья. К его собственному удивлению, в дерзком предложении юноши было рациональное зерно. Да, резекция мозгового вещества — это колоссальный риск, требующий от хирурга поистине филигранного мастерства. Но это все же давало реальный шанс на спасение, в отличие от бесперспективной эндоваскулярной терапии, которая в виртуальных симуляциях раз за разом приводила к летальному исходу.
Профессор Сюй поднял взгляд и посмотрел на Чжан И. Стоящий перед ним юноша буквально светился спокойной, непоколебимой уверенностью. «Как же он похож на меня в молодости...» — с легкой ностальгией подумал старый врач.
Профессор Сюй поднял взгляд и посмотрел на Чжан И. Стоящий перед ним юноша буквально светился спокойной, непоколебимой уверенностью. «Как же он похож на меня в молодости...» — с легкой ностальгией подумал старый врач.
— Тебя зовут Чжан И? — негромко спросил он.
— Тебя зовут Чжан И? — негромко спросил он.
— Да, профессор, — вежливо кивнул тот.
— Да, профессор, — вежливо кивнул тот.
— Твой план... не лишен смысла.
— Твой план... не лишен смысла.
Стоило Сюй Чану произнести эти слова, как заведующий нейрохирургическим отделением провинциальной больницы тут же поспешил возразить:
Стоило Сюй Чану произнести эти слова, как заведующий нейрохирургическим отделением провинциальной больницы тут же поспешил возразить:
— Профессор Сюй, помилуйте! Он ведь совсем мальчишка, его суждения не могут иметь никакой клинической ценности!
— Профессор Сюй, помилуйте! Он ведь совсем мальчишка, его суждения не могут иметь никакой клинической ценности!
— Совершенно верно! При всем уважении к директору Яну, я за всю свою практику не встречал столь юных нейрохирургов. Это же безумие!
— Совершенно верно! При всем уважении к директору Яну, я за всю свою практику не встречал столь юных нейрохирургов. Это же безумие!
Профессор прекрасно понимал их скепсис. Нейрохирургия — это не аппендэктомия, здесь любая ошибка стоит пациенту жизни. Но разве можно отбрасывать перспективную идею только потому, что ее автор слишком молод?
Профессор прекрасно понимал их скепсис. Нейрохирургия — это не аппендэктомия, здесь любая ошибка стоит пациенту жизни. Но разве можно отбрасывать перспективную идею только потому, что ее автор слишком молод?
— А я считаю, что возраст — неподходящий аргумент для отклонения здравой мысли, — веско прервал дискуссию Сюй Чан. — Мы можем отвергнуть план лечения, если он несовершенен, имеет критические изъяны или вредит больному. Но мы не имеем права списывать его со счетов лишь из-за возраста его создателя. Этот юноша продемонстрировал незаурядную смелость, и я нахожу его предложение вполне жизнеспособным. В ваших предыдущих вариантах вы все как один пытались сохранить атрофированную долю. Но парень абсолютно прав: при таком подходе мы лишаем себя нормального обзора, а главное — оставляем нетронутым очаг эпилепсии. Учитывая возраст пациента, при обострении приступов он не протянет и года.
— А я считаю, что возраст — неподходящий аргумент для отклонения здравой мысли, — веско прервал дискуссию Сюй Чан. — Мы можем отвергнуть план лечения, если он несовершенен, имеет критические изъяны или вредит больному. Но мы не имеем права списывать его со счетов лишь из-за возраста его создателя. Этот юноша продемонстрировал незаурядную смелость, и я нахожу его предложение вполне жизнеспособным. В ваших предыдущих вариантах вы все как один пытались сохранить атрофированную долю. Но парень абсолютно прав: при таком подходе мы лишаем себя нормального обзора, а главное — оставляем нетронутым очаг эпилепсии. Учитывая возраст пациента, при обострении приступов он не протянет и года.
Под тяжестью авторитета профессора Сюя местные заведующие притихли, не решаясь больше перечить. «Вы здесь босс, вам и решать» — читалось на их лицах. А вот родственников больного от этих слов прошиб холодный пот.
Под тяжестью авторитета профессора Сюя местные заведующие притихли, не решаясь больше перечить. «Вы здесь босс, вам и решать» — читалось на их лицах. А вот родственников больного от этих слов прошиб холодный пот.
Сюй Чан повернулся к застывшим от страха членам семьи и прямо озвучил два пути:
Сюй Чан повернулся к застывшим от страха членам семьи и прямо озвучил два пути:
— Вариант первый: довериться плану этого молодого человека и провести резекцию левого полушария с прямым клипированием аневризмы. Риск колоссальный, но в случае успеха восстановление будет максимально полным. Вариант второй: согласиться на малоинвазивное вмешательство. Это безопаснее в краткосрочной перспективе, но прогноз неутешительный — эпилепсия никуда не денется, и отец может в любой момент вернуться на операционный стол. Если вообще выживет после очередного приступа.
— Вариант первый: довериться плану этого молодого человека и провести резекцию левого полушария с прямым клипированием аневризмы. Риск колоссальный, но в случае успеха восстановление будет максимально полным. Вариант второй: согласиться на малоинвазивное вмешательство. Это безопаснее в краткосрочной перспективе, но прогноз неутешительный — эпилепсия никуда не денется, и отец может в любой момент вернуться на операционный стол. Если вообще выживет после очередного приступа.
Родственники погрузились в тягостные раздумья. Спустя час напряженных споров и колебаний они все же приняли решение рискнуть и согласились на радикальный метод, предложенный Чжан И.
Родственники погрузились в тягостные раздумья. Спустя час напряженных споров и колебаний они все же приняли решение рискнуть и согласились на радикальный метод, предложенный Чжан И.
Чтобы свести риски к минимуму и детально проработать каждый шаг, Сюй Чан принял решение провести предварительную 3D-симуляцию. Консилиум в полном составе переместился в операционную виртуального моделирования.
Чтобы свести риски к минимуму и детально проработать каждый шаг, Сюй Чан принял решение провести предварительную 3D-симуляцию. Консилиум в полном составе переместился в операционную виртуального моделирования.
Чжан И впервые видел подобное оборудование воочию. Впрочем, даже самые передовые земные технологии не шли ни в какое сравнение с возможностями его симулятора операционной.
Чжан И впервые видел подобное оборудование воочию. Впрочем, даже самые передовые земные технологии не шли ни в какое сравнение с возможностями его симулятора операционной.
Сюй Чан отыскал глазами стоявшего в стороне юношу и подозвал его взмахом руки:
Сюй Чан отыскал глазами стоявшего в стороне юношу и подозвал его взмахом руки:
— Раз уж ты автор этого смелого плана, то будешь ассистировать мне. Становись рядом.
— Раз уж ты автор этого смелого плана, то будешь ассистировать мне. Становись рядом.
В зале повис коллективный вздох изумления! Чжан И сам не поверил своим ушам. Профессор Сюй лично зовет его в ассистенты?!
В зале повис коллективный вздох изумления! Чжан И сам не поверил своим ушам. Профессор Сюй лично зовет его в ассистенты?!
Местные заведующие отделениями заскрежетали зубами от зависти. Каждый из них спал и видел, как окажется на месте помощника великого мастера! По уровню квалификации, стажу и регалиям любой из присутствующих врачей превосходил этого безвестного юношу на голову! И надо же — именитый профессор предпочел им какого-то безвестного мальчишку из провинции! Обида и злость душили местных светил, но высказать свое недовольство вслух никто не смел.
Местные заведующие отделениями заскрежетали зубами от зависти. Каждый из них спал и видел, как окажется на месте помощника великого мастера! По уровню квалификации, стажу и регалиям любой из присутствующих врачей превосходил этого безвестного юношу на голову! И надо же — именитый профессор предпочел им какого-то безвестного мальчишку из провинции! Обида и злость душили местных светил, но высказать свое недовольство вслух никто не смел.
— Хорошо! Огромное спасибо, профессор Сюй! — поблагодарил Чжан И и под испепеляющими взглядами завистников занял место по правую руку от мастера.
— Хорошо! Огромное спасибо, профессор Сюй! — поблагодарил Чжан И и под испепеляющими взглядами завистников занял место по правую руку от мастера.
Принцип работы 3D-симулятора заключался в наложении сотен высокоточных плоских снимков, которые мощный компьютер объединял в единую трехмерную модель. Хирург оперировал специальным сенсорным скальпелем, а цифровая проекция мгновенно реагировала на каждое его движение, имитируя рассечение тканей в реальном времени.
Принцип работы 3D-симулятора заключался в наложении сотен высокоточных плоских снимков, которые мощный компьютер объединял в единую трехмерную модель. Хирург оперировал специальным сенсорным скальпелем, а цифровая проекция мгновенно реагировала на каждое его движение, имитируя рассечение тканей в реальном времени.
— Начинаем симуляцию резекции паренхимы левого полушария головного мозга и прямого клипирования аневризмы, — скомандовал Сюй Чан.
— Начинаем симуляцию резекции паренхимы левого полушария головного мозга и прямого клипирования аневризмы, — скомандовал Сюй Чан.
Воздух в симуляционной комнате мгновенно наэлектризовался, уступая место предельной концентрации.
Воздух в симуляционной комнате мгновенно наэлектризовался, уступая место предельной концентрации.
А за закрытыми дверями, в холодном больничном коридоре, затаив дыхание и считая минуты, ждали родственники пациента...
А за закрытыми дверями, в холодном больничном коридоре, затаив дыхание и считая минуты, ждали родственники пациента...
Хоть время настоящей операции еще не пришло.
Хоть время настоящей операции еще не пришло.
Но если эта виртуальная симуляция провалится, шансы на успех у реального операционного стола упадут еще ниже!
Но если эта виртуальная симуляция провалится, шансы на успех у реального операционного стола упадут еще ниже!
Поэтому сейчас все родственники мысленно молились.
Поэтому сейчас все родственники мысленно молились.
«Пусть виртуальная операция пройдет успешно!»
«Пусть виртуальная операция пройдет успешно!»
«Только так у моего отца появится шанс выжить!»
«Только так у моего отца появится шанс выжить!»
В свои семьдесят три года старик, можно сказать, уже стоял одной ногой в могиле.
В свои семьдесят три года старик, можно сказать, уже стоял одной ногой в могиле.
Но разве могли дети так просто отпустить отца?
Но разве могли дети так просто отпустить отца?
Ради его спасения они были готовы согласиться на все — пусть даже оперировать будет тот совсем молодой врач!
Ради его спасения они были готовы согласиться на все — пусть даже оперировать будет тот совсем молодой врач!
Час спустя виртуальная симуляция завершилась.
Час спустя виртуальная симуляция завершилась.
В кабинете управления раздался взрыв ликующих криков.
В кабинете управления раздался взрыв ликующих криков.
— Получилось!
— Получилось!
— Невероятно... С первой же попытки!
— Невероятно... С первой же попытки!
— Похоже, этот план операции и правда рабочий!
— Похоже, этот план операции и правда рабочий!
В одно мгновение отношение нескольких заведующих отделениями к Чжан И начало стремительно меняться.
В одно мгновение отношение нескольких заведующих отделениями к Чжан И начало стремительно меняться.
Когда эту новость сообщили родственникам, те от облегчения едва не разрыдались.
Когда эту новость сообщили родственникам, те от облегчения едва не разрыдались.
Вскоре больница назначила Хэ Цзяньго дату официальной операции.
Вскоре больница назначила Хэ Цзяньго дату официальной операции.
В операционной, разумеется, снова собрался весь цвет медицинской элиты.
В операционной, разумеется, снова собрался весь цвет медицинской элиты.
Многие интерны, ординаторы Народной больницы провинции Юнь, а также свободные лечащие врачи потянулись к операционному блоку.
Многие интерны, ординаторы Народной больницы провинции Юнь, а также свободные лечащие врачи потянулись к операционному блоку.
Прослышав, что оперировать будет сам профессор Сюй, прибывший из самого Шанхая, они спешили не упустить уникальный шанс.
Прослышав, что оперировать будет сам профессор Сюй, прибывший из самого Шанхая, они спешили не упустить уникальный шанс.
В саму операционную их, конечно, никто бы не пустил, но они могли наблюдать за ходом процедуры через мониторы в режиме реального времени.
В саму операционную их, конечно, никто бы не пустил, но они могли наблюдать за ходом процедуры через мониторы в режиме реального времени.
Такие светила медицины редко заглядывали в провинцию Юнь, и упустить подобную возможность было бы непростительной глупостью.
Такие светила медицины редко заглядывали в провинцию Юнь, и упустить подобную возможность было бы непростительной глупостью.
— Эй, а кто этот молодой парень в центре? — послышался шепот в комнате мониторинга. — Симпатичный такой.
— Эй, а кто этот молодой парень в центре? — послышался шепот в комнате мониторинга. — Симпатичный такой.
— И правда. Там столько заведующих собралось, кто этот юнец?
— И правда. Там столько заведующих собралось, кто этот юнец?
— Может, личный ученик профессора Сюя, которого тот привез с собой?
— Может, личный ученик профессора Сюя, которого тот привез с собой?
Врачи провинциальной больницы наперебой строили догадки.
Врачи провинциальной больницы наперебой строили догадки.
А молодым врачом, о котором они говорили, разумеется, был Чжан И.
А молодым врачом, о котором они говорили, разумеется, был Чжан И.
Вообще-то у Чжан И не было ни единого шанса попасть на операцию такого уровня. Однако перед тем как войти в стерильный блок, Сюй Чан неожиданно дал ему эту возможность.
Вообще-то у Чжан И не было ни единого шанса попасть на операцию такого уровня. Однако перед тем как войти в стерильный блок, Сюй Чан неожиданно дал ему эту возможность.
Сам не зная почему, Сюй Чан почувствовал, что этот парень обладает не только выдающимся умом, но и поразительными аналитическими способностями.
Сам не зная почему, Сюй Чан почувствовал, что этот парень обладает не только выдающимся умом, но и поразительными аналитическими способностями.
В будущем он вполне может превзойти его самого.
В будущем он вполне может превзойти его самого.
— Время: 10:43 утра.
— Время: 10:43 утра.
— Показатели пациента: температура тела 36,8 °C, пульс 68 ударов в минуту, частота дыхания 23 в минуту, артериальное давление 132 на 84 миллиметра ртутного столба, внутричерепное давление 131 миллиметр водного столба.
— Показатели пациента: температура тела 36,8 °C, пульс 68 ударов в минуту, частота дыхания 23 в минуту, артериальное давление 132 на 84 миллиметра ртутного столба, внутричерепное давление 131 миллиметр водного столба.
Предоперационная подготовка кожи головы и дезинфекция завершены.
Предоперационная подготовка кожи головы и дезинфекция завершены.
Пациента уложили в положение на боку, обнажив левую часть черепа.
Пациента уложили в положение на боку, обнажив левую часть черепа.
Чжан И занял место второго ассистента.
Чжан И занял место второго ассистента.
Но даже несмотря на эту скромную роль, в операционной нашлось немало заведующих отделениями, которым не досталось даже места второго ассистента. Они бросали на парня полные жгучей зависти взгляды.
Но даже несмотря на эту скромную роль, в операционной нашлось немало заведующих отделениями, которым не досталось даже места второго ассистента. Они бросали на парня полные жгучей зависти взгляды.
«Мелкий паршивец!.. Какая же неслыханная удача тебе привалила!»
«Мелкий паршивец!.. Какая же неслыханная удача тебе привалила!»
Надрез, отслоение кожи головы, трепанация.
Надрез, отслоение кожи головы, трепанация.
При вскрытии черепной коробки необходимо ежесекундно контролировать внутричерепное давление.
При вскрытии черепной коробки необходимо ежесекундно контролировать внутричерепное давление.
В нейрохирургии это один из важнейших показателей жизнедеятельности. Оно не должно быть ни слишком высоким, ни слишком низким — строго в пределах нормы.
В нейрохирургии это один из важнейших показателей жизнедеятельности. Оно не должно быть ни слишком высоким, ни слишком низким — строго в пределах нормы.
Сюй Чан не зря считался первоклассным специалистом. Одно лишь то, как виртуозно и быстро он выполнил трепанацию, заставило всех присутствующих осознать, что им до него как до луны (за исключением, разве что, Чжан И).
Сюй Чан не зря считался первоклассным специалистом. Одно лишь то, как виртуозно и быстро он выполнил трепанацию, заставило всех присутствующих осознать, что им до него как до луны (за исключением, разве что, Чжан И).
Под мягкой мозговой оболочкой взорам врачей предстало сморщенное вещество левого полушария мозга.
Под мягкой мозговой оболочкой взорам врачей предстало сморщенное вещество левого полушария мозга.

Комментарии

Загрузка...